首先并不是所有急性心肌梗死都需要给予吸氧治疗。一般来说急性心梗患者会做血气分析。如果存在低氧血症，给予一个吸氧，根据缺氧的程度，调整氧流量。最常用的是鼻导管的吸氧，一般会给一到五升每分。如果吸氧比较严重，也可能给予一些氧气面罩吸氧。如果患者存在过度通气，也可能用除氧面罩来进行吸氧。如果存在一型呼衰或急性心梗的患者合并急性心衰，也可能应用无创呼吸机来辅助通气，在吸气或呼气的时候给予一定压力支持，可以改善肺水肿，改善肺内的氧合，纠正一型呼衰，有利于患者症状的改善。

急性下壁心肌梗死能不能使用硝酸甘油需要看情况，如果患者的血流动力学稳定的，是可以使用硝酸甘油的。如果患者血流动力学不稳定、血压下降，不建议使用硝酸甘油，硝酸甘油具有扩血管的功效，可以引起血压更低，可能会引发低血压休克。对于急性心肌梗死的患者完善心电图检查，提示急性下壁的心肌梗死，是需要立即采取抢救措施的，需要予以溶栓治疗或介入治疗。在治疗以后，需要继续予以药物处理，比如抗凝、抗血小板、降血脂、改善心室重构等综合治疗，还需要定期随诊，可以改善预后以及预防急性下壁心肌梗死的再次发作。

急性心肌梗死并不是都需要搭支架，应该根据病情以及血管情况来决定。但是大部分情况下急性心肌梗死的患者是需要进行支架治疗的，可以扩张血管，将闭塞的血管及时开通，可以缓解心肌缺血、减少心肌细胞的进一步坏死。还有一些患者并不具有放支架的适应症，或者是在放支架治疗失败后，需要立即联合心外科治疗。急性心肌梗死在放支架治疗后，需要注意进行支架的保养，主要是需要进行规律的药物预防血栓形成，不要自行更改药物剂量以及停药。需要定期进行随诊复查，比如常规心电图、心肌酶、心脏彩超等检查。生活中还需要以清淡饮食为主，不要高油脂饮食，不要剧烈运动等。

急性心肌梗死应该予以心电血氧监护，观察血氧情况，对于血氧在90%以下的患者，可以立即予以吸氧治疗，可以缓解呼吸困难以及焦虑恐慌的症状，也可以有缓解心肌缺血缺氧的症状。但是对于血氧在90%以上的患者，不建议立即予以吸氧治疗，此时予以吸氧可能会加重心率减慢，加重病情。即便是吸氧治疗，也应该先予以低流量的吸氧，观察症状有无缓解等。所以此时需要心电血氧监护，根据血氧的变化情况进行吸氧治疗。大部分情况下急性心肌梗死的患者，可出现血氧下降，呼吸困难等，可以予以常规的吸氧治疗。然后立即完善术前检查，包括血生化、心电图、血气分析、凝血化验等检查，及时予以介入治疗，减少心肌组织的损害。

急性心肌梗死需要做以下几种检查进行明确。对于有胸痛、胸闷等症状发生，需要及时入院进行检查治疗，明确有无急性心肌梗死的可能。首先需要进行常规的心电图检查，观察有无肢体导联以及胸导联出现ST-T段改变情况；其次是进行心肌酶检查以及术前的常规检查；最后是进行急性心肌梗死的有创检查，可以进行冠状动脉造影检查，可以明确血管病变的情况，可以发现血管有无狭窄及堵塞情况。对于怀疑有急性心肌梗死的患者，需要进行以上常规以及必要的检查，可以明确心肌梗死的诊断，也可以为急性心肌梗死提供治疗办法,比如溶栓治疗、微创介入治疗以及外科手术治疗等。