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股骨颈骨折一辈子都不能下地了吗

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股骨颈骨折一辈子都不能下地了吗

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张镛
张镛 山东省立医院 主任医师
股骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高,尤其随着人口老龄化,已成为严重的社会问题。其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。至今,股骨颈骨折的治疗及结果等多方面仍遗留许多未解决的问题。股骨颈骨折通常是不会一辈子的,通常股骨颈骨折的典型症状是摔倒受伤后,感觉髋部疼痛、下肢活动受限,不能站立和行走,患侧、患肢其他的常见症状包括髋部、膝关节都有轻度的屈伸,肢体向外旋转在骨折后如果发生位移则较为明显。通常可以手术或者保守治疗,不管哪种治疗方式,三个月内是禁止下地的,六个月后才可能够完全的负重行走,下地过早易导致固定的失败,股骨颈骨折导致股骨颈坏死几率是很高的,即使不会马上的坏死,五年到十年内坏死也很多,股骨头坏死就需要人工置换关节,一般医生建议是六十周岁以上再换,所以目前还是应卧床休息为主,可以行股四头肌收缩的锻炼,注意避免发生深静脉血栓。

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肩峰骨折的固定方法与骨折的严重程度有关。如果肩峰骨折以后没有出现移位,通常是使用三角巾进行悬吊固定,一般需要固定两周左右。如果有轻度的移位,在手法复位以后是使用石膏进行外固定,在固定4~6周时,根据骨折的愈合情况,将外固定拆除。如果骨折的移位特别明显,手法复位无法达到要求,应予以手术内固定。在治疗过程中,如果疼痛的症状比较明显,还可在医生指导下通过使用塞来昔布、双氯芬酸钠等予以止痛。经过积极的治疗,大多数肩峰骨折都可痊愈,不会留有后遗症。

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