脑出血是不是一定要手术
发布时间:2021-07-09103606次收听
语音内容:
一般脑出血是否需要手术,需要从几个方面来分析:一、是患者出血之后的意识状况,这是从临床的角度来进行分析的一方面。第二、脑出血的部位和出血量大小,通过CT检查,能够做一个大致的评估。经典的原则上来讲是脑出血,在幕上出血就是大脑半球的出血,出血量超过30ml或者小脑的出血超过10ml,这种情况都有可能引起患者脑疝,甚至危及患者生命的紧急情况,一般是具有手术指征的。
当然随着现在显微神经外科技术的不断提高和进步,有一些出血、出血量虽然没有达到刚才提到的标准,但是通过微创的手术方式能够吸除大部分血肿,也有助于患者神经功能恢复,这种情况下也是可以考虑手术治疗的。
总体来说脑出血的出血量和患者的意识状况,临床状况的评估是决定脑出血是否需要手术的关键因素,如果医生建议根据患者的情况应该考虑手术治疗,切不可犹豫不决而应该及时地进行手术。
当然随着现在显微神经外科技术的不断提高和进步,有一些出血、出血量虽然没有达到刚才提到的标准,但是通过微创的手术方式能够吸除大部分血肿,也有助于患者神经功能恢复,这种情况下也是可以考虑手术治疗的。
总体来说脑出血的出血量和患者的意识状况,临床状况的评估是决定脑出血是否需要手术的关键因素,如果医生建议根据患者的情况应该考虑手术治疗,切不可犹豫不决而应该及时地进行手术。
分享到微信朋友圈
×打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
昏迷不醒!小脑出血怎么办?
患者于2.5小时之前出现头晕,干呕,四肢无力,病情发展迅速。患者情况危急,入院后,完善血生化相关检查,同时急诊在全麻下为患者行开颅探查小脑瘀血清除术。可见脑组织深约1.0cm处,有暗红色不凝血涌出,其中可见少量暗红色凝血块,血肿破入四脑室,为患者行小脑血肿消除术。麻醉满意,手术过程顺利。

老人昏迷不醒只有呼吸能活多久
老人昏迷不醒只有呼吸这样的患者能活多久,这种情况没有什么标准的答案,这与老人的体质状态、诱发昏迷不醒的原因有关系:1、如果老人是突然晕倒醒不来的话,那很可能是脑出血的问题。如果出血量大患者很快就会昏迷,数小时内会迅速恶化,抢救不及时,就会造成死亡。2、如果老人长时间昏迷不醒,说明脑部的功能已经丧失,但仍能有自主呼吸,说明脑部的生命中枢并没有受到影响。这种情况老人还有苏醒的可能性,但也不排除死亡的可能。不过很难给出一个具体的存活时间,这里面确实存在一个很大的波动,患者可能一两天就醒来了,也可能十天八天才醒,甚至有可能会昏迷数年之久,在具体存活的时间上,医生确实无法给予一个标准性的答案。家属能做的就是平时多加照顾好老人,保障老人的正常的营养供应,给老人勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换,预防褥疮的发生。另外,还需要注意这类的患者虽然没有意识,认知功能出现了障碍,但往往对听觉刺激还是有反应的,所以,家属还要像对正常人一样和他聊聊天、讲讲生活里发生的故事,注意说话语速要慢,语调要温和,对相同的话题要多重复,只要还有希望,就别轻言放弃。如果老人长时间不能苏醒,家属也要做好心理准备,这时候往往会导致多器官出现衰竭,从而危及患者的生命。
外伤脑出血要住院多少天

主要取决于患者颅脑损伤的严重程度,是否有合并伤、出血量的大小、是否进行了手术,而术前是否有脑疝、昏迷等情况,一般外伤引起的小灶性脑出血,经过保守治疗之后2-3周患者病情就可以稳定出院了。而对于外伤引起的脑出血量比较大,特别是术前已经发生昏迷,甚至脑疝的患者,经过两、三周的治疗也就只能让患者的病情趋于稳定,可以进行下一步的康复治疗,而不能直接出院回家。对于一些更加严重的脑出血的患者,特别是外伤之后引起的硬膜下、硬膜外脑内的血肿,患者已经在术前发生脑疝的情况,术后可能需要更久的治疗,有时还需要在重症监护病房,治疗很长时间才能够逐步康复,而进行下一步的康复治疗,所以外伤性脑出血的病情程度会有很大的差异。
脑出血不能做手术如何处理

脑出血保守治疗和微创手术哪个好
中大量的脑出血建议通过手术的方式来切除大部分血肿,以促进患者的神经功能恢复,同时也能够避免血肿吸收过程中,血红蛋白的降解产物对周围神经细胞的毒害作用,有助于患者神经功能恢复。保守治疗主要是靠血肿自身降解、吸收来实现神经功能恢复的,周期会比较漫长而且血肿吸收的过程中,这些代谢产物对周围的神经细胞也有一定的毒害作用。
脑出血如何康复
脑出血能恢复正常吗
脑出血应该如何护理
脑出血是严重的急性病,也是死亡的重要因素之一。脑出血还会引发失语、偏瘫、意识不清等后遗症。这些都是在脑出血病患中经常遇到的事情,医院里有脑出血的病人要怎么办呢?家里人应该对脑出血病人如何护理呢?
脑出血的注意事项有哪些
脑出血的注意事项有哪些?脑出血的发病原因,多为高血压病及脑动脉硬化患者由于精神紧张、情绪激动、剧烈运动、用力排便等,促使血压忽然增高,而使血管破裂所致,今天我们一起来看看,脑出血注意事项:

脑出血出院后注意些什么
脑出血主要看出血的原因是什么。如果说是高血压脑出血,术后很重要的一点就是要控制血压、血糖、血脂,术后要把这些都控制好。如果是动脉瘤、血管畸形引起的出血的话,术后就是定期复查,做血管成像,必要时再次手术。
脑血管破裂怎么办

脑血管破裂会造成脑组织内部出血以及脑部表面蛛网膜下腔出血情况。治疗方面都应该采取积极合理的方式来挽救脑血管破裂患者生命,减少神经功能缺损残废程度以及降低复发率。内科治疗主要以卧床休息,减少探视,保持安静,保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物,保持肢体功能位为一般治疗。并应用药物控制脑水肿,降低颅内压,维持体内水电解质平衡和营养支持,尤其要注意控制高血压,防治脑血管痉挛,预防肺感染及消化道出血应激性溃疡等情况。脑出血与蛛网膜下腔出血都有可能需要及时进行外科治疗来挽救重症患者的生命,脑出血患者多采用开颅血肿清除术,脑室引流术,穿刺血肿清除术等。蛛网膜下腔出血患者则可选用动脉瘤颈夹闭术,瘤内填塞术,动脉瘤切除术等。

脑出血的后遗症有哪些
脑出血后遗症有以下几个方面:第一,患者可能出现肢体功能障碍。比如偏瘫、失语;第二,吞咽障碍,比如无法进食,喝水呛咳;第三,认知功能减退。比如记忆力减退、理解力减退、判断力减退、计算力减退;第四,感觉功能障碍;第五,小脑出血的患者步态不稳。
小儿脑出血的危害
小儿脑出血主要可导致颅内压升高和意识障碍,患儿会突发头疼或持续性昏迷。同时会引起脑疝等并发症,在不断恶化情况下可引起继发性癫痫疾病。除此之外,还会有出血倾向,并伴随有有偏瘫、视物模糊等比较严重的不良症状。

脑出血的症状
脑出血是一种发病非常快,对生命威胁非常高的疾病,是导致中老年人死亡的多种因素之一。脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发,通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈。脑出血的症状和脑梗塞的症状不尽相同,人的整个脑子既管运动,也管感觉,也管人的认知、情感、意志、行为、记忆、计算,所以,脑出血的部位不同导致的症状也不一样,可以出现运动、感觉、情绪低落、计算力下降、记忆力减退、情感淡漠的问题。
脑出血手术后遗症
轻度脑出血在术后会出现头晕和头痛的情况,而重度脑出血患者由于大脑神经被严重破坏,则会出现偏瘫、面瘫的情况,治疗这类手术后遗症,患者需要找准病因对症治疗,面瘫、偏瘫患者可选择康复功能训练,长久下来也可以慢慢恢复一定知觉,但恢复时间较长,要想更好的恢复,可选择电疗性理疗治疗法。