大便发黑、干硬，要考虑饮食、疾病两方面因素，具体如下：一、进食大量油腻、高蛋白食物，大便排空慢会出现黑色干硬的大便，气味一般比较臭。二、吃了带颜色的食物或药物，比如硫酸亚铁、枸橼酸铋钾或者猪血、羊血、动物内脏也可以出现大便黑色，一般出现这种情况，可以考虑完善大便常规的检查，观察有无白细胞、红细胞及潜血的情况。三、疾病方面，要警惕发生消化道出血，一般成年人每日出血量大于5ml，粪便隐血实验阳性，肉眼观仍然是黄色，但如果出血量大于50ml，便可出现黑便、柏油样便，所以，当出现黑色干硬的大便，考虑出血量有所增加，但出血量比较少，出血比较慢。临床上发生出血的原因有很多，如消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、消化道肿瘤、糜烂性胃炎等多种因素，要及时就医、明确诊断，给与相应的治疗，避免延误病情，因为消化道出血是非常严重的疾病，如果不及时检查治疗，会出现严重的后果。

胃十二指肠溃疡如果手术顺利的话，也可以没有后遗证，目前临床上常见的主要后遗症包括胃出血、吻合口瘘、术后的梗阻、营养不良等。手术治疗胃十二指肠溃疡是和患者的病情严重程度、手术的方式、医师的经验，都有直接的关系，常见的后遗症例如术后的胃出血，在缝合的地方出现炎症得不到消退，或者疤痕组织再生导致的梗阻，或者由于营养吸收不好，导致营养不良等。在临床当中，上述情况均是可以出现的。建议患者在选择医院的时候，应当选择权威性较高、临床医师经验较为丰富的情况下进行。可以减少发生的几率，但并不会完全安全。

怀疑胃十二指肠溃疡穿孔的患者需要完善腹部立位平片，有条件的患者建议完善腹部CT的检查。胃十二指肠溃疡导致穿孔以后的患者会出现剧烈的腹部疼痛，伴有恶心呕吐，停止排气排便等症状，通过触诊可以发现患者的腹部表现为板状腹，此时需要警惕穿孔的发生，需要及时的完善腹部立位平片的检查，检查的时间较短，而且利于观察。可以基本上通过症状和片子的检查结果来诊断穿孔。如果患者表现为慢性的疼痛，也可以完善腹部CT的检查来更好的判断发生穿孔的位置，以便有利于后续的手术治疗。不建议进行钡餐的检查。

胃十二指肠溃疡一般不会引起肠梗阻，但是有可能会引起幽门梗阻。胃十二指肠溃疡主要出现在胃内和十二指肠内，肠梗阻一般出现在结肠内，对于胃十二指肠溃疡的患者来说，主要的并发症是会引起出血、穿孔以及癌变的可能，如果患者的溃疡持续的存在，由于距离幽门较近，可以引起局部黏膜的水肿或者局部瘢痕组织的出现，导致幽门梗阻的情况发生。出现幽门梗阻的患者，通常会出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，而且饭后恶心呕吐的较为明显。出现了肠梗阻的患者有可能是由于其他的因素所以引起来的，胃十二指肠溃疡可以导致进一步的加重，但不是主要因素。

胃十二指肠溃疡急性穿孔，需要急诊住院治疗，及时的进行手术修补。急性的溃疡性的穿孔是临床上较为常见的消化系统的急危重症，如果得不到及时有效的治疗患者，有可能会出现弥漫性的腹膜炎，甚至休克死亡。对于急性的穿孔患者，会出现较为明显的全腹部的疼痛，疼痛的性质较为剧烈，而且症状逐步加重没有缓解。此时内科的治疗手段通常不会起到较为明显的缓解，建议患者及时的进行手术治疗，通过腹腔打开以后，进行腹腔的冲洗以及局部穿孔的修补，尽量减少患者炎症反应的程度，有利于后期的康复。