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腰椎滑脱如何治疗

发布时间:2019-11-2757062次收听

语音内容:

腰椎滑脱治疗可分为保守治疗和手术治疗。
1、病人症状较轻时保守治疗。卧床休息,应用非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依托昔布,罗非昔布等,牵引、支具保护,可有效缓解症状。
2、先天性腰椎滑脱I度以内且无明显症状,无需特殊治疗,嘱患者若有轻微腰腿痛症状,可以口服非甾体抗炎药;先天性腰椎滑脱1度至2度或2度以上,病人有腰腿痛神经症状,应行手术腰椎管减压,腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合手术。
3、退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱,腰腿痛症状明显者,应行手术腰椎管减压、腰椎滑脱复固定和植骨融合术。对于滑脱椎体的复位程度有争议,但关键是对滑脱间隙上位神经根进行有效松解。

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腰椎滑脱怎样锻炼恢复
腰椎滑脱患者要加强腰背肌功能锻炼,进行五点支撑、“小燕飞”、平板支撑、直腿抬高的锻炼。对于比较轻度的腰椎滑脱患者,建议有以下几方面:一,要加强腰背肌的功能锻炼。常用的腰椎肌肉锻炼方法包括五点支撑、“小燕飞”或平板支撑等,具体选择什么样的方法,需要根据患者的身高、体重、年纪等等情况选择。二,可以进行一些直腿抬高的锻炼。锻炼方式一般从单腿开始,然后交替进行,逐渐增加抬腿的高度和坚持的时间。
腰椎滑脱手术会产生并发症吗,具体有哪些
腰椎滑脱手术之后可能会产生并发症,一般表现为以下几个方面:第一,创口出现感染,引发发炎流脓,造成疼痛加剧。这种情况的出现一般是由于没有做好术中的无菌处理,或者是患者在术后没有正确护理导致的。第二,部分患者可能出现压疮。因为术后需要长时间的卧床休息,而且术后患者身体素质较差,不能够自主翻身,所以每天翻身不够的话,就容易出现压疮,第三,固定出现断裂。这种情况是比较严重的,会导致手术的效果大打折扣,一般是由于在术后没有注意护理,没有在恢复好的情况下就进行了剧烈的运动,导致腰部压力突然增大,从而引发固定断裂。
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腰椎滑脱的预后效果很好。具体还是应该看每一个人的滑脱情况和个人的恢复情况。通过手术之后都能够有效缓解疼痛,对于有间歇性跛行的人,也能够改善他们的行走方式,恢复部位的功能,能够有效的提升腰椎滑脱患者的生活水平。在腰椎滑脱手术之后,一定要注重术后的认真护理,要按照医生的意见,进行相应的康复治疗,可以进行增强腰背肌肉能力,腿部力量的训练改善以往腿部乏力的情况。在日常生活中,要注意保护腰椎,尽量避免做劳累性工作。腰椎滑脱患者要选择专业度高的医生进行手术,这样才能够将手术的效果达到最好,安全性提到最高,也能够减少术后复发几率。
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腰椎滑脱症会复发吗
腰椎滑脱症会复发,因很难治愈,经治疗,症状缓解后,日常不注意,经常负重劳动、弯腰活动等腰部负重增加,诱使腰椎滑脱症复发。
腰椎滑脱症的早期症状有哪些
腰椎滑脱症早期会腰骶部疼痛,以钝痛为主,有严重尾骨疼痛。还会出现间歇性跛行、马尾神经受牵拉或受压迫症状。
腰椎滑脱症的危害有哪些
腰椎滑脱症危害是脊椎侧弯,脊椎侧弯引发双下肢无力或股骨头坏死。腰椎滑脱症会腰椎间盘突出、下肢瘫痪。
腰椎脱落是怎么回事
腰椎脱落,临床上一般指的是构成腰椎的椎体上下椎体之间,其表面部分发生了部分或者全部的滑脱,其骨性连接发生了一种异常的改变。常常会造成腰背部以及下肢的疼痛,部分患者在劳累后疼痛会加剧,也可能在轻度的外伤时疼痛。患者都有长时间的疼痛病史,腰痛刚开始为间歇性的疼痛以后可为持续性,严重影响患者的日常生活以及工作。腰椎滑脱其临床上可以分为一度、二度、三度以及四度的滑脱。对于一度的滑脱,可以采用非手术治疗,如卧硬板床休息,适当的腰背肌功能锻炼,避免腰背部的劳损,以及硬腰围外固定制动等。而对于二度以及以上的滑脱,主张行手术治疗。
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腰疼是怎么回事
腰疼是腰部疾病或者其他系统疾病引起疼痛或者放射性疼痛,常见原因有很多,如外伤、腰椎退行性疾病、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤、泌尿系统疾病、腰肌劳损。一、外伤:包括腰部肌肉拉伤、腰椎骨折、腰椎韧带损伤、软组织挫伤二、腰椎退行性疾病:如腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核软骨终板向外突出,直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根,如弯腰时突出椎间盘可能刺激或压迫窦椎神经和神经,根而产生腰腿痛症状。三、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。四、腰椎结核。五、脊柱肿瘤:腰痛显进行性加重,平卧不能减轻。六、泌尿系统疾病:如肾炎、输尿管结石等。七、腰肌劳损:无明显诱因下慢性疼痛为主要症状,腰痛为酸胀痛,休息后可缓解。
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腰椎滑脱是怎么回事
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腰椎滑脱的分度
国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度:即将下位椎体上缘分为四等份,并根据滑脱的程度不同分为以下四度:一度:指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度:超过四分之一,但不超过二分之一者。三度:超过二分之一,但不超过四分之三者。四度:超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱手术后恢复期多久
腰椎滑脱手术后恢复期具体多久并不能有效确定,可能会因为多种因素的不同而有所差异,但一般经过3个月左右的时间休养,就可以有效恢复。而影响恢复期的因素主要有个人病情状况和所选择手术方式,同时术后护理工作是否到位也会产生影响。
腰椎滑脱手术风险大吗
任何手术都有风险,腰椎滑脱手术的风险会更大一些。如果操作不当就有可能会引起神经损伤、硬膜腔损伤、血管损伤、内固定失效等,导致手术失败。但是如果能到正规的三甲医院做这种手术,就可以把风险降到最低,并有效的解除患者的痛苦。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱在临床上是产生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脱是因为上下椎体由于各种原因产生了移位。一般是上位椎体相对于下位椎体产生了一些滑移。最常见的是向前滑,称为腰椎的前滑,极少数也有后滑。根据上位椎体相对于下位椎体向前滑移的程度,分为四度,一度最轻,四度最重。对于腰椎滑脱而言,由于椎体产生了滑移,导致腰椎不稳定。同时由于它滑移以后会刺激到神经,一样也会产生腰痛及坐骨神经疼痛的症状。临床上常见的滑脱还分为两类,一类是真性滑脱,另外一类是假性滑脱。
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腰椎滑脱的保守疗法
早期腰椎滑脱的患者,症状不重时,可以采取保守治疗,同时尽量避免久坐、久站、过度负重。如果出现腰痛,可以通过卧床休息,佩戴围腰,增加腰部支撑力等方法缓解;生活中保持端正坐姿和站姿,积极锻炼;必要情况下可以口服抗炎镇痛药。其次,平时生活中应尽量端正坐姿和站姿,可以做增强腰背部肌肉的练习,比如“五点支撑”,或者“小燕飞”,使腰部肌肉获得锻炼,从而增加腰椎的稳定性。游泳也是不错的锻炼方法,对腰背肌也有一定的锻炼作用。如果通过这些方法不能缓解症状,可以口服药物,比如抗炎镇痛类的药物,或松弛肌肉的药物。如果没有急性发作,大多数腰椎滑脱的年轻患者,可以通过保守治疗获得良好效果。