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小儿心肌炎怎么回事

发布时间:2019-11-2258511次浏览

小儿心肌炎是由于种种原因导致的一种心功能障碍疾病,这种疾病的发病原因是由于感染、风湿、免疫、中毒等一些原因导致的。还有就是一些水痘、疱疹病毒等原因。具体的发病机制并不是很明确,但是最近已经有很多的实验证明该病的发病机制。

心肌炎这种疾病对患者造成了太大的影响,会导致小儿的身体出现异常,严重的时候还会引起一些并发症,对患者造成的影响非常大,需要尽早的治疗,那么就来说说,小儿心肌炎怎么回事下面就一起了解一下吧。
  小儿心肌炎是临床上的常见疾病,这是一种会导致心功能障碍的疾病,该病是因为小儿的免疫力比较低导致的。在病发之前,都会有呼吸道或者是肠道感染的症状。而在感染之后,小儿由于接触病毒,产生免疫反应,从而发生心肌炎,导致心尖细胞的浸润。
  小儿心肌炎怎么引起的
  1.常见病因
  心肌炎常见病因,有感染、风湿、免疫、中毒等,小儿心肌炎中多见于病毒感染,可引起病毒性心肌炎的病毒常见的为腺病毒(特别是血清型2及5)和肠道病毒(柯萨奇病毒A及B组,埃可病毒,脊髓灰质炎病毒),其中以柯萨奇病毒B组(CVB)最为常见。
  2.其他病因
  其他可引起病毒性心肌炎的病毒包括:单纯疱疹病毒,水痘及带状疱疹病毒,巨细胞包涵体病毒,风疹病毒,流行性腮腺炎病毒,C型肝炎病毒,登革热病毒,黄热病病毒,狂犬病病毒,呼吸道肠道病毒等。
  心肌炎的发病机制还不是很明确,随着分子病毒学,还有分子免疫学的不断发展,已经可以确定心肌炎的发病机制,涉及到病毒传染导致的心肌细胞损伤,还有病毒出发人体的免疫反应引起的心肌伤害。
  以上就是小儿心肌炎这种疾病的一些解释,为了能够更好的解决这个疾病,父母要尽早的帮助小儿医治,还要积极的配合医生,合理的改善该病。

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其实小儿心肌炎的发病并不高,主要是由于一些感染造成的。最多见的是一些感染造成的,当然还有其他的一些免疫问题,最多见的这种感染造成的这样的心肌炎,诊断标准是非常严格的,需要有相应的一些前期感染的症状,最好还能查到一些病源。同时还要有相应的心脏的一些改变,比如说严重的可以有心力衰竭、心肌的变性,然后心脏的扩大,那么还要有这种严重的心律失常。比如说这种的严重房传导阻滞,还有STT的一些改变等等的一系列的严重的心律失常,那么才可以来诊断,在这个时候同时还伴有心肌酶的升高。心肌的这种心排量或者是心肌的心脏输出量的这样一个下降。最终才能诊断,诊断是综合的,需要的是心电图,甚至二十四小时的心电图,同时还有心脏超声的一些检查,还有胸片的一些检查,来观看心脏的大小,甚至有一些很难诊断的心肌炎,需要心肌的活检诊断,需要病理诊断才能够最终的确诊。所以心肌炎的诊断是非常严格的。
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小儿心肌炎的诊断实际上是综合的检查和病情来确定孩子的病因。儿童心肌炎的诊断标准是非常明确的,而且它是非常严格的。不是随意的怀疑心肌炎时,这样的孩子要有相应的一些证据。首先前驱的感染,尤其是病毒感染,比如肠道病毒感染或流感,这样的病毒感染的证据,还有出现心律失常,一些严重的心律失常,甚至出现心率衰竭。在相应的检查中发现心脏扩大,心搏量减少。还有孩子临床症状有一些乏力、精神状态不好。如果伴有心衰,会出现浮肿,四肢的浮肿,或体位性的水肿,还有腹胀。因为心衰、肝大会出现腹水,甚至胸水,甚至心包积液的情况,还会出现憋气,阵发的这种心悸、心慌,甚至出现晕厥、惊厥这样的一些问题。所以心肌炎的诊断它实际上是综合的,需结合心脏的各种检查,心电图、二十四小时心电图、胸片、超声心动,种种的甚至还有一些病源学的检查,同时还要去测心肌酶,各种的心肌酶的辅助,帮助最终的诊断。
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小儿心肌炎怎么治疗
如小儿心肌炎是病毒感染引起,需进行抗病毒治疗,同时做好心肌营养治疗措施。有心律失常和心衰的患儿,应同时开展对症治疗。小儿心肌炎最常见病因是病毒感染,还有部分患儿是免疫反应造成。在病毒感染期,需要进行抗病毒治疗,病毒感染急性期过去后,更多的是保护心肌治疗。如果很轻的心肌炎,最主要的就是好好休息,不要过度劳累,也不要过度活动,避免再次出现感染。其次,做好心肌营养治疗,可以服用的营养制剂包括了VC、果糖等。如果心肌炎合并有严重的心律失常,要做好抗心律失常治疗措施。危重症的心肌炎,比如心衰的患者还要抗心力衰竭治疗。
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小儿心肌炎怎么确诊
小儿心肌炎的发病不高,最常见的是感染造成的,还有其他的免疫的问题,它的诊断标准是非常严格的,需要有相应的前期感染症状,最好能查到病源。同时还要有相应的心脏的改变,如:严重的可以有心力衰竭、心肌的变性,心脏的扩大;还有严重的心律失常,如:严重房传导阻滞、STT的改变等等一系列的严重的心律失常;同时还伴有心肌酶的一些升高。心肌的心排量或者是心肌的心脏输出量的下降,最终才能诊断。它的诊断是综合的,需要是心电图、二十四小时心电图、心脏超声、胸片的一些检查,来观看心脏的大小,有些很难诊断的心肌炎,需要心肌活检的诊断,需要病理诊断才能够最终的确诊。所以说心肌炎的诊断是非常严格的。
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小儿心肌炎有什么症状
一旦明确儿童有心肌炎,他的症状首先是乏力,这样的孩子因为前期有一些感染的症状,过后是出现乏力。有的孩子长出气、没劲儿、不愿意活动,愿意躺着、坐着、精神状态不好,同时有心律失常。孩子会伴有心悸、心慌、憋气,甚至出现一些心绞痛的一些情况,还有严重的心肌炎的患儿出现严重的心律失常、惊厥或晕厥的症状,还有孩子出现缺氧的表现,所以心肌炎症状比较多。它的表现由于影响到心脏的不同的部位,所以表现也不同,以心衰为主要表现的孩子,会出现浮肿、肝大、腹胀、乏力、精神状态不好,完全是平躺,当他起来的时候会出现头晕,脑部供血不足一系列的症状。
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小儿心肌炎的诊断
诊断小儿心肌炎首先要有感染的证据,同时通过各种临床症状做出鉴别诊断,结合心电图、胸片、超声心动、心肌酶等检查结果综合诊断。小儿心肌炎的诊断标准是非常明确的,而且是非常严格的,首先一定要有相应的证据,如有肠道病毒感染或者流感等病毒感染的证据;其次,根据临床症状做出鉴别诊断,如小儿心肌炎有严重的心律失常,会出现心力衰竭,在相应的检查中发现心脏扩大,心搏量减少,临床症状会有乏力、精神状态不好。如果伴有心衰,会出现浮肿或者是体位性的水肿、腹胀等症状。而因为心衰、肝大会出现腹水,甚至胸水、心包积液的情况,所以患儿会出现憋气、阵发性心悸、心慌等症状,甚至出现晕厥、惊厥等问题。总的来说,最终诊断心肌炎需结合各种检查结果,包括心电图、二十四小时心电图、胸片、超声心动、病源学检查、心肌酶检测等。
小儿心肌炎能治好吗
小儿心肌炎一般情况下是可以治好的,大多数的患儿在经过了及时正规的治疗和合理的休息之后,病情都能够慢慢的痊愈,不过也有有少数严重病毒性心肌炎的患儿在治疗之后会出现一些后遗症,主要是心脏方面的后遗症,家长要注意观察和护理。
小儿心肌炎的治疗药物
面对小儿心肌炎,首先是止痛药物,但是这种药物其实不可以经常性的服用。其次是激素治疗,激素治疗也是属于药物治疗当中的一种方法。糖皮质激素,是一种可以内用也可以外用的激素,根据患者的情况决定是否要使用。高浓度大剂量维生素C对纠正休克、促进心肌病变恢复,但是具体如何用药还是要咨询临床医生。
小儿心肌炎怎么检查出来
小儿心肌炎是需要通过做检查来判断的,心电图检查、心脏彩超检查和抽血进行心肌酶检查,这样可以判断病情。建议患者及早的进行检查,判断,及早的用药,也可以观察患儿的症状,如果有面色苍白、多汗,心悸等,发现以后就需要及早的应对治疗才是。