直肠腺癌是直肠癌里面的一种，中晚期的直肠癌可以有很多的治疗手段。首先是手术，根据直肠腺癌的情况，可以考虑手术。术后有相应的化疗，化疗有一、二、三线的方案。一般首先是一线方案进行治疗，一线方案治疗，如果后面根据病情，可以使用二线和三线的方案进行治疗。随着医疗技术和药物的不断的研发，相应的治疗的手段也越来越多，包括现在的一些靶向治疗。在手术以后进行基因的检测，也可以使用相应的靶向的药物的治疗。还有一部分根据肿瘤周围的情况，可以术后有放疗等治疗。中医药在直肠癌的治疗当中也有很重要的作用，整个疾病的当中，全程参与中医中药进行治疗也能够起到很好的改善临床症状，延长生存期。总而言之，直肠腺癌的中晚期，一定要到专科医院进行规范的治疗，达到更好的生存期和生活质量。

肛门如果要是有堵塞了，觉得特别胀，有可能是因为有大便了。有的岁数大的人他有大便拉不出来，就是有憋胀。比如说大便特别干，他一拉就拉稀的，因为干的拉不出来，他只能拉稀的。然后你一查大便都堵在肛门口，当你给他把干的大便都抠出来以后，他就拉成型的软便了，他就觉得舒服了，他也不拉稀的。但是这个当中也不除外痔疮很大，他痔疮如果太大，堵在肛门口，他也觉着有坠胀感。但是也有个别的人，我前两天就发现一个，说一大便就拉不出来，然后特别胀，胀的难受。那人也就70多岁，坐轮椅来的，我说你得上床，我给你查查，大夫我不上床了，您就给我开点药，我说那还是上床查一下，结果一查肛管半圈都堵着了，长了直肠癌了。所以如果你大便有异常了，有坠胀感了，有条件的还是要到医院去检查一下。

基本上可以肯定的告诉大家，直肠癌手术后需要化疗。直肠癌手术通常只是根治性手术，如果是非根治性的手术，那更不用说了，一定是要结合手术后化疗，或者放疗来进行治疗的。直肠癌做根治性手术以后为什么还需要化疗呢，一、手术前对病人判断，一定是这病人不是晚期，没有远处转移，可能考虑给他手术。但是医学上认为直肠癌或者其他肿瘤，没有远处转移，就一定没有转移吗，并不是，医学上的词语叫什么没有发现远处转移，也就是通过检查，除了局部肿瘤以外，远处的其他地方，其他器官上，没有看到明确的转移肿瘤。但是没有看到肿瘤，不代表一定没有，有可能：一、确实没有，第二、可能有只是很小的病灶，或者癌细胞刚刚落脚，甚至有些癌细胞在血液内循环。这种情况下，可以判定为没有转移而手术，做根治性手术，而手术以后，这些已经转移的小的病灶，或者在血液里循环的癌细胞，就有可能在某些器官定制转移。所以尽管是一个根治性手术，手术后也需要通过化疗来杀灭可能产生的这种情况。

直肠癌能否治好要根据分期来决定的，每期的预后都不一样，不能一句话能够说它到底是能治好还是不能治好。但是全身各个器官脏器的这些恶性肿瘤来说，直肠癌是属于预后比较好的一类，它的总体的这1234期病人加起来它的总体的五年生存率基本上也能达到百分之六七十，所以说它的治疗还是要比较有信心。对于早期的直肠癌一期二期它侵犯的深度比较浅，且没有淋巴结转移，然后通过手术切除，术后的辅助治疗，病人达到长期的存活的机会是非常高的。但是偏中晚期的直肠癌病人，可能直肠的全层都已经侵透了，周围可能还有淋巴结的转移，这样的病人他就算是能够做手术，在术后两三年左右，肿瘤的复发和转移的风险也是非常高的。所以还是尽量要早发现早治疗，这种直肠癌一二期是有希望能治好的，到了中晚期的时候，通过这种规范的治疗，只能说他尽量的延长他的生存，难以得到根治。

区分直肠肿瘤良性或恶性，首先第一个检查就是直肠的指诊和内镜检查以及核磁或者ct检查，如果良性，表面光滑、活动度好、质地柔软或者是中等的硬度。如果恶性会变得很坚硬，而且活动度会差，表面不光整、凸凹不平、形态不规则，所以说指诊就能够鉴别出来是良性还是恶性。当发现直肠存在一个肿瘤，也就是一个包块的时候，首要的问题就是要看包块是良性还是恶性，要通过一系列的检查来区别是良性还是恶性。还有很重要的检查就是内镜检查。所谓内镜指的是直肠镜或者是结肠镜，直肠镜或者结肠镜可以直接看到黏膜上到底发生了什么，包块是什么样的形态，表面黏膜有没有糜烂，有没有什么分泌物，有没有分泌物的覆辙，可以看到形态是什么样的，形态也大致地可以判断出来可能良性还是恶性。核磁或者ct检查可以清晰的看到肿瘤和周围组织的关系，有没有外侵，形态是不是规则对判断直肠肿瘤的良恶性也是非常重要的。然后要取活检做病理检查，可以在纤维镜下看细胞的形态，从而判断属于什么样的肿瘤，在这些所有的检查当中，最为重要、具有金标准的检查方法就是病理检查。病理检查是最后能够决定判断直肠肿瘤是良性和恶性的最终标准，但是仅仅有病理检查是不够的，还需要有其余的检查进行辅助，对于判断直肠癌、直肠的肿瘤是良性还是恶性依靠的是病理检查，但是一定是全面的检查，从不同角度来说明肿瘤的性质，才能够对肿瘤的病情状况做出更加准确，更加全面的判断。