酸中毒会导致高钾血症吗

酸中毒可能会导致高钾血症,主要是由于过多的钾作为代谢补偿流入到细胞外,同时,肾脏排钾减少也促使血钾升高。对于酸中毒导致的高钾血症,要先明确酸中毒的原因,再针对原发疾病进行治疗。患者要停止使用可能导致高血钾的利尿药,通过静脉注射胰岛素以及葡萄糖或者碳酸氢钠促进钾的排出。
酸中毒是可能会导致高钾血症的,两者也往往同时出现。因为患者酸中毒时,钾会转运到细胞外,而氢离子被转运到细胞内,引起血清的钾离子浓度升高,即出现高钾血症。该疾病很容易引起心脏骤停,会对患者造成很大的危害,患者需要及时到医院就诊,降低血钾浓度,并停止使用含钾的药物及食物。
患者出现代谢性酸中毒后,体内过多的氢离子会向细胞内转移,这会使得细胞内的钾离子涌入细胞外。同时,过多的氢离子堆积于肾小管,会促使氢离子随尿液的排泄增加,氢与钾的交换也就增多,从而导致钾的吸收升高,最终引起高钾血症。高钾血症的临床表征为患者的血清钾离子浓度超过5.5毫摩尔每升。常见的一些基础疾病也可能引起高钾血症,包括肾衰竭、溶血性贫血、无尿或少尿、肿瘤、大面积烧伤、化疗以及摄入过多含钾的药物等。
对于酸中毒引起的高血钾症的治疗,需首先明确诱导高血钾症的病因。如果是由于肾小管疾病引起的酸中毒,要积极地治疗原发性肾脏疾病。如果是患者在治疗肾脏疾病的过程中,服用了保钾利尿剂,要及时停药。患者可以通过静脉注射钙剂,来降低血钾过高对心脏的毒性,防止心脏骤停或心率失常。同时,配合利尿剂以及胰岛素或者碳酸氢钠溶液的使用,帮助过多的钾离子排出体外。
酸中毒常常与高钾血症互为因果。酸中毒会使得细胞内的氢离子流入细胞外,从而引起细胞外的钾离子作为代谢补偿进入细胞内。同时,肾小管上皮的钾离子浓度升高,也会加强氢于钾的交换,导致高钾血症。患者需及时到医院进行治疗,停用保钾利尿剂等药物,通过静脉注射药物或血液透析来降低血钾。同时,患者不能吃含钾的食物,多吃富含维生素的食物。