17岁的时候，乳房如果有硬块，最为常见的还是乳腺的发育，造成局部腺体增厚。17岁还在乳腺的发育过程当中，或者接近发育成熟，这个时候乳房还没有完全的成形，发育也不是匀速的过程。如果做查体会发现，有类似硬块的结构，大多数是不用担心，另外一种情况，在17岁年纪，比较多见的就是乳腺的良性肿瘤。特别是乳腺的纤维瘤，是青春期最为多见的良性肿瘤，这种纤维瘤往往形态比较规则，呈圆形或椭圆形，表面光滑，活动度也比较好，经常可以比较大范围，在局部可以活动，触之硬块的硬度，像鼻尖感觉是比较韧的，具体到底是发育增生的腺体，还是像纤维瘤良性肿瘤，还需要通过专科医生的临床查体，结合乳腺的彩超检查来做出判断。如果这个女孩有明显的乳腺癌的家族史，还要加上更进一步像乳腺核磁的检查，来除外青春期乳腺癌的可能性。

如果乳房左右大小不一样，首先要排除病理性的情况，也就是有可能比较大的一侧乳房长了肿瘤。也经常在临床上遇到这些情况，像有的小姑娘来临床就诊，说为什么大小不一样，一做相关的检查，看大的那一侧可能长了非常大的纤维瘤，把整个乳房都占据了，把正常的腺体推挤到一边，自己占山为王。可是，这个小姑娘还不知道长了肿瘤，因为肿瘤已经特别的大，还以为都是正常的腺体。也有的恶性肿瘤长得也是非常大，造成了乳房大小的不一样，除去这种病理性的情况。如果生理性的两侧大小不一样，还可和自身的发育有关，如果是成年女性两侧大小不一样，就有两种解决方案：第一，把比较大的乳房变小。通过缩乳术来把大的乳房，多余的、过多的腺体给切掉，进行重塑达到两侧对称的效果。第二，把比较小的乳房，通过整形外科的方法给增大。目前比较常用的整形外科的方法，一、是通过放置假体的方法，把小的乳房变大。二、通过自体脂肪注射的方法，把比较小的乳房变大，最后调整两侧乳房的大小，达到对称一致的效果。所以，乳房左右两侧大小不一样，要看具体情况。首先，要排除肿瘤性的疾病。如果没有肿瘤，就可以用整形外科的方法，实现两侧大小一致，具体的方法还要整形外科医生根据两侧的不对称度以及患者的要求，做出相应的解决方案。

多发性的乳腺纤维瘤是特别常见，在临床上特别常见一种良性的肿瘤。本身线纤维瘤或叫乳腺纤维瘤，是最常见的乳腺良性肿瘤。可以单发，也可以多发。多见于20岁到40岁的女性，但随着大家生活水平的提高，女性发育也不断地提前，现在青春期的女性也比较多见多发性的乳腺纤维瘤。目前的关于纤维瘤的治疗，比较小的都建议先观察，比较大，大于一公分或生长比较迅速的这种纤维瘤，还是建议手术来治疗。当然多发的纤维瘤，可能手术就会切口会比较多。目前随着技术的不断的提高，更多的乳腺纤维瘤实际临床医生推荐采用微创手术的治疗，也就是，尽可能的不在皮肤上留有疤痕。这种微创手术也是有前提的，第一个，不能纤维瘤太大，大于三公分不是太适合。第二个，纤维瘤尽可能的不能在乳头乳晕区，因为在这个区域做微创手术，很容易伤及乳头，再有还要考虑到病人今后的哺乳、生育的需求，尽量减少对乳导管的破坏，都应该把这些因素综合考虑，然后确定一个合理的治疗方法。

乳腺纤维瘤也叫纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤。乳腺纤维瘤一般是年轻人容易高发，或者是育龄期的女性雌激素水平相对高时更容易出现，有些极个别的青春期也会患有纤维腺瘤，而且青春期的纤维腺瘤更大一些容易被发现，因为这个阶段孩子不清楚这个问题，也没有查体的机制去检查。通常可能肿瘤长的很大才会来检查。纤维腺瘤是良性肿瘤，它不会产生明显的症状，可以摸到肿块，而且肿块很光滑，摸起来会移动，对生命不会产生大的影响，一般临床上处理小的纤维腺瘤，可以进行定期的观察随访，肿瘤大、发展快的可能需要进行手术治疗把它切除。

乳腺纤维瘤是良性肿瘤，一般来讲增长不会太快，不会产生明显的临床症状，没有很大的危害性。所以不是说确诊纤维腺瘤就必须做手术，做手术切除的主要是大一点的纤维腺瘤，比如说直径超过两个厘米或者三个厘米以上的；第二点就是长的快的纤维腺瘤，它每年的增长超过了一公分，像这样的增长快的纤维腺瘤会选择手术切除；第三点就是临床上不能百分之百肯定它是纤维腺瘤，担心和乳腺癌相混淆，为了避免遗漏乳腺癌这样严重的疾病，也会选择把它切除来做确诊。对于年轻的青春期的纤维腺瘤往往长的比较快，临床上可能会更积极严密的观察，两三公分以上可能会考虑进行手术的切除。