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肝脏穿刺活检怎么做

发布时间:2019-09-1164265次浏览

在进行肝脏穿刺活检时,首先要对患者进行局部麻醉,减轻患者的痛苦;然后通过B型超声波定位,或者通过CT检查、腹腔镜监视进行穿刺,获取肝脏标本;对标本进行病理组织学、免疫组化等分析,了解肝脏病变的类型和病情的轻重。

1.局部麻醉:在进行肝脏穿刺活检的时候,需要穿透皮肤,到达肝脏,这会对患者造成一定的创伤,所以需要先进行局部麻醉再进行穿刺,这样可以减轻患者的痛苦。

2.B型超声波定位:为了让穿刺活检的位置更准确,一般需要在B超下定位并引导皮肤穿刺,也可以在CT检查或者腹腔镜监视下穿刺,获取10~25.毫克的肝脏标本。

3.病理分析:获取了患者的肝脏标本后,需要经过处理再做病理组织学、免疫组化的分析,可以在显微镜下观察患者肝脏的组织和细胞的形态等,这样就可以了解患者肝脏病变的类型、肝脏病变的轻重程度。

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ERCP检查前准备
为确保安全,患者应在检查前将既往病史,现病史、过敏史、用药史等,相关信息如实告知医务人员,如目前正在应用相关药物,应及时告知医务人员,并遵医嘱服药。术前完善准备胆胰管系统影像学资料,例如患者是否进行腹部B超,CT、核磁等影像检查,均应做好准备。需要对患者心肺功能进行初步评估,最常规的检查是心电图、胸片等。术前完善肝肾功能等生化检查,以及患者存在任何基础疾病,都要及时与医生进行主动沟通,利于充分评估患者病情,和手术的获益、风险。检查前通常需禁食8小时左右,检查前1日,晚餐应尽量选择清淡饮食,午夜前可以适当饮水,午夜后避免食用任何食物或饮料。检查前需摘除假牙首饰等物品,并妥善保管。女性患者应擦除唇膏。为应对检查中可能出现的突发状况,并便于护理,检查当天需要家属陪同。术前开通静脉通路,以保证术中出现紧急情况时抢救。
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胆胰疾病除ERCP之外其他造影检查方法
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做血常规可不可以吃早饭
做血常规可以吃早饭。血常规检查是不需要空腹的,在一天的任何时候都可以进行血常规的检查。血常规检查主要是获得患者的红细胞、血红蛋白、白细胞和血小板这几个检测的数据。这些检测数据和进食,也就是吃饭之间并没有关联性。进食以后可以引起血糖的升高、血脂的升高、血液粘滞度的轻微改变,可能会影响肝脏的功能、肾脏的功能,导致转氨酶和肌酐、尿素氮的水平轻度的升高。但是血常规中的检验项目,检验的是血细胞的数量和血红蛋白的含量,这些数值和进食之间没有相关性。所以到医院如果只是进行血常规的检查,是没有必要空腹的。但是血常规的化验数值,年龄的不同、患者性别的不同可能造成数值的差异。比如血红蛋白,男性和女性就不一样,成年人和儿童就不一样,对于女性来讲,妊娠期的女性和没有妊娠的女性数值也不一样。所以饮食对血常规的检查没有影响。
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甲状腺回声不均匀是什么原因
甲状腺回声不均匀是由于得了某种疾病引起,如甲状腺的囊肿、结节、腺瘤或者炎性的结节、甲状腺癌等。甲状腺回声不均匀,回声不均匀是一种B超术语。甲状腺的检查临床常采取甲状腺B超进行诊断。在超声医学上面,在均匀的甲状腺组织里面是密度非常均匀的,好比一张白纸。如果在这张白纸上出现了不同颜色或密度不一样的组织,就叫回声不均匀。如果这是是黑色,那里是白色或是出现花花绿绿的颜色,这种典型的回声不均匀的表现。比如甲状腺的囊肿、结节、腺瘤或者炎性的结节、甲状腺癌等都可以表现为叫回声不均匀,但是代表的意义是不一样的。甲状腺的B超从无回声到高回声、等回声、低回声、极低回声,不同描述实际上涵盖的意义是不一样的,越是倾向于低回声的描述,甲状腺癌的风险,或不良病变的风险依次增加。对于低或者极低的回声,甲状腺结节尤其要警惕恶性的风险。的确,超声上甲状腺恶性肿瘤通常表现为低回声结节,而良性肿瘤为等回声或者高回声。因此,如果在甲状腺B超当中,报告等、高回升的甲状腺结节时,通常列入低风险或者考虑良性,但这绝不是绝对的安全。
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精子可以存活多长时间
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