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脑脊液鼻漏怎样鉴别

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脑脊液鼻漏怎样鉴别

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师
脑脊液鼻漏需要与变应性鼻炎相鉴别。变应性鼻炎发作时也可以出现流清水样鼻涕症状,但变应性鼻炎同时伴有连续喷嚏、鼻痒、鼻塞的等症状,并且具有明确的致敏原。分泌物生化检查也可以鉴别。脑脊液鼻漏还需要与鼻窦粘膜下囊肿相鉴别,鼻窦粘膜下囊肿以上颌窦最为多见,囊肿破裂时可以流出黄色清凉液体。一般以单侧多见,可以行影像学检查和生化检查相鉴别。

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脑溢血引起的原因有:1、高血压、脑血管硬化破裂出血、动脉炎、脉管炎、血管瘤:高血压长期不稳定导致的脑血管硬化破裂出血。动脉炎、脉管炎、血管瘤控制不好也会破裂出血。2、动脉瘤破裂出血、血管畸形、烟雾病:小动脉瘤、大动脉瘤破裂出血、先天性血管畸形、动静脉畸形,血管样淀粉样病变、烟雾病等也会引起脑溢血。3、全身疾病、长期吃抗凝药:白血病、血友病、血小板障碍性疾病等全身疾病,长期吃抗凝药的病人,时间久了,有可能会导致凝血功能障碍,出现脑出血。4、情绪激动、激烈运动、熬夜、抽烟、喝酒:情绪比较激动、激烈运动、熬夜、喝酒、抽烟等这些诱因也会诱发脑溢血。