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输卵管妊娠如何查

发布时间:2019-10-1157153次浏览

一般情况下,输卵管妊娠可以通过B型超声波检查、绒毛膜促性腺激素检查、腹膜穿刺检查、腹腔镜检查等检查确诊。

1.B型超声波检查:B型超声波检查是检查和诊断输卵管妊娠最为主要的方法之一,如果确实患有该病,B型超声波检查的声谱图会显示子宫当中没有孕囊,子宫内膜也会增厚,而且侧边界不清,有的时候还会在旁矢状肿块中看到妊娠囊,甚至是胚芽和原始心跳,这是证明输卵管妊娠的直接证据。

2.绒毛膜促性腺激素检查:绒毛膜促性腺激素检查是输卵管妊娠常见的检查项目和方法,使用HCG-β亚基放射免疫测定法能够非常准确的确定输卵管妊娠。绒毛当中的合胞细胞会分泌绒毛膜促性腺激素,不过因为输卵管的黏膜和肌肉都比较薄,没办法提供其所需要的营养物质,在进行HCG检测的时候,会发现其浓度比较低,绝对值也低于正常妊娠。

3.腹膜穿刺检查:输卵管妊娠检查的方法还包括腹膜穿刺检查,这项检查包括了阴道后壁穿刺和经腹壁穿刺这两种方法。如果说没有液体被移除,则不能排除输卵管妊娠,如果说整块非常的硬,而且有不易取出的内容物,可以在穿刺之前注入少量的生理盐水,之后再进行抽吸,如果抽出来的生理盐水是红褐色,可确认是血肿。

4.腹腔镜检查:腹腔镜检查可以说是输卵管妊娠检查最为准确的方式之一,对于非典型的病例有着非常高的价值,它能够详细地观察到输卵管妊娠以及其周围器官的位置和粘连情况。如果发现输卵管妊娠植入部位呈现出肿瘤样,颜色为暗红色,有血管增生症状,则可进行腹腔镜手术。

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什么是输卵管妊娠
所谓的输卵管妊娠又通称为宫外孕,就是指女性的受精卵,没有在宫腔内着床生长,而是在输卵管处着床进行发育。由于宫缩卵管腔比较狭窄,所以随着停经时间的延长,就会导致输卵管的长大,并引起破裂,还会引起输卵管处的疼痛。因此输卵管妊娠的女性,常常都会出现下腹部一侧的疼痛,并伴有不规则的阴道出血表现。如果出现输卵管妊娠包块的破裂,这时就会导致突发性的下腹部疼痛,而且还可能会引起头晕、乏力、心慌等贫血表现,甚至是导致失血性休克。绝大多数输卵管妊娠都需要考虑进行手术治疗,可能是行腹腔镜微创手术,也有可能是行开腹手术治疗,只有少部分输卵管妊娠的女性,才可以进行药物保守治疗,通常是口服米非司酮片,同时还可以肌注甲氨蝶呤针,并配合中药来辅助治疗。
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2020-01-03

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所谓的输卵管妊娠,其实就是最常见的宫外孕,通常是指女性的受精卵,没有在宫腔内着床生长,而是在输卵管处进行着床发育。由于输卵管腔比较狭窄,所以在逐渐发育的过程中,就可能会导致胚胎生长发育异常,可能出现胚胎先兆流产,或者自然流产,因此就会导致不规则的阴道出血。如果胚胎在输卵管处没有出现流产,在逐渐长大的过程中,就会刺激导致输卵管增粗,最终还会引起输卵管的破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象。所以对于输卵管妊娠的女性,是没办法怀孕到足月,一般在检查确诊以后,都需要考虑进行手术治疗。
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输卵管妊娠的症状有哪些
对于输卵管妊娠的女性,由于输卵管内营养比较差,所以胚胎着床后生长发育,一般不是特别良好。常常可能出现胚胎先兆流产,或者自然流产,因此就会导致不规则的阴道出血表现。而且由于胚胎的持续刺激输卵管,局部会导致输卵管局部的收缩痉挛,所以输卵管妊娠的女性还会出现下腹部的持续隐痛。如果胚胎在输卵管处没有出现流产,在逐渐长大的过程中,就会刺激导致输卵管增粗,最终还会引起输卵管的破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象。如果检查发现女性已经出现失血性休克表现,往往是需要急诊行开腹手术抢救治疗,必要的时候还可以考虑直接进行输血来对应补充。
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对于输卵管妊娠的女性,具体怎么进行治疗,要根据具体的情况来判断。如果女性以前因为宫外孕导致输卵管破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象,通常就需要行开腹手术进行抢救治疗。可以考虑直接将输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚。如果女性检查发现宫外孕的时候,其包块还小于4厘米,同时包块也没有破裂,也没有胎心胎芽出现,hcg小于2000,这时可以不进行手术切除输卵管,而是进行药物保守治疗。如果女性检查发现包块内已经有明显的胎心胎芽出现,但是包括还没有破裂,那常常可以考虑行腹腔镜微创手术进行治疗,可以直接将这侧的输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚保留输卵管。
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输卵管妊娠时,身体中的雌孕激素分泌异常、精神过于紧张、输卵管逐渐增大时,会有腹部胀痛感觉,此时一般是隐痛;有内出血、输卵管破裂时,腹痛症状会更加的明显,会有撕裂般的疼痛感。
输卵管妊娠有什么影响
输卵管妊娠这种不良症状的出现,对于女性的影响可以说是全方位的,比如,会导致输卵管妊娠流产的发生,又或者会导致输卵管妊娠破裂的出现,此外,也有可能会导致输卵管妊娠这种情况的发生。总之,发生了输卵管妊娠,女性一定要当心。
输卵管妊娠手术后注意什么
输卵管妊娠的术后一定要注意一些事项,如要进行持续的抗感染治疗,或者是利用中药进行换乘,保留之外也要注意自己经期的卫生,加强营养,定期的体检等等,这些都是要进发生并发症的情况也是比较多的,所以一定要注意。
输卵管妊娠怎么形成的
输卵管妊娠考虑是由于原本患有输卵管炎症的缘故,同时也可能是输卵管发生畸形或者粘连等病症所致。而如果在平时不当服用雌孕激素类避孕药,也可因为避孕失败而引起输卵管妊娠。除此之外,还有可能是受精卵游走所致。
输卵管妊娠如何进行治疗
输卵管妊娠指的就是异位妊娠,孕妇若是出现输卵管妊娠,大多数会出现腹痛或者是流血的症状,最常见的治疗方式便是药物化疗,也可以进行中药治疗。因为在非手术的保守治疗方式中,中药是可以进行慢慢治疗的,而且还有杀灭妊娠胚胎的作用。