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胆管结石手术会留下后遗症吗

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胆管结石手术会留下后遗症吗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师
胆管结石手术具有一定的手术风险和术后并发症,主要包括:1.发热,为临床上最常见的术后并发症。2.出血,任何有创操作都会导致出血,术中的损伤和患者的凝血功能异常可加重出血。3.吻合口的迁延愈合或不愈合,造成吻合口漏。4.胆道系统的梗阻,可为术中操作所致,也可为术后水肿所致。5.炎症反应,术中的机械创伤和手术创面的细菌感染所致。除此之外,麻醉的风险、心脑血管的意外、术中其它脏器的损伤、术后的血管栓塞以及囊肿的复发,都是胆管结石手术需要面临的危险。

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胆管结石手术T管一般在开腹手术4周左右才能拔出,腹腔镜手术可以适当延长两周左右。胆管结石手术后如胆道通畅无结石,继续引流24小时后夹闭,患者继续夹闭无不适。开腹手术可在术后4周左右拔管,腹腔镜手术可以延长两周左右。如有造影遗留结石,建议拔管前行胆道镜检查,术后4至8周纤维窦形成后行胆道镜检查取石。胆总管T管引流可将胆汁排出体外,避免胆汁淤积继发梗阻。可用于治疗胆囊结石、胆囊息肉和胆囊炎患者,还可缓解胆囊疾病引起的腹部不适。但手术后会留下局部切口,需要定期对切口进行消毒。可以用碘伏擦拭局部,可以减少感染。

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