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鼻咽癌放射治疗的适应症

发布时间:2020-09-1655416次浏览

由于多数鼻咽癌患者为低分化癌,对放射线的敏感性较高,且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内,因此放射治疗一直是鼻咽癌治疗的首选方法。但需要注意的是,鼻咽癌患者在满足放射治疗的相关指征后,才能选择放疗。

一、根治性放疗的适应证:

1:全身状况中等以上者:2:颅底无明显骨质破坏者;3:CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻中度浸润者;

4:颈淋巴结最大直径小于8cm活动尚未达锁骨上窝者;

5:无远处器官转移者;

二、姑息性放疗的适应证:

1:KS分级60分以上;2:头痛剧烈、鼻咽有中量以上出血者;

3:有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm经姑息放射后,如一般情况有改善症状、消失远处转移灶能控制者,可改为根治性放射治疗。

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鼻咽癌会不会传染
鼻咽癌不会传染,鼻咽癌是恶性肿瘤,绝大多数恶性肿瘤是不会传染的,可能会遗传,但不会传染。传染更多的考虑是病毒、细菌这些引起来的,比如肝炎、艾滋病等这些病毒感染或者细菌感染,比如猩红热、流感等这些才会传染,会通过飞沫、血液、血液制品或者母体的怀孕通过胎盘垂直传播,这叫传染。而鼻咽癌作为一个恶性肿瘤不会,比如同事得鼻咽癌,经常跟他生活在一起,工作在一起,经常在一起吃饭什么,担心会得鼻咽癌,这个绝对不可能的。鼻咽癌的发病机理更多的可能跟抽烟、喝酒、遗传有关系,但也有些人觉得鼻咽癌发病机理有一个很重要就是EB病毒感染。这些年发现EB病毒感染跟鼻咽癌有非常明确的相关性,很多鼻咽癌的患者去查EB病毒,抗体都是阳性的。有些人认为既然是EB病毒感染,会不会鼻咽癌的病人是EB病毒感染,这个EB病毒会传给我,导致得鼻咽癌,一般目前在临床上没有发现有这种情况,EB病毒是个非常常见的,有可能会引起鼻咽癌,当然也有可能会引起传染性单核细胞增多症等其他的,并不都会引起来鼻咽癌。当然鼻咽癌跟EB病毒,也不是说得了鼻咽癌身体就一定有EB病毒,可以传给别人,导致别人因为得了EB病毒感染引起鼻咽癌,至少目前上在临床上是没有这个说法的。
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鼻内镜能不能查出鼻咽癌
鼻内镜检查是可以查出是否有鼻咽癌的。因为做鼻内镜检查,除了做鼻腔检查之外,还可以检查到鼻腔后端鼻咽部,所以就可以检查出是否有鼻咽癌。鼻咽癌通常在鼻内镜下,可以发现鼻咽部有肿物形成,肿物表面有糜烂、出血,或者呈菜花状的表现,有些鼻咽癌表面还比较光滑,必要时可以在鼻内镜下取活检,也就是在肿物上有一点组织送病理检查,来诊断是否有鼻炎癌。当然鼻炎癌有鼻出血、鼻塞、头痛,以及颈部淋巴结肿大等相关症状,如果有肿物又有合并这些典型症状,一般临床都可以做出诊断,但是诊断的金标准还是需要肿物取活检做病理检查,如果活检做病理检查明确是鼻咽癌,通常就要考虑进行放疗等下一步的治疗,所以鼻内镜检查是可以查出鼻咽癌,当然如果不确定,还可以考虑进一步做鼻咽部的磁共振,以及PET-CT,来进一步明确诊断。
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2021-06-25

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鼻咽癌和鼻炎有关系吗
鼻咽癌和鼻炎没有非常明确的关系,鼻炎是一种鼻腔的炎症性改变,是一种良性疾病,一般极少会发生恶变,但是部分患者出现鼻炎后没有及时治疗,长期反复刺激可能会导致恶性病变产生。因此出现鼻炎后一定要及时治疗,可以进行药物治疗或手术治疗,同时还需要做好身体保健工作,避免鼻咽炎反复出现。如果有明显的头部疼痛、流鼻涕、鼻部出血、发热等症状出现,建议及时去医院进行具体的检查,可以进行鼻腔CT检查,判断有无出现占位性病变,再来对症治疗,避免出现严重后果。
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2021-05-11

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鼻癌经常流鼻血吗
鼻癌随着癌症逐渐发展、加重,会导致经常的流鼻血。在早期可能表现为只是偶尔,或者少量的流鼻血,或者少量的鼻涕带血。但到后期可导致不易止血的鼻出血,甚至导致致命性的大出血。常见的表现还包括鼻塞、越来越严重的头痛、眼眶痛、鼻面部的肿痛、牙痛,甚至牙齿的脱落,以及硬腭肿物的形成、面颊部的隆起、眼球突出等表现。如果有这些表现,通常就属于鼻癌比较晚期的表现,一定要及时治疗,明确诊断之后要考虑手术切除,必要时要加放疗。如果不能手术,要考虑放疗加化疗、联合治疗。
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鼻屎带血会是鼻癌吗
有可能是鼻癌,但是可能性很小。鼻涕带血多数和鼻炎、反复抠揉鼻子及用力擤鼻涕的刺激造成鼻黏膜损伤有关。避免刺激因素,鼻黏膜恢复正常,鼻屎带血情况就会慢慢恢复。另外和鼻炎有关,鼻炎会导致鼻分泌物增加,鼻屎增加导致鼻子痒,会抠揉鼻子,鼻黏膜损伤出血。治疗鼻炎缓解了鼻子痒,分泌物多等不舒服症状,没有鼻屎就不会抠鼻子预防鼻出血发生。鼻涕带血情况仍持续存在或越来越重,做进一步鼻内镜检查,以排除其他可能性因素,包括鼻癌,鼻癌导致鼻涕带血会越来越严重不易止血,伴有头痛、发烧等相关症状。
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过敏鼻炎会变成鼻癌吗
过敏性鼻炎不会变成鼻癌。过敏性鼻炎是个体对于致敏源的一种免疫的反应,引起了鼻腔黏膜的过敏反应。病人最典型的症状是流大量的清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒以及连续的打喷嚏,尤其多数病人是在春季和秋季对花粉的过敏,出现很典型的症状。鼻癌通常是鼻腔形成了肿瘤,病人典型的症状是鼻塞、鼻涕当中带血,还有些病人由于鼻腔的肿瘤组织侵犯到邻近器官,可以引起一系列的症状。过敏性鼻炎通过抗过敏的治疗,激素类药物进行喷鼻及抗过敏的药物口服。但鼻癌通常需要病理确诊后,进行放疗、化疗、手术治疗等综合治疗。
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鼻癌鼻子里面会疼吗
鼻癌的常见症状包括鼻子里面的疼痛,因为肿瘤刺激鼻腔黏膜的神经会导致一定程度的鼻子痛。鼻癌的常见症状还包括鼻塞越来越严重,从一开始的轻微鼻塞,逐渐发展为双侧的持续性鼻塞。另外还可以有鼻出血,鼻出血会越来越重。通常一开始是偶然的鼻出血,到后来鼻出血越来越频繁,出血量越来越多,后期表现为不易止血的鼻出血以及有致命性的大出血。因此发现肿瘤的,明确诊断之后鼻癌通常需要考虑手术切除,术后定期复查也是很重要,在术后3-6个月期间做一次PET-CT检查,以明确肿瘤有无复发。
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鼻窦炎能引起鼻咽癌吗
鼻窦炎一般不导致鼻咽癌,鼻窦炎属于炎症,而鼻咽癌属于恶性肿瘤。鼻咽癌发生原因目前不明确,通常考虑和病毒感染有关系,与接触不良刺激性化学气体有关,及咸鱼等腌制食品的烹饪和食用有关系。和长期烟酒刺激可能有关,但是和鼻窦炎关系目前不明确。鼻咽癌症状包括鼻塞越来越重,有鼻出血,头痛、发烧以及颈部淋巴结肿大。要做鼻咽内镜检查以确诊是否有鼻炎癌,发现有鼻咽部肿物,要取活检做病理检查,以明确是否有鼻炎癌。鼻窦炎一般没有颈部淋巴结肿大及持续加重的头痛、发烧等症状。
鼻咽癌怎样预防复发
鼻咽癌怎样预防复发?鼻咽癌有很多并发症,我们在对鼻咽癌的知识进行了解的同时,也应注意预防鼻咽癌的并发症产生。那么,如何预防鼻咽癌复发与转移,下面咱们一起解答吧。
喉癌和鼻咽癌的区别
喉癌和鼻咽癌的区别?喉癌在耳鼻喉科系统中发病率中略低于鼻咽癌和鼻窦癌。且多发群体是中老年男性。咽喉癌的主要发病原因跟患者长期饮酒抽烟有关。鼻咽癌在我国属于常见的恶性肿瘤,其死亡率居高不下。那么咽喉癌与鼻咽癌区别有哪些呢?让我们来看看文章是怎么讲解的。
鼻咽癌的病因是什么
我们听说过也见到过鼻咽癌病人,却对鼻咽癌的病因不了解,现实生活中鼻咽癌的存在严重影响了人们正常生活,我们急需了解有关鼻咽癌的各种知识。首先让我们来了解导致鼻咽癌的原因有哪些?
鼻咽癌与鼻炎的鉴别
鼻咽癌早期一般会出现耳鸣、头晕、涕中带血等征兆。鼻炎长期反复发作的患者日常会出现鼻塞、鼻出血症状。二者很容易混淆,一定要认真鉴别,以防漏诊误诊。
鼻咽癌早期的自我发现
鼻咽癌治疗效果的好坏取决于病情诊断的早晚,对于普通人群来讲,出现回涕带血或鼻出血、鼻塞、耳鸣、听力减退等症状时,应注意对鼻咽癌进行筛查;对于鼻咽癌高危人群来讲则应定期进行筛查和普查.
鼻咽癌有哪些危害
鼻咽癌会造成全身性肿瘤的危害,因为鼻咽部靠近人体颅底的位置,周围有耳朵、大血管、脑干,如果任其发展,向上会突破颅底,侵犯大脑,损伤大脑组织;侵犯到颈椎动脉,会造成大出血;侵犯鼻腔,会造成鼻出血,嗅觉的减退;进一步发展,会侵犯淋巴结。
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鼻咽炎和鼻咽癌有什么区别
鼻咽炎是发生在鼻咽部的黏膜或淋巴组织的一些炎症,临床表现有分泌物增多、鼻咽部疼痛等,在专科检查下,能够发现黏膜的充血和分泌物的附着。而鼻咽癌在内镜下能够发现肿瘤性的改变、新生物溃疡等,甚至耳朵、鼻子、口腔也会有相应症状的发生。
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