急性肾小管间质性肾炎有不同的表现，但典型的表现是与药物或感染伴或不伴少尿有关的暂时性急性肾衰竭。在大多数情况下会发烧，并伴有荨麻疹。尿沉渣中经常出现白细胞，红细胞和白细胞铸型，但有时没有异常。大于75％的病例在血液和尿液中有嗜酸性粒细胞。蛋白尿通常很少。由类固醇抗炎药引起的疾病通常缺乏发烧，皮疹和嗜酸性粒细胞增多症。然而，经常可见肾小球病变的蛋白尿。