成人如果想接种乙肝疫苗，在接种前要抽血化验乙肝五项和肝功生化。检测乙肝五项的目的是为了判断机体在接种疫苗之前有没有乙肝表面抗体，如果成人在既往曾经感染过乙肝病毒，后来通过机体的免疫力，又把病毒清除了，就会有表面抗体的产生，这种情况就没有必要再接种乙肝疫苗。或检查乙肝两对半以后，发现病人已经感染了乙肝病毒，这个时候再接种疫苗也就没有意义，乙肝疫苗是用于预防乙肝病毒感染的，已经感染再打也没有用。所以成人在接种乙肝疫苗之前要化验乙肝两对半的指标。

进行乙肝两对半化验检查之前，是不需要空腹抽血的，就是说吃饭是没有什么问题的，因为乙肝两对半，化验检查是乙肝病毒的血清学检查。主要是检查机体是否感染了乙肝病毒，乙肝病毒侵入机体后，机体对乙肝病毒所产生的，免疫反应等等情况。而这一检查方法，与吃饭没有关系，这个检查不会因为饮食当中的一些，生物以及化学成分，会影响乙肝两对半检查的真实结果。所以乙肝两对半化验检查，是不会因为吃饭，而影响正常的检查结果的。但很多患者做乙肝五项检查时并不仅进行此项检查，还需要检查肝功能或乙肝病毒定量，或者是进行其它的检查，包括超声检查。如果同时做其它检查可能需要空腹，而单纯检测乙肝五项并不需要空腹。

乙型肝炎是乙肝病毒感染所导致的传染性肝病。乙型肝炎病毒是一个DNA的病毒，它的感染途径跟艾滋病等的这些感染实际上都是相似的，主要通过血液传播、性传播以及母婴传播等途径，导致疾病的传染。乙肝病毒感染，通过血液途径传染现在是比较少见的，因为现在的血制品都经过严格地检测，对于乙肝的表面抗原也好，或者乙肝病毒都会进行相应地检测，所以现在用血导致乙肝病毒传染的风险相对来说比较低。但是也要注意非医疗的途径所导致的经血传播的乙肝病毒的感染。比如像男性在外面进行刮脸，理发等的这些途径。另外就是像补牙或者洗牙等，如果去一些非正规的诊所，它的消毒条件比较差，这种情况下也可以导致乙肝病毒的感染。同时像比如经常有一些喜欢纹身，或者是像女性的去纹眉、打耳洞等这些有血液接触的途径，也是导致乙肝病毒感染的一个途径。除了血液传播之外，性传播也是一个危险的传播方式，像一些性乱的人群，或者是比如同性恋的人群，因为一些特殊的接触方式，这样也可以导致乙肝病毒容易通过这些破损的黏膜导致传播，引起乙肝病毒感染。另外还有母婴传播导致的乙肝病毒，现在通过疫苗的接种和母婴的阻断，在很多的这种5岁以下的城市人群当中，乙肝病毒的感染发生率都不到1%，现在很多成年以后的感染大多数都是自母婴传播的，也就是在幼年期通过妈妈在怀孕或者是在分娩以及产后的一些喂养等密切接触过程中导致的乙肝病毒的传播传染。

乙肝抗原阴性抗体阳性是表面抗原和e抗原这个阳性代表有病毒感染，阴性就代表没有病毒感染。乙肝五项中，有两项是抗原，乙肝表面抗原和乙肝的e抗原；有三项是抗体，一共是5项。两个抗原三个抗体，那三个抗体是表面抗体，e抗体和核心抗体。抗原代表的是病毒结构的本身，表面抗原和e抗原这个阳性代表有病毒感染，阴性就代表没有病毒感染。抗体代表的是患者身体的免疫功能，对这个病毒的一个免疫反应，只有当身体接触过乙肝表面抗原e，抗原的时候，人体才会产生乙肝的表面抗体和e抗体，所以，抗原阴性，抗体阳性，代表的是体内首先是没有乙肝病毒的，但是在过去的时候，一定还感染过乙肝病毒，这样，表面抗原没有，但是抗体有，如果单纯，就是一项第一项乙肝表面抗体，那也可能打疫苗产生的，但疫苗，乙肝疫苗是单纯的乙肝表面抗原，打到体内之后，人体接触了表面抗原，就会产生乙肝表面抗体，那这种情况下，可以出现表面抗原阴性，表面抗体阳性这种情况，但是如果有很多的抗体，表面抗体，e抗体和核心抗体三个抗体同时存在，那就不可能打疫苗产生的，因为疫苗没有多抗原，只是表面抗原，那这种情况那就是，接触过乙肝病毒的完整颗粒，产生了这种三种抗体，所以要看的抗体是有几种。总体来讲，只要表面抗原是阴性的，那就代表没有被乙肝病毒感染。

慢性乙肝是感染乙型肝炎病毒（HBV）超过6个月。HBV属嗜肝DNA病毒科，是有包膜的DNA病毒，HBV通过肝细胞膜上的受体进入肝细胞。侵入肝细胞后，在肝细胞核内HBV-DNA进行复转，在细胞质内进行转录翻译各种蛋白，组装成新的HBV颗粒感染其他肝细胞。HBV感染的自然史主要取决于病毒和宿主相互作用，其中HBV感染时的年龄是影响慢性化的主要因素之一。我国HBV感染者多为围生期或婴幼儿时期感染，新生儿及1岁以下婴幼儿的HBV感染慢性化风险为90%。慢性HBV感染的自然史根据自然病程一般可划分为4个期，即免疫耐受期、免疫清除期、免疫控制期和再活动期。慢性HBV感染的发病机制较为复杂，迄今尚未完全阐明。HBV不直接杀伤肝细胞，病毒引起的免疫应答是导致肝细胞损伤及炎症坏死的主要机制，而炎症坏死持续存在或反复出现是慢性HBV感染者进展为肝硬化甚至肝癌的重要因素。