冠心病患者做完支架和搭桥手术后又堵了怎么办
发布时间:2020-05-0757397次浏览
冠心病患者在做完支架或者是搭桥手术之后又出现堵塞,要了解其相应的病因,再次进行支架或者是搭桥手术。如有必要,可以进行基因检测,根据其结果做出相应的补救措施。
冠心病病情比较轻微,选择一般性的治疗方法即可,如果病情比较严重,则需要及时的做支架和搭桥手术促使局部狭窄改善。那么,如果冠心病患者做完支架和搭桥手术后又堵了怎么办?
1、再次行支架或者搭桥手术
如果患者在做完支架和搭桥手术之后,冠状动脉又出现狭窄,可以再次做支架或者是搭桥手术治疗,但是在手术之前应该了解其相应的病因,是否未服用抗小血板凝聚、稳定斑块等药物所致,是否受由于术后护理工作不到位所致。
2、基因检测
如果再次手术仍然出现冠状动脉堵塞这一问题,需要做基因检测,这有可能是由于患者对于阿司匹林、他汀类药物有抵抗反应所致,需要根据实际情况做出补救的措施。
冠心病支架和搭桥手术要求也比较高,患者在手术之前要做好相应的术前准备,在术后也要积极的做好护理方面的事宜,以免影响到术后效果。
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缓解冠心病的方法
缓解冠心病可以通过药物治疗、手术治疗、介入治疗、日常生活方面缓解。缓解冠心病主要包括,要积极的治疗冠心病才能够使病情得到缓解,防止进一步的恶化。对于冠心病的治疗除了药物治疗、手术治疗和介入治疗的方法以外,在饮食生活方面也要做到低脂、低盐、低胆固醇的饮食方式,要改变生活和饮食的方式,适当的锻炼,身体坚持进行体育锻炼控制体重,因为过于肥胖是引起冠心病的重要危险因素。冠心病最好的自愈方法冠心病作为心脏病当中,较为严重的病种,并没有什么太好的自愈方法,治愈的方法必须要综合性的治疗。从多方面进行处理。一,要减少引起冠心病的诱因,比如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟酗酒、精神压力大等危险因素。以降压药、中药调理为住,生活方面还需自己控制。二,药物治疗,抗血小板聚集药物、稳定斑块药物、扩张冠脉血管药物等,如果发生了急性心肌梗死或者是严重的冠脉血管狭窄,目前最好的方法就是血管介入治疗。如果有冠心病的症状那么就需要检查冠脉造影,先来评估一下冠脉血管狭窄的程度再来决定是选择药物治疗还是选择血管介入治疗。冠心病吃什么药最有效冠心病患者平时需要服用硝酸酯类、抗血小板聚集、β受体阻滞剂类药物治疗,控制病情进展,预防并发症发生,需要具体如下:1、硝酸酯类药物:冠心病患者服用硝酸酯类药物,例如单硝酸异山梨酯缓释片,对于扩张冠状动脉、改善心绞痛发作最有效。2、抗血小板聚集药物:冠心病患者平时要长期服用抗血小板聚集的药物,例如阿司匹林、氯吡格雷,能够预防血管内血栓形成,预防心肌梗死的发生。3、β受体阻滞剂类药物:冠心病患者最好还要长期服用β受体阻滞剂类药物,例如倍他乐克等,能够控制心率,减少心率过快导致的心肌耗氧量增加,诱发心绞痛的症状。冠心病怎么检查医生接诊后,根据症状开具不同检查菜单,判断是否有冠心病、高发易发因素等。做初期筛选,如心电图了解心电图症状,做心脏超声,了解心脏活动状态。进一步可做冠状动脉CTA,做冠状动脉成像,做相对比较精准检查。目前还可做冠状动脉造影,明确地发现冠状动脉病变部位严重程度、冠状动脉狭窄远端供血血流量情况冠冠心病吃什么食物最好冠心病患者应吃各类杂粮、奶类、蛋类、鱼肉、菇类、大蒜、洋葱。主食:除米面外,主食应多吃各类杂粮,杂粮营养丰富并含有较多的膳食纤维。也可用土豆、山药、藕、芋艿、荸荠等根茎类食物。适量摄入奶类、蛋类、鱼肉:每日可饮脱脂牛奶250ml左右,并可吃1个鸡蛋白。每周可吃2~3个整鸡蛋。鱼类肉质细嫩,易于消化吸收,含有丰富的多不饱和脂肪酸,可每周吃2~3次,每次200g左右,烹饪方法以清炖和清蒸为主。黄豆及其制品含植物固醇较多,有利于胆酸的排出,可减少胆固醇的合成。菇类和食用菌:蘑菇等食用菌富含蛋白,低脂肪,不含胆固醇,具有明显的降脂降压作用。黑木耳能够防止血栓形成,防止动脉硬化和冠心病。大蒜、洋葱一类的食物,对血脂过高者有明显的降脂作用。2、冠心病注意事项和保养冠心病主要是在冠脉血管狭窄的基础上发生冠脉血管狭窄、闭塞或冠脉痉挛,导致心肌细胞缺血、缺氧、坏死。一旦发病无法根治,药物治疗可延缓斑块进展,降低心血管事件及死亡率。生活方式上要调节饮食、避免劳累、规律作息、戒烟戒酒、适当运动、控制体重、避免情绪大幅度波动。遵照医嘱坚持规律用药,与心脏科医师建立长期协助关系,定期去医院复查相关指标,且不可自行停药。
误诊为冠心病的几种病症

容易误诊为冠心病的几种病症,在心源性方面,还有主动脉的夹层。那夹层的病人也会引起胸痛,但是这个胸疼往往更为剧烈,持续的时间更长。第二就是心包炎。心包炎也会引起持续性的胸疼,但是这个胸疼的往往咳嗽或者是深呼吸的话会更为明显。另外它的心电图会表现为st段弓背向下的一个抬高。还有就是重度的主动脉瓣的狭窄。这一部分的病人在心电图上也会看到一些缺血的相关表现。通过心脏超声的检查可以鉴别诊断。另外就是心脏神经官能症,尤其是在更年期前后的女性。他的症状可能很典型,但是做了一些客观检查之后,基本上可以排除冠心病的诊断。还有在肺部疾患当中,肺栓塞、胸膜炎、肺炎也是容易和这个冠心病相互混淆的。消化道疾病当中胃和食管的一些疾病,比如说溃疡、胃溃疡或者是反流性食管炎。包括胰腺炎或者是胆囊炎也容易被误诊或者是开始会怀疑到这个可能是冠心病,但最终可能并不是。另外就是颈椎病有很多的病人,颈椎病他会反射到这个胸部有症状,我们有的时候也叫颈心综合征。往往我们经过一系列的冠心病的排查之后,可以排除冠心病,最终它是因为颈椎的问题。
冠心病搭桥手术后遗症有哪些

它的后遗症呢,我们可以见于下面几种情况。第一个就是低心排综合症,他的诊断标准是指心脏指数小于2.2L/(min*m^2)。表现在血压下降,比如说收缩压是小于八十毫米汞柱,中心静脉压上升。超过十五毫米汞柱,左房压升高大于十五毫米汞柱,同时伴有尿少、皮肤湿冷、唇甲苍白或者紫绀、脉压差减少、心率增快等组织灌注不良的症候。那第二个方面就是继发的这种心肌再灌注损伤或者是并发急性心肌梗死。第三个方面就是心衰。心衰他的病因可能是相对比较多的。一个是手术本身带来的,另外病人的基础的心脏的功能状态,因为手术的打击有可能是心功能的状态有恶化。那最后就是出血的倾向。还有一些心脏外的一些并发症,比如说术后合并肺部的感染。因为在术中用呼吸机术后可能就是这个通气功能会有不好排痰,引流不畅的话会继发这种坠积性的肺炎。
冠心病检查需要空腹吗
冠心病检查与饮食没有太大关系,所以不需要空腹进行。若是进行复查必须要空腹。这周过完心病检查之前,患者要注意保持心情平稳,检查前一个星期要避免出现感冒、发烧、服用某些特殊药物。

冠心病吃什么药好
冠心病的用药可根据发病情况使用ACEI、中成药,β受体阻滞剂,倍他乐克等药物治疗。冠心病就是冠状动脉粥样硬化引起的病变,引起心脏的继发性改变和心肌重构,甚至心律失常。治疗主要针对:冠脉的血管、血流供应、心肌的改变、心律失常等。一、冠脉血管供血情况可以使用ACEI、中成药、抗酸药、调脂药等。抗酸药类如阿司匹林、波立维、氯吡格雷。二、ACEI、β受体阻滞剂可以对抗心肌改变。三、冠心病的病人经常伴有心律失常发生,可用倍他乐克抗心律失常的作用,是否用其他药物,要根据情况,有没有心衰和心脏扩大。
冠心病支架术后出现心衰怎么办
冠心病支架手术以后出现心衰的情况是比较常见的,一般都是以慢性心衰为主,这时候我们可以通过使用利尿剂、抗心衰的药物等来进行治疗,缓解心衰的症状。当然如果通过药物治疗没有效果的,还需要再次进行手术治疗,缓解心衰的症状,延长病人的生存期。
冠心病的常见危险因素是什么
冠心病是生活中常见的一种心脏方面的疾病。冠心病的常见危险因素也是多方面的,是需要引起重视的。首先肥胖就容易引起冠心病,除此之外还具有家族遗传史。另外长期的情绪低落,本身患有糖尿病也也是冠心病的常见因素。
冠心病注意事项

胸闷气短怎么办
胸闷气短的治疗跟病因有关。出现胸闷气短患者需要观察是不是静态时胸闷气短,运动之后反倒舒服,事实上这种胸闷气短相对问题不大。但如果患者无论什么状态下都有胸闷气短,活动后可加重,则要及时就诊。门诊需要看两个科室,一、呼吸内科,二、心内科,从而鉴别到底是哪个系统疾病引起的。临床通常需要进行一些检查如查血常规、血生化排除感染的可能,肝肾功能、电解质等方面有无紊乱。心内科可以给患者进行心电图、超声心动包括动态血压监测。在呼吸系统方面会先做一个胸片,必要的时候进行胸部CT、对肺功能进行监测。

预防冠心病
冠心病的预防从以下四个方面进行:第一,控制饮食,控制体重。体型肥胖会增加心脏负担,同时导致血脂升高,动脉硬化进展加速;患者的BMI体重指数应控制在二十到二十四之间;超过四十岁后,一定要减少脂质的摄入,尤其是胆固醇。第二,增加运动。适当运动可提高心脏的耐缺氧能力,使患者的侧支循环,甚至微循环增加,当心脏再缺血时,抗打击能力增强。第三,戒烟限酒。吸烟会促进患者动脉硬化的进展。酒摄入过多可导致患者心跳加快,心肌耗氧增强,诱发心绞痛。第四,减少熬夜,改善睡眠,适当的延长睡眠的时间和质量。
冠心病吃什么水果
冠心病患者的日常生活的饮食习惯很重要,可以吃一些水果,包括山楂、苹果猕猴桃、菠萝等等。这些水果,对于冠心病患者的病情,都是有好处的,冠心病患者不妨可以适量吃一些。不过,需要注意不要吃太多,否则可能适得其反。
心脏刺痛怎么回事
心脏刺痛这个情况多发生于中老年人群,多急性发作,如果疼痛比较厉害,会严重影响后期生活。心脏刺痛这个情况多见于心绞痛、冠状动脉狭窄、呼吸困难等,特别是心绞痛,这是心脏刺痛的首要原因。如果心脏供血不足,心脏缺血时,心脏前区、前胸等部位会出现一定程度的绞痛。
老年冠心病的注意事项
冠心病什么情况需要放支架

冠心病症状
一般来说,冠心病患者的主要症状是心前区的胸部出现胸痛,或者是胸闷的情况。典型的症状是以胸痛为主,病人有时候,也可以发生胸闷的情况。胸痛跟胸闷这两种症状,常常是合并发生。但是,胸闷跟胸痛的症状,有时候在病人身上,并不完全典型。有些人可能就会比较明显,而有些人可能会不太明显。冠心病的症状,主要是胸闷、胸痛、心悸以及气急等等。有的时候,患者还可以伴有出汗,还会有放射痛,一般都是劳累以后、天气变化、情绪激动的时候,会比较多见。如果患者的冠心病比较严重,就可能会出现心肌梗死,会对生命产生影响。它的治疗主要是口服抗血小板药物,调脂稳定斑块,扩张冠脉,必要的时候冠脉造影,情况比较严重,需要给予支架植入或者搭桥手术治疗。