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帕金森治疗最佳方法

发布时间:2020-12-1025884次浏览

帕金森是我国目前中老年人常见的一种疾病,发病率很高,波及人数也很多,为此患者和家庭付出很大,治疗帕金森有很多方法,不同的方法有不同的疗效,但是帕金森治疗最佳方法还是药物治疗和手术治疗,药物治疗相比手术来说更加大众也更加普及一些,下面就来给大家介绍下。

1.药物治疗:常用药物主要有四类:一种是多巴胺制剂,直接用来补充脑内分泌不足的多巴胺(左旋多巴制剂-美多巴、息宁);其次是抑制多巴胺降解的药物,使本就不足的多巴胺消耗减少一些(金刚烷胺);第三种是抗乙酰胆碱药物(安坦),第四种是多巴胺受体激动剂(普拉克索-森福罗,溴隐亭),可以增强大脑对多巴胺的吸收和利用。另外还有辅助多巴胺增效的(答是美-肝损、腹泻;珂丹)原则:小剂量缓慢递增,根据患者年龄、症状类型、严重程度、就业情况、药物价格、经济能力选择药物。长期用药可产生疗效减退、症状波动、运动障碍。

①抗胆碱药物主要用于年轻震颤患者:安坦(青光眼前列腺肥大、精神疾病不用,影响记忆力-老年少用)。

②金刚烷胺:步态异常和运动障碍,除影响NMDA谷氨酸受体,还促进DA在神经末梢释放(肾功不好、癫痫、肝病、严重胃溃疡不用)。

③(复方)左旋多巴:对PD最基本最有效的药物。美多巴、息宁,空腹用药效果好(氨基酸影响L-DA吸收,餐前0.5-1小时,餐后2小时)--副作用:恶心、呕吐、低血压、心律失常。可以同服维生素B6,如果单纯左旋多巴,不能同服维生素B6。

④多巴胺受体激动剂溴隐亭、培高利特(协良行)、泰舒达、普拉克索。

⑤单胺氧化酶抑制剂:减少DA降解。

⑥儿茶酚-氧位-甲基转移酶COMT抑制剂:答是美、柯丹(抑制L-DA在外周代谢,增加进脑量,减少DA降解)。必须与L-DA合用,单独用无效。

2.外科手术治疗:苍白球、丘脑毁损术,深部脑刺激术。-药物治疗失败,不能耐受或出现运动障碍的患者。对年轻、以震颤强直为主且偏于一侧者效果好。脑起搏器,又称脑深部电刺激术(DBS),在脑内特定的神经核团植入电极,释放高频电刺激,抑制了这些因多巴胺能神经元减少而过度兴奋的神经元的电冲动,减低了其过度兴奋的状态,从而减轻帕金森病症状。治疗缓解帕金森病的三个主要症状:震颤、僵直和运动迟缓,尤其对中线症状有很好的改善作用,如起步和翻身困难等。脑起搏器是一套精致小巧的微电子装置,包括一个脉冲发生器、一根电极和一根延伸导线,这些部件均植入体内。植入体内的部件不会影响病人的日常生活。

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帕金森如何治疗最好
帕金森病是一种比较常见的老年神经系统退行性病变,主要表现为肢体的抖动,肌张力增高,面部表情减少,走路慌张步态,这种疾病早期还可以影响到嗅觉,到后期可以影响到情绪,出现焦虑,抑郁,也可以影响到记忆力,出现记忆力下降,也可以出现精神障碍,出现精神失常。帕金森病应该早发现早治疗,一般来说,当出现肢体抖动的时候,这种典型症状的时候,一般已经到了中期,早期就是当嗅觉减退的时候,如果能够发现,这时候治疗可能效果更好。帕金森病,目前来说发病原因还没有研究透彻,目前来说还没有一个有效的药物来彻底的根治或者逆转的病程。目前临床的治疗主要是减轻症状,改善病人的生活质量,治疗常用的有美多芭,森福罗,还有一些其药物,通过药物的调节,可以改善病人这种肌张力去增高,肢体颤抖这种状态,改善病人的生活质量。目前通过临床观察发现,很多的帕金森病人通过精细化的调药,一般来说可以正常的生活,对晚期生活不能自理的老人,要加强照看,避免发生继发性的跌倒。
语音时长 02:15

2021-12-30

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头部不由自主的晃动是怎么回事
头部不由自主的晃动有如下几种原因:1、特发性震颤:特发性震颤患者可以发生于任何年龄段,多见于老年人,病因不明,多有家族病史,主要表现有手和头不自主抖动,注意力集中和精神比较紧张时,症状明显加重,休息和睡眠时,抖动减轻或消失。发生在年轻人身上的震颤,大多是良性的震颤,对身体健康一般没有多大的影响。多数患者进展比较缓慢,不会导致患者残疾,一般不需要进行特殊的治疗,但病情严重影响到生活和工作时,可以口服美托洛尔进行治疗。如果老年人出现头部不自主的晃动,需要警惕脑血管病,如果是合并动脉硬化,要考虑脑血栓形成,建议做头部核磁检查。2、帕金森病:也会引起头不由自主的晃动,以及肌张力障碍的临床症状,多发生在老年人群体,早期可以先不用药物治疗,如果影响日常生活和工作,根据不同的病因给予对症的治疗。3、脑部疾病:脑血管或者脑部神经出问题,或者创伤引起脑部神经受损,也会表现为头不由自主的摇晃症状,可以做头部的CT或磁共振进行精确诊断,找到相应的病因病灶,及早进行干预。4、内科疾病也可以引起头部的震颤,比如甲状腺功能亢进、肝性脑病等等,可以做相应的检查进行确诊。5、有一部分患者服用一些药物以后,尤其是服用一些抗精神病药以后,会诱发一系列的椎体外系副反应,导致头不由自主的晃动。
语音时长 02:29

2021-12-30

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老年人帕金森症检查
老年人帕金森症是一种老年常见病,得了老年人帕金森症会影响老年人的正常生活,那么老年人帕金森症检查包含哪些项目呢?这是患者比较关心的问题,因为病情的治疗与控制与老年人帕金森症检查息息相关,下面我们一起来了解一下老年人帕金森症检查。
男性帕金森症危害有哪些呢
震颤是帕金森病常见的症状,帕金森病的危害也是我们不容忽视的,现在的医学技术有了很大的发展,只要我们在一出现帕金森病的时候,就及时的治疗,改善患者的症状,减轻患者的痛苦是有很大的帮助的,那么男性帕金森症危害有哪些呢?下面让我们一起看看专家的解析。
帕金森的主要危害部位
帕金森氏症在当今社会中更为普遍,它对患者及其家人的正常生活产生了巨大影响。在进行预防工作之前,您需要了解帕金森氏症的高危人群。我将了解本文并介绍相应的预防方法。1,早期如何治疗帕金森一旦患者患有早期帕金森氏病,就需要服用
男性帕金森病遗传吗?
帕金森症是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森症较少见,那么帕金森症遗传吗?这是许多患者都问了无数遍的问题,怕自己的孩子会受到影响,对于这个问题下面请专家详细地讲解一下男性帕金森病遗传吗?
帕金森的危害主要有哪些
据相关调查显示:常见的帕金森病在中老年人中是最为常见的一种神经系统疾病,它抓哟是继脑血管以及癫痫病后的一种常见多发病,通常,它会给患者的心理以及家庭带来一定的危害
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帕金森病人需要做什么检查
帕金森的诊断方式主要有:1、震颤分析,其可以分析震颤的频率;2、磁共振,磁共振有助于鉴别脑血管病以及多系统萎缩疾病;3、PET-CT,常用的是多巴胺转运体的PET,有助于同其他疾病进行鉴别;4、黑质超声,黑质超声有助于帕金森病的确诊。帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。根据隐袭起病、逐渐进展的特点,单侧受累进而发展至对侧,表现为静止性震颤和行动迟缓,排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CT、MRI也无特征性改变。
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帕金森患者该怎么护理
帕金森的护理首先应与患者多沟通,解除患者的郁闷状况,保持良好的心态;其次应鼓励帕金森患者做适当的运动,比如打太极拳、下棋;另外还应督促患者规律性服药;然后还鼓励患者吃新鲜的蔬菜水果;最后鼓励患者进行适当的康复训练;主动的活动防止肌肉萎缩。帕金森病患者的饮食无特殊要求,服用左旋多巴制剂的患者用药应与进餐隔开,应餐前1小时或餐后1个半小时用药。便秘的患者应多饮水、多进食富含纤维的食物。吞咽困难、饮水呛咳的患者可给予鼻饲饮食。
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帕金森脑起搏器植入后还用吃药吗
脑起搏器植入术因其微创、安全、有效,已作为手术治疗的首选。帕金森病患者出现明显疗效减退或异动症,经药物调整不能很好的改善症状者可考虑手术治疗。手术与药物治疗一样,仅能改善症状,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的进展。帕金森脑起搏器术后需要服药,目前手术的靶点有两个:丘脑底核和苍白球内侧部。丘脑底核比苍白球内侧部可以减药量更多。因为手术后人和起搏器有适应的过程。在术后的早期一般不建议减药,一般等到疾病稳定以后,根据情况可以减药。
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帕金森DBS术后还会复发吗
帕金森病是一种慢性进展性疾病,具有高度异质性。不同病人疾病进展的速度不同。目前所有治疗帕金森疾病的方法,包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等,都不是根治性的。手术相当于电子药物,通过电刺激,持续性的改善症状。手术对肢体震颤和肌强直的效果较好,而对中轴症状,如姿势步态异常、吞咽困难等功能无明显改善。手术与药物治疗一样,仅能改善症状,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的进展。由于帕金森病是进展性疾病,虽然病情进展,但是可以通过调节起搏器的参数,可以持续性的改善症状。
帕金森病应该如何治疗
关于帕金森病的治疗原则,主要以有效改善症状,提高生活质量为目标,坚持以最小剂量达到满意效果为原则。尽量避免或减少药物的副作用和并发症。帕金森病主要还是应用药物治疗为主。包括保护性治疗和症状性治疗。保护性治疗在帕金森病一旦诊断就应该及早给予。常用的包括雷沙吉兰可以延缓帕金森病疾病的发展。症状性治疗药物种类较多,治疗原则主要根据帕金森病患者的症状,明显程度,对生活如有明显影响则应及时给予症状性药物治疗,包括抗胆碱能药,金刚烷胺,复方左旋多巴以及多巴胺体激动剂等药物。手术治疗帕金森病仅仅是为了改善症状,而不能根治疾病。中医中药针灸康复治疗作为辅助手段,对帕金森病改善症状可起到一定作用。帕金森病是一种慢性进展性的疾病,目前并没有治愈的方法。
语音时长 01:39

2019-10-31

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帕金森能治好吗
帕金森病是一种神经退行性疾病,它不能完全治好。但是目前有很多药物,可以延缓这种疾病的进程或者控制症状的发展,像常用的药物,有左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂,以及比较老的药,比如金刚烷胺、安坦等等。药物的种类比较多,可选择的余地也比较大,使用这些药物可以很好的控制患者的症状,延缓患者疾病的进程,但是随着疾病的进展,帕金森病的病人的症状会越来越突出,即使使用很多种的药物也不能再控制症状的进展,患者最终可能会卧床或失去自理的能力,或者死于并发症。
年轻人也会得帕金森病吗
年轻人也会得帕金森病。目前有些患者在20岁左右就被确诊帕金森病,少数帕金森病患者在40岁以前就患有这种病,帕金森病的发病率悄然升高,日趋年轻化。所以年轻人,尤其是中年人也要特别关注,一旦出现征兆,要及时确诊并接受正规治疗。近年来55岁以下的帕金森病患者人数明显增加,帕金森病并不是单纯的老年病。帕金森病的初期症状只有一些不适感,病人感觉精力不济,容易出现疲劳,过去非常容易做的事,而现在做起来非常吃力。典型症状主要是四肢震颤,肌肉僵直,全身行动缓慢,患者可以表现为弯腰屈背的站姿,走路时拖着步子,步伐细碎,以及快速而没有语气变化的语调。帕金森病带来的震颤通常表现为手和脚的抖动,有时还会影响到嘴唇、舌头、下巴,甚至胸部和肚子肌肉僵直,甚至在休息时的状态下也不能放松。如果中青年发现自己的手脚变得沉重,不听话,从座位上站起来很困难,跑步时迈不开双腿等这些早期症状时,就应当马上到医院神经科进行就诊。通过神经科医生的检查,完全可以作出正确的诊断,帮助患者早期开始进行治疗。早期的帕金森病患者可以根据自身的恢复情况,进行适当的活动量。家人应该鼓励患者主动培养业余爱好,积极主动地参加体育锻炼,比如坚持散步、跑步、打太极拳、打太极球、俯卧撑等这些运动。
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2018-12-13

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帕金森病治疗过程中不能吃什么
帕金森治疗过程当中的饮食禁忌实际上就是对药物的影响。首先要注意的是饮食当中蛋白质会影响多巴胺的疗效,服用美多巴或息宁缓释片的患者要服用一小时后再进餐,服药前一小时注意不要吃蛋白类的食物,比如牛奶、蛋类等;其次尽量不要吃肥肉、荤油或动物内脏,饮食过程中过高的脂肪会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效,注意服药半小时后再进。
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2018-10-16

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