产妇发生羊水栓塞怎么办
产妇一旦发生了羊水栓塞的情况,首先要改善低氧血症,主要就是给氧并保证呼吸畅通,再就是解除肺动脉高压和支气管痉挛,接下来是抗过敏治疗和抗休克治疗,抗休克治疗包括扩容、升压以及纠正酸中毒和心衰。
羊水栓塞也就是常说的羊水回流,是女性在生产过程中或者是生产之后出现的并发症。虽然说这种并发症的发病率并不是特别的高,但是其所造成的危害却是非常大的,如果抢救不及时,还有可能会危及产妇生命。那么产妇发生羊水栓塞怎么办?
一、改善低氧血症
1.给氧并保证呼吸道畅通
如果羊水栓塞患者发生了呼吸困难以及发绀的症状,必须要立即进行面罩培养,同时还需要有专门的人来护理,保持呼吸道的通畅,并能够确保抢救过程中及时有效的完成治疗。
2.解除肺动脉高压和支气管痉挛
羊水栓塞容易导致肺动脉高压以及支气管痉挛,这个时候必须要选用合适的药物来进行治疗,在解除肺动脉高压的同时改善肺血流灌注,从而有效的预防心衰、呼吸衰竭以及末梢循环衰竭。
二、抗过敏治疗
一旦发生羊水栓塞的情况,除了要及时的改善缺氧之外,还应该要赶快进行抗过敏治疗。如果说已经出现了过敏性休克,则需要应用大剂量的皮质激素来静脉滴注,比较常用的就是氢化可的松。
三、抗休克治疗
1.扩容
扩容也就是补充血容量,如果羊水栓塞导致了明显的休克现象,需要及时的进行扩容治疗,简单来说就是尽快的输入新鲜的血液。
2.升压
抗休克治疗还包括升压治疗,需要定时的对血压进行测量,另外还需要注意脉搏、呼吸等情况,从而准确的测量出血压,并且观察血凝情况,如果发生了明显的低血压,甚至是血压消失,需要及时的进行升压治疗。
3.纠正酸中毒和心衰
抢救的过程中需要对这些情况进行监控,一旦发生了酸中毒和心衰,必须要立即给要以便及时的纠正。如果能够有效的防治心力衰竭,那么就可以提高抢救的成功率。
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