目前临床上中医学认为痛经的病因的主要发病机制为不通则痛、不荣则痛。那么不通则痛在临床上表现为实症，是由于寒湿或者是气血运行不畅，导致气血瘀滞从而引起血液凝滞在宫腔内，无法顺利地排出体外所引起的，而这种情况下常常会出现舌紫苔白、脉沉、经前双乳胀痛、心烦易怒的临床表现，通常需要采取活血化瘀的治疗方法来进行治疗。当气血通畅调达后，可以缓解痛经的情况。当不荣则痛时一般处于临床表现为虚症，这往往是由于气血不足，胞宫无法被微熏濡养、寒气凝滞、寒凝血瘀从而导致痛经的发生。面色常常会出现萎黄、疲惫倦怠、身体瘦弱等临床表现，可以通过补益气血、温通阴阳从而达到治疗痛经的目的。

女性在出现痛经期间，可以考虑艾灸下腹部来缓解疼痛症状，也可以考虑到医院针灸科进行针灸，或者是贴耳穴来缓解，对于疼痛比较明显的女性，还可以考虑口服元胡止痛片和逍遥丸来缓解疼痛症状。但如果女性是继发性痛经引起，这时疼痛又特别严重，那就需要考虑口服布洛芬缓释胶囊，或者是双氯芬酸钠来缓解疼痛。对于口服止痛药不能缓解疼痛的女性，还可以考虑可以直接肌注6542来进行减轻止痛。但对于原发性痛经患者，一般建议在每次月经来潮前一周，可以找中医面诊开中药来调理治疗痛经，这样痛经才能够得到更好的缓解和控制。但如果女性是属于继发性痛经，比如卵巢巧克力囊肿引起，而且巧克力囊肿已经超过5厘米，那就需要行腹腔镜手术将其切除治疗。

女性在月经初潮后，月经来潮时都会有腹痛、腰酸胀现象，处于此阶段的女性子宫尚未完全发育正常，宫颈管狭窄使经血外流不畅，或是子宫收缩过强等，都可引起痛经，通常来说，这是正常的生理反应，但如果痛经难忍，面色苍白，甚至有恶心呕吐，这时便要立刻就诊了。痛经与精神紧张有关系，部分女性害怕月经来潮，一到快来月经时，精神就紧张，害怕肚子痛，结果反而导致痛经。或由于生活上一些压力的影响，有焦虑、烦躁的情绪同样会引起痛经。此外，吃得太少，或是偏食现象严重者，可引发痛经，而剧烈的运动会造成身体机能受损，而引起痛经。建议女性要均衡饮食，忌单一饮食和过量饮食，合理运动，避免月经期过于劳累。病理性疾病如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血等疾病，也可引起女性痛经。

痛经的原因有原发和继发，原发痛经常见的是前列腺素水平的问题，还有子宫内膜异位症的问题。继发的痛经，一般是流产之后或者是和一些盆腔的手术，剖宫产手术。比如原发痛经，一般发生在青春期女性，来月经的时候会痛经，甚至有的会很剧烈，这种情况是对症，止痛效果就行。如果是已婚，然后有盆腔内异症，或者是有其原因引起来的痛经，那么就严重地腺肌症等等。该做手术的，比如我们腹腔镜下内皲裂疮，比如腹腔镜下子宫腺肌症的病灶切除等等，都是需要去关注的。所以痛经首先大家知道原发继发两类常常发生在什么样的人群，然后需要怎么去处理。所以痛经是这样来关注它。

简单的来，痛经就是经期腹痛，有个别人可以表现为经前开始腹痛，也有的表现为经前经期和经后的腹痛。在一般来经期疼痛比较明显，严重可以引起疼痛性休克。那么痛经分原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经是指激素水平的改变，前列腺素的释放，或者是精神紧张，心理因素等都可以导致。继发性痛经，一般是人工流产术后或者是剖宫产术后，还有引产术后等等，都可以引起继发性的痛经，可以表现为盆腔子宫内膜异位症，或者是子宫腺肌症。所以痛经它原因不同，它的表现可能会有区别。一般痛经，对剂对症治疗就可以。但是如果是病理性的痛经需要手术治疗可能。