胰腺炎应该如何治疗
发布时间：2019-12-2362726次浏览
胰腺炎在生活中一般都是因为很多人饮食不当而引起的，比如暴饮暴食的人，患胰腺炎的可能性比正常人就要大些，而胰腺炎是需要及时诊断和治疗的，一般的治疗方法有手术治疗、抗生素的治疗和普通治疗三种方法，具体使用何种方法进行治疗根据每个人的不同情况进行决定。
胰腺炎是一种常见的疾病，有许多人都得过胰腺炎，胰腺炎会对身体产生危害，所以胰腺炎要及时治疗，但是可能很多人对于胰腺炎这种疾病并不是很了解，所以也会显得比较紧张，但是如果了解了具体的一些治疗方法以后，可能精神压力就会减少一些，下面具体的了解一下胰腺炎应该如何治疗。
1.手术治疗
首先，关于手术治疗，其实是胰腺炎的主要治疗方法，适合胰腺脓肿患者、继发性的胰腺感染患者、胰腺坏死合并感染的患者。而手术方式主要有两种，第第一种为剖腹清除坏死组织，清除后将切口缝合，第二种为剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。
2.常规治疗
其次常规治疗法也是胰腺炎主要的治疗方法，适用于病情较轻的患者和尚无感染的患者。具体方法首先是禁食、鼻胃管减压：为减缓恶心呕吐症状，患者可服用胃肠动力药治疗疾病，达到持续胃肠减压的功效。其次要补充体液，防治休克：为防止出现低血压，患者应在服用药物治疗的同时静脉补充液体，以维持水电解质平衡。最后要解痉止痛：解痉药和止痛药都可治疗疾病，患者可根据自身情况选用。
3.抗生素的治疗
其实抗生素的应用也可以治疗胰腺炎。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎，作为预防继发感染，应合理的使用一定量的抗生素。但是要注意加强监护，急性重型胰腺炎的围手术期均应进行加强监护。在急性胰腺炎中死亡率最高的为ARDS，而肾衰和其他的并发症如应急性溃疡胃肠道出血、腹内大血管胰液消化性破溃出血等均较ARDS为低。
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胰腺炎是什么
胰腺是位于上腹部深处的狭长腺体，具有分泌消化酶、促进食物消化吸收以及分泌胰岛素调节血糖的功能。急性胰腺炎是内科的一种急腹症，因为各种原因引起的胰腺激活作用，在胰腺组织后产生炎症反应。一般可伴有或者不伴有其他器官的并发症或者功能改变。胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织发生的急性炎症，常可引发剧烈腹痛，但通常不伴有胰腺结构或功能损害，预后较好。而慢性胰腺炎则是指胰腺及其周围组织发生的慢性进展性炎症，常伴有分泌功能的不可逆性损害。
胰腺炎的病因是什么
胰腺炎是由多种原因导致的胰腺组织炎症性疾病，分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织发生的急性炎症，常可引发剧烈腹痛，但通常不伴有胰腺结构或功能损害，预后较好。而慢性胰腺炎则是指胰腺及其周围组织发生的慢性进展性炎症，常伴有分泌功能的不可逆性损害。急性胰腺炎主要由胆石症和饮酒等因素所致。慢性胰腺炎病因较为复杂，其中酗酒一直被认为是首要病因。此外应用糖皮质激素、利尿剂等药物，高脂血症、高钙血症、外伤等也是导致胰腺炎的主要病因。
胰腺炎的症状是什么
由于病因及病情轻重程度不同，胰腺炎的症状可能会有所不同，患急性胰腺炎的患者与患慢性胰腺炎的患者感受到的疼痛形式可能完全不同。急性胰腺炎的症状包括持续性剧烈腹痛，疼痛多位于上腹部或累计全腹，并可向背部或前胸放射，可伴有肠蠕动减弱或麻痹性肠梗阻，并引起恶心呕吐等症状。由胆石症导致的胰腺炎还可能会出现黄疸表现。此外如病情进展迅速，可引发休克或发生多器官功能衰竭，而危及生命。慢性胰腺炎的主要症状是以腹痛为主要表现，腹痛可以是位于中上腹，往往也放射到腰背部，可以为钝痛、隐痛、剧痛和酸痛，剧烈疼痛的时候也可以伴有恶心、呕吐。慢性胰腺炎除了腹痛以外也可以出现吸收不良的症状，包括腹泻，甚至能大便带油滴、泡沫状，还有慢性胰腺炎因为炎症的作用，破坏胰岛10%-20%的人，可以出现典型的糖尿病。
如何诊断自己得了胰腺炎
持续性剧烈腹痛是急性胰腺炎最典型的症状，疼痛多位于上腹部或累计全腹，并可向背部或前胸放射。可伴有肠蠕动减弱或麻痹性肠梗阻，并引起恶心呕吐等症状。由胆石症导致的胰腺炎，还可能会出现黄疸表现。此外如病情进展迅速，可引发休克或发生多器官功能衰竭而危及生命。而慢性胰腺炎最初可仅表现为间歇性腹痛或几乎无明显疼痛。血液学检测通常显示血淀粉酶升高，为明确胰腺炎的严重程度通常需进行腹部CT检查，而腹部超声检查则有助于了解是否存在胆结石等胆道疾病。此外，部分患者可能还需要进行磁共振成像、内镜逆行胰胆管造影和超声内镜检查等。
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胰腺炎的治疗
胰腺炎的治疗方法主要包括禁食、肠内营养及镇痛等，其中禁食是急性胰腺炎初期最重要的治疗方法。重症胰腺炎可引起多器官功能障碍，因此应及早采取液体复苏并应用抗生素预防感染等综合治疗措施，如有必要患者可能还需要在重症监护室内接受治疗和监护。慢性胰腺炎患者因消化酶分泌不足，所以治疗方法应以饮食调理和药物治疗为主，避免暴饮暴食和高脂饮食。此外。因酗酒是导致慢性胰腺炎的首要病因，所以禁止饮酒也尤为重要。为缓解胰腺炎所引发的剧烈疼痛也可考虑进行胰腺次全切除术，但远期成功率仅为50%左右。除此之外还可视具体情况适当采取内脏神经切断术、腹腔神经节切除术、腹腔神经丛阻滞术等。
得了胰腺炎严重吗
随着生活水平的提高，越来越多的人得了胰腺炎，胰腺炎是一种常见的疾病，它严重的影响患者的生活和工作，有人会问胰腺炎严重吗，很多人以为胰腺炎是个小病，不会很严重，那么下面我就为大家介绍下胰腺炎的症状
胰腺炎的饮食禁忌
我们周围有好多人都是胰腺炎的患者，他们在出现此病之后，生活和工作都受到了很大的影响，所以我们要多多了解此病，争取能够早日治好此病，那么胰腺炎的饮食禁忌有什么呢，下面我们一起来了解一下吧。
胰腺炎早期的症状
胰腺位于我们上腹胃的后方，属于后腹膜器官。胰腺的功能主要是分泌各种消化酶，包括淀粉酶，脂肪酶，还有蛋白酶，我们称为胰腺的外分泌功能。另外，胰腺还可以分泌胰岛素，调节血糖，称为胰腺的内分泌功能。因此，胰腺一旦出现疾病，包括胰腺的炎症，或者是肿瘤，往往也会引起胰腺的功能出现异常。同时，胰腺由于炎症，肿大，或者是压迫周围的神经血管，相邻的内脏也会出现相应的症状。胰腺炎包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎，那么根据其位置以及功能，急性胰腺炎主要是在一次大量进食，高脂肪，高胆固醇食物，或者是饮酒，或者是胆道系统，特别是结石引起胰管堵塞，就会出现胰腺肿胀，胰腺的自我消化。主要的早期的症状，就包括上腹剧烈的疼痛，腹胀，是由于胰腺周围的渗出刺激胃肠道，引起胃肠功能异常。同时如果说合并了细菌感染，表现为寒战，发烧，而胰腺炎的疼痛，往往会波及到后腹膜的神经，引起背部的不适。如果说胰腺明显的肿胀，压迫了胆管，也会出现黄疸，或者是血液当中胆红素的异常。另外，胰腺分泌的消化酶异常入血，尤其是淀粉酶，也是我们诊断早期胰腺炎的一个重要的体征。如果说慢性胰腺炎或者说胰腺的肿瘤，往往是以胰腺外分泌内分泌功能不全，通常表现为血糖的异常升高，以及消化不良等。
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胰腺结石如何治疗
胰腺结石，在慢性胰腺炎比较常见的。而慢性胰腺炎，是由反复发作的急性胰腺炎所引起，以及导致胰腺纤维化、胰管堵塞、胰腺萎缩等的形成。胰腺结石可以存在于胰腺的主要的管道，也可以广泛分布在胰腺实质内。那么胰腺结石引起胰管的堵塞，会加重慢性胰腺炎，甚至是引起胰腺的萎缩；而弥漫分布的胰腺结石，又会使得胰腺功能明显受损，引起剧烈的腹部疼痛。引起胰管堵塞的比较大的胰管结石，我们建议，可以通过内镜取石或者是通过介入的方法，将胰腺结石进行粉碎，通过胰管排出或者是取出，对胰腺炎的疼痛症状能有所控制；而对于胰腺导管明显堵塞，胰液无法正常流入到肠道的时候，我们还可以通过外科手术进行胰管的引流，包括胰管空肠吻合术等；对于很严重的弥漫性的胰管结石引起剧烈的疼痛的，或者说有潜在癌变风险的，我们还可以通过外科手术，进行胰腺病灶切除。
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胰腺炎饮食禁忌注意什么
胰腺炎发病以后在他的早期，我们是不建议吃任何东西，避免加重胃肠道的消化功能受损。胰腺炎的时候如果再让病人去进食会刺激到它消化液的进一步分泌，主要是刺激胰液的进一步分泌，胰液的进一步分泌是会导致他的病情进一步加重的吃进去东西以后。病人的腹痛症状可能会有一个持续的加重甚至会导致这个病人出现发烧等一些感染的一些表现。所以在胰腺炎的早期是要严格禁食的不能吃任何东西，有些时候我们甚至连水都不能让病人喝，要开启全场外的营养知识等到他病情缓解以后，可以逐步的恢复饮食。
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胰腺炎如何确诊
首先要有胰腺炎发病的一个高危因素原因，其次从症状上来说，胰腺炎主要临床表现还是一个腹痛，主要表现这种上腹部的疼痛，可以表现这种刀割一样的疼痛或者剧烈的这种撕裂的疼痛，伴有腰背部的这种放射性，再一个就是胰腺炎患者在发病，以后都会合并有这种血尿淀粉酶的一个升高。如果血淀粉酶的升高达到正常上限的三倍以上，一般胰腺炎的诊断都是可以成立的，其次就是说胰腺炎的患者都要进行一个影像学的检查。我们一般都会选择给病人做一个CT，CT可以很清楚地显示胰腺的这种炎症性的改变，包括胰腺的肿大周围的渗出。
胰腺炎怎么诊断
胰腺炎发病大多是因为胰蛋白酶异常所导致，需要及时的进行诊断，进行合理治疗。可以通过血清淀粉酶测定法，尿淀粉酶测定血钙值，X线检查，B超检查进行确证，要注意积极的配合医生治疗，另外还要做好全面的护理工作，促进健康。
胰腺炎为什么会发热
胰腺炎发热是属于较重的一种症状，大多数是由于患有胰腺炎的病人在患病期间受到其他病毒的感染引起发热的症状。当然还有的病人本身体质就较弱，当体内出现其他炎症时就会导致发热。若是本身就患上感冒，体内有病菌的入侵，再加上胰腺炎患者本身免疫力就较低，两者相互作用，也会出现发热的症状。
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如何确诊得了胰腺炎
如果在临床里面，或者是在家里面，发现患者出现束带样腹痛的情况，一出现疼痛的症状，就会向后腰部串，疼痛可以串得非常剧烈，可以使患者出现坐卧不宁的情况，而且疾病是在夜间发作的这种情况下，患者就应该到医院里面去就诊，以确定是不是患有急性胰腺炎的疾病。大夫需要进一步进行判断，比如患者可以进行抽血化验，来看淀粉酶是不是升高，或者是既往患者有没有胆总管结石的出现，最近喝没喝酒，需要根据各种的病因去综合性判断，是否患有急性胰腺炎的疾病。所以，如果单纯是患者在家里面，自己判断是不是患有胰腺炎，其实很难判别出来，必须要到医院里面，让大夫去判别是不是患有急性胰腺炎，对于患者需要什么样的治疗方式，也需要让医生来进行决定。
