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肾功能钙偏高是什么原因

肾内科编辑
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关键词: #肾功能

肾功能钙偏高,即血钙水平升高,可能是由于维生素D过量、甲状旁腺功能亢进症、慢性肾炎、高磷血症、慢性肾衰竭等原因引起的。建议及时就医,可在医生指导下给予针对性的一般治疗、药物治疗等。具体如下:

1、维生素D过量:维生素D,特别是活性维生素D,能够促进肠道钙的吸收和肾脏钙的吸收,同时抑制磷的排泄。当维生素D摄入过量时,会导致体内维生素D的反馈作用失衡,肠道大量吸收钙、磷,从而导致血钙升高。一般不需要特殊处理,但如果出现多尿、恶心、呕吐、食欲减退、心跳减慢等情况,应及时停药,避免病情加重。同时,每天喝2000到3000毫升的水,可以稀释体内药物浓度,促进药物排泄。

2、甲状旁腺功能亢进症:无论是由增生腺瘤还是恶性肿瘤引起的,甲状旁腺激素的过度分泌都会导致骨骼中的钙被动入血。甲状旁腺激素可以促进肠道吸收钙,并且抑制肾脏排泄钙,从而进一步升高血钙水平。可遵医嘱使用盐酸西那卡塞片、盐酸雷洛昔芬片、注射用唑来膦酸等药物,有助于缓解症状。

3、慢性肾炎:慢性肾炎会导致肾脏功能逐渐减退,影响身体对钙的正常调节能力。当肾脏无法有效排出体内多余的钙时,血钙水平就可能升高。可在医生指导下使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、雷公藤多甙片等药物,可以减少钙的吸收,有助于控制血钙水平。

4、高磷血症:在高磷血症的情况下,血液中的磷酸盐浓度升高,这可能会促使身体通过增加钙的吸收来尝试恢复正常的磷酸盐和钙的比例,可能导致血钙水平升高。可在医生指导下使用碳酸钙片、醋酸钙胶囊、碳酸司维拉姆片等药物,可以帮助降低血磷水平,从而有助于降低血钙水平。

5、慢性肾衰竭:肾脏是维持体内钙磷代谢平衡的重要器官。在慢性肾衰竭的情况下,肾脏排磷减少,导致血磷浓度升高。高磷血症会与血钙结合形成磷酸钙,导致血钙水平升高。对于慢性肾功能衰竭的患者,增加透析的频率和时间,可以帮助清除体内的磷酸盐和钙,从而降低血钙水平。

也可能是多发性骨髓瘤导致。日常生活中,患者需要控制饮食,减少高钙食品的摄入,如牛奶、奶制品、豆制品、坚果等。定期进行肾功能检查,以监测钙的水平和其他相关指标。

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