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常用的支气管扩张剂

发布时间:2020-12-1028267次浏览

支气管扩张是指支气管持久性扩张并伴有支气管壁的破坏,而治疗支气管扩张的药物通俗上讲就是能将其收缩,但在医学临床上支气管扩张剂是什么药,常用的支气管扩张剂又有哪些?

临床上,支气管扩张剂是指能对抗支气管收缩,扩张支气管平滑肌,逆转气道阻塞,缓解气道狭窄的一组药物,主要是解除支气管痉挛,控制哮喘急性发作,但无抗炎作用。由于支气管扩张剂作用快而明显,易被患者接受,但不能过度依赖这些缓解症状的药物。中重症哮喘患者在用β2受体激动剂时,应和皮质激素同时吸入,双管齐下,才能取得较好的疗效。是控制慢阻肺症状的主要治疗措施。短期按需应用可缓解症状,长期规则应用可预防和减轻症状、增加运动耐力。但不能使所有患者的FEVl得到改善。

支气管扩张剂在一定程度上给患者带来了佳音,其种类包括以下几种:

支气管扩张剂包括β受体激动剂、茶碱类、胆碱能受体拮抗剂、皮质类固醇激素、抗过敏药(色甘酸盐、尼多克罗米、白三烯受体拮抗剂)及其他平喘药物。

目前用于治疗慢阻肺的常用支气管扩张剂主要有三类:抗胆碱能药物、β2受体激动剂、甲基黄嘌呤类。前两种可以通过吸入方式用药,而且目前提倡吸入用药,因为这样起效快,全身不良反应小。吸入装置有定量气雾器(MDI)及雾化吸入装置。为了提高吸入疗效,还可以在MDI与口腔之间加一个储雾装置。此外还有干粉吸入剂(碟式吸入剂)和吸气触发的定量吸入装置( 都保系列),更容易掌握,吸入效果较好。吸入疗法的关键在于患者必须熟练掌握吸入技术。

以上讲述了支气管扩张剂的意义及常用的扩张剂,希望对各位有所帮助。

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支气管扩张西医诊断
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支气管扩张药有哪些
治疗支气管扩张的方法主要就是手术治疗和药物治疗,如果症状轻,可以接受手术治疗是可以治愈该病的,对于症状比较严重的现在还没有可以根治的方法,需要长期用药,缓解患者病症,让患者正常生活,那么,支气管扩张药有哪些?
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支气管扩张是我国北方一种非常常见的慢性疾病,它是呼吸道系统疾病当中临床上发病率比较高的一种,从中老年人到青少年都有相当多的患有支气管扩张疾病的人群,对于患者的身体健康危害比较严重,很多人有这样的疑问:支气管扩张遗传吗?支气管扩张遗传几率有多大?
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支气管扩张中医预防方法
支气管扩张的出现给患者带来很大的麻烦,首先是身体健康受到威胁,同时正常的工作和生活受到影响,因此尽早的预防支气管扩张是非常重要的,那么我们就要了解支气管扩张的预防,其中支气管扩张中医预防方法效果是不错的。
支气管扩张是如何引起的
支气管扩张是支气管和周围的肺组织,慢性的化脓性炎症和纤维化,是支气管管壁的肌肉,和弹性组织牵拉变形,然后导致了支气管的这种变形,扩张。常见的原因一个是感染,像结核感染以后,或者是小的时候,得过百日咳,麻疹,这时候可能会导致支气管扩张。当然了还有一些这种,一些腺病毒的感染,甚至一些支原体和真菌的感染,也会引起支气管的扩张。第二种情况就是先天性的疾病,或者是一些遗传病。像我们囊性纤维化,甚至一些马凡综合征这种弹力层发育异常的,也会出现支气管扩张,其他少见的就是一些纤毛异常,还有一些免疫缺陷病,这个可能也是涉及到遗传了。还有一种比较常见的可能是一些异物的吸入,有一些异物吸入了以后,时间比较长,局部的这种反复的炎症,引起了支气管扩张。支气管扩张得了以后,有些病人会问能不能治好,这个因为它已经涉及到这种组织结构的变形了,所以它是不可逆的,然后我们的治疗,主要是在集中于它的抗感染,因为他支气管扩张,基本上是细菌定植扩张的局部痰液引流不好,基本上细菌会定植在那里,然后只是涉及到一个,当免疫力下降的时候,它的感染可能是会加重的,咳嗽咳痰症状比较多,并且支气管扩张的患者,痰量是比较多的,每天大概有的是一百或者400毫升,量很大,并且痰液,浓痰也分层泡沫,然后比较浓,甚至有一些里面还有一些坏死的组织。
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2020-02-25

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支气管扩张用药
支气管扩张往往由多种病因引起。首先我们要治疗其基础疾病,针对病因治疗。如活动性肺结核伴有支气管扩张,我们首先要抗结核治疗。支气管扩张患者往往会反复发生肺部感染,所以在急性感染期要予以抗生素治疗。但支气管扩张患者抗生素运用剂量要充分,疗程较一般肺炎为长,一般十到十四天或更长。如果治疗不充分,可引起感染的细菌定植,特别是铜绿假单胞菌,该菌易产生耐药,又易形成生物被膜。支气管扩张的患者反复长期咳嗽、咳痰,所以我们要清除气道分泌物,改善气流受限。除了用物理方法震动胸部、拍背、深呼吸外,还要重视体位引流。另外可以给予一些化痰药,如氨溴索、乙酰半胱氨酸或雾化吸入化痰药等,治疗到痰液容易排出。对于支气管扩张患者有时出现咯血,我们要给予治咯血药物治疗,如垂体后叶素、酚妥拉明等。以上提到药物要在当地医生指导下使用。
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支气管扩张的治疗
支气管扩张往往建议戒烟与营养支持康复治疗,缺氧患者应给予氧疗。针对临床症状给予祛痰剂、止血药物和支气管扩张剂治疗。经常反复感染发作考虑预防性使用抗生素。慢性支气管炎进行抗炎治疗、体位引流和物理治疗。支气管扩张较轻,局限一侧肺叶考虑手术治疗。针对临床常常出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状,分别予以祛痰剂、止血药物和支气管扩张剂治疗。气液粘液高分泌是支气管扩张症的显著特征,支气管舒张剂常用于急性和慢性期支气管扩张应用。支气管扩张症常继发支气管慢性感染和急性加重,不仅导致很多症状,也导致支气管结构进一步破坏,所以支气管感染可以予以抗生素治疗。经常反复感染发作时,常用方法有长时间使用口服抗生素,每周期至少四周雾化吸入抗生素或间断使用静脉抗生素。慢性气道炎症是支气管扩张症很重要的致病机制,抗炎治疗可能减轻气道炎症,包括受损气道粘膜和纤毛功能修复。可以吸入糖皮质激素,口服大环类脂类和白三烯受体阻断剂。还可以做体位引流和物理治疗。体位引流时与去痰药物和胸部叩击效果更明显。
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支气管扩张咯血怎么解决
支气管扩张咯血期间首先应绝对卧床,保证气道通畅,有血就要咳出以防窒息,保持镇静。若发生血块窒息气道,需要迅速采取头低脚高位取出血块。患者咯血期间建议清淡饮食,多吃含有纤维素的食物保持大便通畅。针对咯血可予一般止血药,氨基已酸或氨甲苯酸、增加毛细血管抵抗力和血小板功能药物如酚磺乙胺、凝血酶等常用止血药物可酌情情使用。其他药物包括普鲁卡因、酚妥拉明,垂体后叶素等也可考虑使用;药物治疗无效可考虑采用支气管镜下局部止血法;对支气管动脉破坏造成的大咯血可采用支气管动脉栓塞术;对于内科保守治疗无效,且出血部位相对明确、病变单侧、心肺功能可耐受手术者,可考虑外科手术行肺叶或段切除术。
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吃中药可以治愈支气管扩张吗
实际上支气管是呼吸道的慢性疾病,可以通过吃中药来整体调节,它能够改善患者的咳、痰、喘症状,提高患者的生活质量。支气管扩张本身是慢性的呼吸道疾病,患者的气管由于病变的破坏已经变形而且不可恢复,所以无论吃什么药物也不可能把它重新恢复成一个正常的形态。支气管扩张是一个不能治愈的疾病,但是可以控制病情的发展,能够控制病情的程度。
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什么是支气管扩张
支气管扩张这种疾病,实际上是属于呼吸道的一个常见的慢性感染性疾病。支气管扩张是指支气管壁,由于受到各种原因导致损伤之后,发生的支气管形态上的扩张,这种支气管形态上的扩张,是不可逆的。通常情况下,扩张的支气管,会在感染等因素的作用下,粘液分泌会出现增多的情况,粘稠的痰液,不容易随患者的咳嗽而排出,进而会堵塞患者的支气管,又会进一步加重了支气管的拉伸以及肿胀等改变。另外,造成患者出现支气管扩张最主要的因素是,支气管出现炎症或者是感染的情况,比如患者出现结核或者是在肺炎早期,没有彻底治愈疾病,而导致。除此之外,还有一些先天性的因素,或者是遗传因素所导致,比如一些酶的缺乏,还有可能是一些遗传性的疾病所导致。
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支气管扩张检查方法
一般情况下,针对支气管扩张患者的检查方法,首先是患者需要进行影像学的相关检查。影像学的检查方式,是最直接能够证明支气管病变存在的检查方式。在过去,支气管扩张患者需要进行支气管造影的检查,随着现在科学技术的发展,患者做一个胸部ct的检查,就完全可以替代支气管造影检查。当支气管扩张患者,每天出现咳痰症状的时候,建议进行胸部X线检查或者是ct扫描的检查,典型的改变,是具有轨道征或者是印戒征。一旦对于患者做出支气管扩张的诊断,可能就还需要额外进行一些检查,以明确支气管扩张的病因。在支气管扩张疾病的后期,一些病情特别严重的患者,通过进行普通的胸片检查,也可以发现支气管扩张,表现为“卷发征”,它是胸片上一个典型的支气管扩张表现。
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支气管扩张咯血怎么治
对于出现支气管扩张咯血的病人,通常可以分为两种情况,一种是普通的咯血,比如支气管扩张患者的痰里带血,或者是痰中有血丝,或者是血痰。还有一种是大咯血的情况,比如出现大咯血的患者,一次可以咯到200毫升以上。针对出现大咯血的患者,处理方法与普通咯血的处理方法,完全不一样。一般情况下,针对出现支气管扩张的患者,需要根据咯血的量,采取不同的治疗方法。如果仅仅是血痰或者是咯少量的血,可以继续服用中药;如果是其他情况,就需要尽快到医院静脉输液,抗炎止血治疗。根据支气管扩张以及咯血的严重程度,决定是否进行手术治疗。建议患者想咳嗽时,不要憋着。如果憋着,没有充分的咳嗽,血流在呼吸道里面,还会引起其他的问题,比如容易造成窒息。
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支气管扩张引起肺炎严重吗
支气管扩张引起肺炎是否严重,要根据具体情况来判断。支气管扩属于气道的慢性感染性疾病。如果患有支气管扩张的病人再伴发肺炎,就是比较严重的呼吸道感染性疾病。通常肺炎继发在新的没有产生气道病变的地方,就会加重支气管扩张病情的进展。所以,针对这种情况,患者需要及时就医,及时进行治疗。患者可能需要抗生素进行治疗,再配合一些中药进行疾病的治疗。患者也可以服用阿奇霉素分散片,或者双黄连口服液进行医治。另外,患者一定要注意,不要食用辛辣的食品以及刺激性的食品,要注意积极锻炼身体,增强机体的免疫力,还要注意多休息,减少体力消耗。患者平时要多喝开水,避免受凉,多吃一些水果蔬菜,注意保持愉快的心情等。
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支气管扩张日常调理
对于患有支气管扩张的病人来说,做好一些日常生活的调理,非常重要。支气管扩张患者首先是要注意进行适度的排痰,要保持适度的咳嗽。因为支气管扩张这种疾病本身,是一种慢性感染性疾病。患有这种疾病的病人,气道会处于一种慢性感染的状态,因此,患者的气道分泌物,可能就会比正常人多。通过适当的咳嗽排痰,能够减轻患者肺内细菌的负荷量,可以减少患者出现支气管扩张急性加重的风险。患者可以采用适当体位,进行排痰,还要注意加强营养,因为慢性感染性的疾病,是一个消耗性的疾病。另外,患者要注意遵照医嘱服用药物,或者是进行物理治疗,充分排出肺内痰液;多饮水有助于痰液稀释,并容易咳出;患者应该根据自身的能力,参加运动;采取多种措施,以避免肺部感染。