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幽门螺杆菌感染后应该如何确诊

发布时间:2019-11-1557223次浏览

幽门螺杆菌感染需要通过很多项检查确证,包括活组织镜检,金标尿素酶检测,碳13呼气试验,碳14呼吸试验,快速尿素酶法等等,不同的症状需要采用不同的检查方法,才可以有明确的诊断,这样也可以查明病因,有好的治疗。

幽门螺旋杆菌属于一种超级病菌,因为这种病菌的繁殖能力非常强,并且容易复发,导致肠胃健康受到非常大的伤害。如平时出现了胃部不适症状时,去医院做检查往往需要进行幽门螺旋杆菌感染检查。那么,幽门螺杆菌感染后应该如何确诊?

1、活组织镜检

如需要进行胃镜检查的受检者,在检查过程中可以同时进行幽门螺旋杆菌检测。在具体检查时需要通过胃镜取下部分胃部的活体组织,然后进行相关检查即可。但没有做胃镜检查的人,就应该通过其他方法进行检查了。

2、金标尿素酶检测

在具体检查时采用的抗原标本为受检者的粪便,而抗体标本使用的是患者的指尖血以及血液、血清。这种检查方法相对来说比较快捷、方便,一般受检者在15分钟之后就能拿到检查结果。

3、碳13呼气试验

这项检查费用比较高,并且需要在胃内没有食物时才可以进行。受检者在检查之前还应该保证近一月内没有服用铋制剂、抗生素、质子泵抑制剂等幽门螺旋杆菌的敏感药物,以免出现假阴性检测结果。

4、碳14呼吸试验

受检者做这项检查时同样也需要空腹,在检查时使用大概20毫升凉开水送服医师给出的一粒尿素胶囊。静静地坐着等待25分钟后,用一次性吹气管往二氧化碳吸收剂中吹气,吹完之后把收集的样品交给检验医生就可以了。虽然这种检查方法看起来比较简单,但是这种检查方法对身体具有放射性,小孩和孕妇都应该谨慎使用。

5、快速尿素酶法

这是一种目前临床中普遍应用的检测幽门螺旋杆菌的方法,此项检查的优点在于快速、安全、准确,并且费用也非常低。但也属于有创检查,不适合复查的受检者使用。

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怎么检测幽门螺杆菌
幽门螺杆菌是人类常见病原体之一,可引起慢性胃炎、消化性溃疡,甚至胃癌等疾病。在临床上,幽门螺杆菌的主要检测方法是碳13尿素呼气试验。操作过程:第一步:患者进行这项检查前,应保证空腹,并且一个月内没有使用抗生素、质子泵抑制剂等幽门螺杆菌敏感药物。第二步:患者进行该试验前先向一种特殊的试管内吹气,然后按要求口服尿素碳13胶囊,半小时后再向另一特殊的试管内吹一口气,然后用设备检测数值。若日常出现腹痛、腹胀、嗳气等不适症状,建议及时就诊,明确是否是幽门螺杆菌感染引起的,以免延误病情。
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C14幽门螺杆菌检测注意事项
做C14的化验就是做吹气试验,主要是临床检查一下胃里面有没有幽门螺杆菌感染。C14幽门螺旋杆菌检测的注意事项如下:一、检查要在空腹的情况下,至少需要空腹两小时以上。二、吹气要一次性吹满,不要中间吸气,否则测试不准确。三、在饮用水或者是吃了药以后,要半个小时来进行吹。四、吹气之后要及时地送回检查室,及时地进行检查,否则可能会有跑气,导致检测不准。如果有C14标记的含量超标了,就是C14的含量增多,这时考虑胃里面有可能有幽门螺杆菌,就定义为幽门螺杆菌感染。一般C14的诊断标准应该是小于100,如果超过100就考虑是胃内有幽门螺杆菌的感染。
吹气检测幽门螺杆菌准确吗
吹气检查幽门螺旋杆菌,指的是尿素呼气实验,分为碳13和碳14实验。如果单纯就说这个仪器检测,肯定是准确的。但是如果检测之前有服用质子泵抑制剂,像奥美拉唑,要求停药两周以上,有服用抗生素,要求停药一个月以上,如果没有注意,直接就犯了这个禁忌,然后进行吹气,那有可能检查结果就会假阴性或者是弱阳性,没有实际上的感染的严重,所以做这个检测之前都会问病人,近两周内有没有质子泵抑制剂的服用史,还有一个月内有没有吃过抗生素,这些都要排除。而且检测的时候,一定需要禁食水6到8小时以上,因为这个检查,是查的幽门附近5厘米范围内的尿素酶,是由于幽门螺旋杆菌分泌的。检查的这个东西,会分解服用的胶囊,再过半小时以后吹气,看结果。所以如果吃完东西了,也会影响检测结果。吹气实验检查也是复查、随访的重要手段,也是要求停药至少一个月,也别拖得太长了,一个月的时候再来空腹进行复查。这时候再次吹气前后对比,看看根除的疗效。一般来说,四联疗法有百分之八或百分之九十,一次就能够根除掉。但有少数病人可能平常,一有风吹草动就吃抗生素,这些青霉素类的药物,可能就是家常便饭,导致了胃内的细菌,就对青霉素类药物耐药。再选这些药物进行根除的时候,细菌就无动于衷,出现了耐药的问题。所以要尽量严格的按要求来进行检测,这个结果就是准的。
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2021-10-15

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什么是幽门螺杆菌四联治疗
幽门螺旋杆菌四联治疗,指的是用四种药物来进行根除。幽门螺旋杆菌是一个比较顽固的细菌,所以要用四种药物来进行治疗。其中两种抗生素,可以选择广谱的阿莫西林,就是青霉素类,注意说的是青霉素类,阿莫西林可以是胶囊、分散片等,而不是头孢类药物。然后可以选择喹诺酮类药物,像常用的氧氟沙星,可以是利福昔等。那么还可以是甲硝唑,硝基咪唑类,还可以是呋喃唑酮,呋喃唑酮胃肠道反应可能大一点。当然还可以选择克拉霉素,克拉霉素这个药物有点苦。四联疗法的药物,选择两种抗生素以后,配合质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑任选一个,这个就是三联疗法。那么加上铋剂就是四联疗法,铋剂可以是复方铝酸铋,然后是胶体果胶铋等都可以。注意服用铋剂的时候,它会有大便、舌头会变黑,注意不是出血,不用恐慌。四联疗法疗程一般是十到十四天,遵医嘱服用就行,特别是药物剂量问题,比常规说明书上的剂量都是要翻倍的。所以,一定要按照医生的处方来服药,而不能是自己去翻看说明书来用药。有些地区的那种医生,比方说那种二级医院,甚至是社区医院的医生,开的处方、药物是用对了,但是剂量远远不够,这也达不到根除治疗的效果。所以一定要注意联合用药、足量用药,而且是要足疗程的用药。用药以后要四周才能复查,不要过早的复查,会是假阴性。四周以后复查,能够准确地反应根除效果。你要太长时间再复查,不能判断疗效,不知道您是根除了以后再感染,还是没有根除掉,所以这是一些注意事项。
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2021-10-15

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幽门螺杆菌是什么原因引起的
幽门螺旋杆菌是一种传染病,所以是传染来的。幽门螺旋杆菌是一种微需氧菌,在牙齿,口腔及胃内可以存活,离开了微需氧环境不容易存活,通过粪口传播,就是共同进餐,菜被筷子污染后可引起感染。男女进行接吻,小baby喂养时,如果长辈通过口唇咀嚼以后再喂给小孩儿,也可以引起感染。幽门螺旋杆菌感染了以后不一定都致病,致病可以在胃内定植,引起免疫反应,导致呃逆、反酸、胃胀、早饱等消化不良的表现,导致黏膜糜烂,修复的时候可以发生萎缩、癌变,糜烂进一步发展就是溃疡。
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牙膏能杀灭幽门螺旋杆菌吗
牙膏不能杀灭幽门螺旋杆菌。幽门螺杆菌是厌氧的细菌,对胃酸的耐药特别强,在胃内pH值1.5~3.5的情况之下幽门螺杆菌仍然可以存活,而且还可以定植和增殖。所以,牙膏能杀灭幽门螺杆菌是夸大其词,只是商业的推销手段。有急性胃炎、胃癌家族史、消化性溃疡、MALT淋巴瘤、血小板减少性紫癜,建议根除幽门螺杆菌,用四联疗法可以达到80%或90%根除效率。青少年尤其是14岁以下的儿童免疫系统还没有发育完善,不建议14岁以下的小孩去做幽门螺杆菌的根除治疗。
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幽门螺杆菌治好后还会再次感染吗
幽门螺杆菌治好之后,再次感染的几率是非常低的。治好5年之内再次感染的概率大概是不到5%。如果是有幽门螺杆菌感染,还有幽门螺杆菌进行根除治疗的适应症,比如有胃癌的家族史、有消化性溃疡、有急性胃炎和幽门螺杆菌密切相关,比如说有MALT淋巴瘤或有和幽门螺杆菌相关的这种自身免疫性的贫血,血小板减少性的紫癜。有明确根除幽门螺杆菌的意愿,建议做一个四联疗法10~14天的一个根除,根除的效率可以达到80%,甚至说可以达到90%的一个概率。
幽门螺旋杆菌能输液吗
幽门螺杆菌感染一般不需要输液治疗,主要以药物治疗为主。由于幽门螺杆菌感染容易引发多种胃肠疾病,甚至与胃癌等消化道肿瘤疾病密切相关,因此一定要积极治疗。由于幽门螺杆菌可能有多重耐药性,因此三联疗法目前基本不再使用,主要以铋剂四联疗法为主,在治疗前可以通过药敏试验选择敏感的抗生素治疗。部分患者在治疗一段时间后临床症状消失,但是仍需按疗程用药,停药后14天进行复查,确保根治。治愈后需要做好预防工作,注意饮食卫生,纠正不良的饮食习惯,以免再次感染。
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2021-04-22

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幽门螺杆菌正常指标能传染吗
幽门螺杆菌正常值是不会传染的。目前临床上主要采用碳14呼气试验检测幽门螺杆菌感染,检测值低于100属于正常值,高于100通常提示存在幽门螺杆菌感染,如果检测结果呈阳性就具有传染性,患者需要积极治疗。幽门螺杆菌感染的发病率比较高,并且容易引发慢性胃炎、消化性溃疡等多种胃肠道疾病,因此一定要引起重视。幽门螺杆菌感染主要以药物治疗为主,患者需要遵循医嘱按疗程用药,定期进行复查,确保彻底治愈。因为幽门螺杆菌有再次感染的可能,因此治愈后也要注意预防。
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2021-04-22

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幽门螺旋杆菌传染吗
幽门螺旋杆菌感染有可能会导致相互传染的,主要经过粪口传播及口口传播。其中,粪口传播,主要是吃了幽门螺杆菌污染的食物,从而导致传染。另外口口传播,比如共用餐具,接吻等等有可能会导致幽门螺旋杆菌的相互传染。感染幽门螺杆旋菌的话,可能会出现口臭,食欲不振,恶心,呕吐,上腹疼痛,腹胀等等症状。感染了幽门螺旋杆菌,可能会导致慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡等等疾病的发生。建议尽早根除幽门螺杆菌治疗。根除方案为:质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。
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2021-04-22

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幽门螺杆菌感染有哪些中药治疗
一般情况下,幽门螺杆菌感染可以用黄芪、金钱草、茯苓、黄连、三七等中药进行治疗。具体分析如下:
幽门螺杆菌感染应该做什么检查
幽门螺杆菌感染会引发慢性肠胃炎等肠胃疾病,有针对侵入性与非侵入性两种类型感染,所采用检测方式也不同。
幽门螺杆菌感染如何根治
幽门螺杆菌感染属于传染性疾病,根治这种病可以选择药物治疗、改善生活饮食习惯。
幽门螺杆菌感染严重吗
一般情况下,幽门螺杆菌感染比较严重。具体分析如下:
幽门螺杆菌的危害
幽门螺杆菌可能会导致胃溃疡和胃炎等疾病,如果患者感染得不到控制会引起癌变,后果比较严重,幽门螺杆菌的患者会有食欲下降、经常胀肚子等症状,或是是反酸、烧心以及胃痛、口臭等,幽门螺杆菌这种致病菌,很容易诱发胃肠疾病的发生,幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。