胆囊癌患者出现右侧肩部疼痛，要结合患者实际情况进行治疗。如果是由于病变刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经，导致患者出现右侧肩部放射性疼痛，可以针对原发病灶，进行手术治疗。通过肿瘤根治术，切除病变组织，同时清扫淋巴结，术后再辅助放化疗治疗，争取控制和稳定病情，患者临床症状可以慢慢消退。如果是由于肿瘤细胞骨转移，导致患者肩部出现转移病灶，出现局部疼痛。可以针对转移病灶进行局部放疗，有较好的治疗效果。同时，指导患者服用镇痛药物，促进患者症状改善。

胆囊癌患者做引流手术并不是特别疼痛。该手术主要用于晚期患者，对于胆囊癌晚期患者，由于病变发展广泛，和周围组织黏连，手术切除有困难，同时，患者出现胆汁排泄异常，出现黄疸症状。此时，就需要进行引流手术，通过放置引流管，将淤积的胆汁引流出来，从而改善患者临床症状。引流过程中会进行麻醉，所以，手术过程中患者不会有太明显的疼痛感觉，手术结束后，患者可能出现局部疼痛感觉。另外，在手术后会放置引流管，患者在带管过程中，如果引流管受到牵拉，有可能出现疼痛症状，所以，需要患者在术后注意护理，减轻对引流管的牵拉，防止患者出现局部疼痛症状，也可以防止引流管脱出等情况发生。

早期胆囊癌也是比较严重的病变。由于胆囊癌是发生在胆囊黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，所以，就算是早期胆囊癌，病变也是比较严重的。只不过，由于病变处于早期，病灶比较局限，并且没有明显转移情况，通过胆囊切除可以达到治愈目的。治疗效果比中晚期胆囊癌患者要好很多，相对比中晚期患者来说，病变不是特别严重。手术后一定要加强营养，同时注意定期复查，监测患者身体恢复情况，同时，要监测患者是否存在病变复发与转移的问题。另外，在治疗过程中，要结合患者身体状况进行保肝药物治疗，促进患者肝脏功能恢复，降低病变对患者的影响。

胆囊癌晚期可以通过手术、治疗胆囊癌本身症状和并发症、服用中药、针灸、化疗、分子靶向治疗进行治疗。胆囊癌晚期能够手术进行胆囊切除、肝部分切除、肝段切除或者肝叶切除，甚至胰十二指肠切除。如果不能手术胆囊癌治疗主要就是针对胆囊癌本身的症状和并发症治疗，比如发烧的病人要退热；黄疸的病人要减黄；腹水的病人必要时候引流提高营养，提高胶体的渗透压；如果出现脏器功能不全必要时进行脏器功能的维护；如果出现血液系统的凝血的障碍，要补充新鲜的凝血因子血浆、血小板、冷沉淀；如果出现远处的转移或者远处机体的这种感染病灶，要进行积极的穿刺或者说有时候上呼吸机或者透析治疗方案。中医中药在胆囊癌晚期也有一定的作用，可以减轻病人的疼痛、提高病人的机体抵抗力、免疫力、提高病人的营养状态。包括针灸以及其他治疗方法，如化疗或者分子靶向治疗，目前在胆囊癌上面还没有明确的疗效，还处于临床甚至是实验室研究阶段。

胆囊癌目前的发病机理并不是十分清楚。但是从临床上来看，往往胆囊癌的病人，实际上是合并有胆囊结石。据临床统计，70％的胆囊癌病人都合并有胆囊结石。反过来讲，胆囊结石是胆囊癌的一个重要诱因。还有一部分病人是胆道的感染，比如说过去卫生条件不好，有胆道蛔虫，胆道的感染比较严重，那也可以促进胆囊癌的发生。