头孢菌素类药物主要是目前国内上市的话，主要有四，主要根据抗菌谱的特点，主要是分为四代。三代头孢，就是在跟一二代头孢相比，就是抗菌谱有些不一样，主要是首先，比第二代的就是对于革兰阳性菌的一些作用要弱一些，而对一些感染菌就比如说常见的那个重症感染，如那个腹腔感染这些就是比一、二代有较好的疗效，就是这类药物，日常常见的有那个有口服的一些药物，这些有一些可能是日常生活中可以在药店通过医生的处方可以买到的，但大部分的注射剂什么的需要到一些社区医院，或者是就大型的医疗机构才有常见的一些口服或注射。两者有什么区别，首先就是对于口服的抗菌药，一般都是一般适用于一些轻，中度的一些感染，假如说重症的感染，一般会选用注射剂，因为注射剂就是直接通过静脉入血，起效快而且药效会强一些，就是头孢三代，就是日常常见的口服药，就有头孢地尼，然后注射剂常见的有一些头孢哌酮，头孢曲松，还有头孢噻肟这些，就是因为就是头孢类抗生素，不同的药物抗菌谱是有一些差异的，而且就是主要是，就是针对一些细菌性感染，所以就是在选用这些药物之前，一定首先一定要去判断是不是细菌性感染，其次就是在细菌性感染有适应症的情况下，在医生或药师的指导下去选用，不能去自行服用这些药物，第二是这些药物就是和青霉素一样，是有交叉过敏反应的，所以有服用青霉素或者其他头孢类，有过敏的时候要告知医生，尤其是有青霉素过敏性休克的人，这类药物也是不能用的，第二就是常见就头孢菌素服用之后是肯定不能喝酒的。

新四联疗法包括下面一些药物，一种质子泵抑制剂加上两种抗生素，再加上铋剂。质子泵抑制剂，最常用的，从80年代开始用奥美拉唑，现在可能用雷贝拉唑、泮托拉唑等，并无指定的药物。第二，抗生素，用的最多的可能是阿莫西林，加克拉霉素。另外一个是克拉霉素，加上铋剂，包括丽珠得乐、得必泰等。所以，新四联疗法可能常见搭配是，雷贝拉唑加克拉霉素，再加上阿莫西林，再加上丽珠得乐。当然，有部分特殊的场景需要调整，如老人家，如对阿莫西林过敏，有可能把药物调整为甲硝唑、替硝唑或者是奥硝唑。

抗生素用多了有哪些危害，抗生素滥用是这些年非常热的话题，也是世界卫生组织，以及我们国家非常重视这个问题，所以抗生素的使用，在医学上现在受到严格的限制，因为抗生素用多了有很多的危害。首先说一下，抗生素用多了对整个环境，整个人类的危害，抗生素主要是对细菌进行杀伤，或者抑制，经常使用或者过多的使用、滥用，细菌也好，杀伤的细菌也好，或者抑制细菌作用就会降低，细菌是很狡猾的一个东西，在长期大量使用的情况下，也会通过变异以及其他的方法，来逃避这些抗生素的使用，所以用多了，就会导致整个人类和整个大环境，出现很多耐药菌，原本管用的一些抗菌素，再用就不管用了，因为出现耐药了，所以抗生素用多了，对整个环境是有影响的，所以现在对抗生素的使用，有非常严格的限制。第二，是对个体，如果个体是抗菌素用多，首先如果需要用，可以用，但用多就不对了，用多了一个是如果已经好了，再多用并没有效果，没有什么意义。第二，人体身上丧失很多细菌，尤其是肠道，肠道每天的食物经过肠道以后，都是在不同的，细菌的作用下进行消化吸收，如果用了过多的抗生素，就会导致肠道，包括皮肤，细菌谱发生变化，体内有一些细菌对人体有意义的，比如经常口服一些，益生菌、乳酸杆菌等，这是帮助消化的，但细菌可能对抗生素比较敏感，使用抗生素之后，益生菌受损以后，对人体不利的一些细菌，就可能会生长，会导致感染、腹泻等等，另外不光有细菌，还有真菌，抗菌素把细菌杀伤多了以后，真菌就会生长起来导致真菌感染，这在医学上叫二重感染，二重感染治疗也是非常麻烦的。

造成室性心律失常，食欲减退，恶心，出现药物热。琥乙红霉素属于大环内酯类抗生素。不良反应有：对心血管系统，可以造成室性心律失常，包括室速、QT间期延长；对于消化系统的影响，他可以出现胃肠道反应，如食欲减退、恶心、呕吐、胃痛、腹泻等，其发生率与剂量大小有关，它可以造成肝功能异常、黄疸或无黄疸性肝炎；对骨骼、肌肉的影响，可以使重症肌无力患者病情恶化，可以造成可逆性听力丧失；还可以出现药物热、皮疹、荨麻疹、多形红斑；长期用药可以使细菌敏感性减低，也可以使菌群失调，引起二重感染，出现念珠菌感染。对大环内酯类抗生素敏感的患者是要禁用的，以及有慢性肝病、肝功能损害和心脏病、心率失常的患者是禁用的，孕妇也禁用。

红霉素眼药膏属于抗生素，红霉素眼膏应用很广泛，也没有什么副作用，是属于大环内脂类的抗生素，抗菌效果非常好，对分裂活跃的细菌有很好的抑制作用，而且价格也低廉。其功能是用于治疗和预防皮肤感染比如毛囊炎，红疹等，也可用来缓解皮肤干。红霉素软膏有很好的消炎功效，是家庭常用的消炎药。虽然是抗生素，但是不良反应很小，孩子也可以使用，非常安全，不用担心。这种红霉素眼药膏如果过量使用的话，可能会刺激眼部，引起眼睛发红，发疼等引起过敏反应。不过有的人不能用红霉素眼药膏，使用后出现眼睛疼，视力也会因此改变，所以用药前最好是咨询医生。红霉素眼药膏一般主张晚上用，尽量避开白天，白天可以使用消炎眼药水。