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食管裂孔疝是什么病

发布时间:2019-10-2452565次浏览

食管裂孔疝这种疾病是一种常见的疾病,先天发育不良,后天的肥胖等原因都会导致这种病症发生。一般会给患者带来上腹部疼痛、吞咽困难等症状,影响了人们的健康。要根据具体的病情,采取药物治疗或者手术治疗,根除病情。

食管裂孔疝严重影响了人们的生活治疗,最好及时进行治疗。这种疾病属于消化内科疾病,而且症状表现比较明显,一般需要通过药物或者手术的方法治疗。下面我们就从引发病情的原因、症状以及治疗三个方面来分析一下吧。
  1、食管裂孔疝是一种消化内科疾病。食管裂孔位于胸腔、腹腔之间的膈肌上,膈肌食管裂孔区域薄弱,一旦出现腹内压增高,高于胸内压的情况,腹腔内容物如胃、肠等通过食管裂孔可进入胸腔,引起不适症状,形成食管裂孔疝。食管裂孔疝在膈疝中最常见,出现食管裂孔疝的原因有很多,有先天性的原因,也有后天性的原因。少数发病于幼年的患者有先天性发育障碍的因素,形成较大的食管裂孔和裂孔周围组织薄弱。这是一种是一种消化内科疾病。出路先天的因素,后天的肥胖及慢性腹内压力升高也会导致这种疾病的出现。
  2、食管裂孔疝的症状表现。了解食管裂孔疝的症状表现有利于及时的进行治疗。最明显的特征就是容易出现上腹部间下疼痛不适,进食困难,有的时候往往误诊为反流性食管炎。胸骨后或者剑突后的疼痛感、烧灼感、上腹饱胀、嗳气等,在平卧或者进食后平卧、进食甜食以及酸性食物后明显加重。部分患者还有比如进食后疼痛而无法吞咽、吞咽困难、吞咽疼痛以及呕吐等症状。
  3、食管裂孔疝的治疗方法。正规大医院消化内科或者普外科明确一下病情的严重程度,对于小型滑疝及反流症状较轻者,治疗原则主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流,促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。如果病情严重的,可能就要做手术治疗。

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食管裂孔疝多大需要手术
食管裂孔疝的手术指标,和大小并没有太大的关系。大部分患者出现食管裂孔疝之后,并没有明显的症状,通常在检查出疾病时,早期可以通过药物来控制病情。如果患者的症状较为明显,并且在经过保守治疗无效的情况下,通常可以采用手术的方式干预。比如有上呼吸道出血、食管狭窄、胃食管反流病、食管癌等并发症时,应该要尽快的进行外科手术治疗。尤其是疝囊较巨大时,应该要引起高度的重视。建议患者应该要尽快就诊,配合医生治疗,不能延误病情。
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2021-05-20

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食管裂孔疝用些什么药好
食管裂孔疝是人体的一个机械性解剖学改变,是裂孔增大了腹腔内的脏器疝入到了胸腔,可以吃奥美拉唑、吗丁啉、舒丽启或者胃黏膜保护剂。手术是治愈食管裂孔疝的一个根本方法。但某些身体条件特殊的不能麻醉,不能接受手术,这种情况可能就需药物的辅助治疗。药物不能从根本上治愈疾病,可以帮助患者缓解症状,比如有三分之一的食管裂孔疝患者合并有反流性食管炎,可以吃奥美拉唑或洛赛克的作用主要是将胃酸抑制到最低的水平,不至于反到食管里造成严重的反流症状。有一部分食管裂孔疝患者有食管蠕动的障碍蠕动波的消失,在这种情况下,可以辅助促进胃肠动力的药物,比如吗丁啉、舒丽启能去改善胃食管,由于这种食管裂孔疝反流引起胃肠功能的紊乱,伴有胃黏膜损害患者,可以吃胃黏膜保护剂。
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2020-03-02

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腹腔镜下治疗食管裂孔疝的注意事项
腹腔镜下治疗食管裂孔疝的注意事项,首先术前需要交代清楚自己是否存在慢性疾病史‘其次需要注意术前不要感冒;再者术后需要注意饮食习惯。对于这种需要做腹腔镜、食管裂孔疝的患者,有几点注意事项,第一个在手术前要跟医生说清自己有没有什么慢性的疾病的病史。比如常见有阿司匹林,还有有没有脑血管的病史等这些病史都是术前外科的手术医生,还有麻醉医生来评估,是不是适合做全麻的食管裂孔疝修补术。只有评估了安全了,医生才会决定在全麻下做一个裂孔疝的修补手术,这样也能保证顺利治愈出院。第二个注意事项就是在手术前不要有这种感冒咳嗽,这种感染性疾病,在麻醉时要进行气管的一个观察和管理,这样对于有这种感染性疾病,比如感冒咳嗽的患者就不适合全麻做一个手术。第三个术后从饮食方面,需要一个循序渐进的过程。因为食管裂孔疝的患者已经适应了一个非常松弛情况,所以平常吃饭也没有什么限制,但手术把他的裂孔修复到正常大小,他就要适应一个裂孔,回复到正常的一个过程,所以在术后一开始不能暴饮暴食,吃饭的速度要减慢,少食多餐,逐渐地从这种清流质过渡到半流,过渡到软食,这是保证这种手术顺利成功的一个关键。
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2020-03-02

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食管裂孔疝手术以后出现腹胀原因
食管裂孔疝手术后腹胀,要根据腹胀诱因处理。若术前存在,最好去消化内科就诊;若术后出现,可通过调整饮食、服用吗丁啉等改善胃肠道蠕动药物改善腹胀症状。食管裂孔疝部分病人术后出现消化不良、腹胀等症状,要先明确腹胀具体症状:一、明确患者腹胀术前就存在还是术后新出现。部分患者同时有食管裂孔疝情况下,还有消化不良症状,或其他胃部症状,如慢性胃炎,这类腹胀多在术前就存在。食管裂孔疝手术只能解决食管裂孔疝导致相关症状,如胸疼、反酸,但其他合并情况导致腹胀不能改善。这种情况下,由其他原因导致腹胀,需要病人去看消化内科,给予相应药物积极治疗;二、部分食管裂孔疝患者平常已经适应血管下段非常松弛情况,手术将裂孔修补到正常大小时,部分病人吃饭时出现吞咽困难、腹胀等不适症状。对这类情况,一般进行饮食指导、药物治疗。饮食指导包括从流质开始逐渐过渡到半流质、软食、正常饮食,少食多餐,避免腹胀情况发生。也可用药物,如吗丁啉改善胃肠蠕动,降低缓解腹胀情况。
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食管裂孔疝术后复查
食管裂孔疝术后复查需要好几次,第一次是一周后,主要看伤口愈合情况;第二次是一个月时,需要对饮食做指导;第三次是三个月时,复查胃镜和消化道;半年时需要看食管裂孔疝是否治愈,有没有复发,日后需要每年常规复查一次,确定有没有复发。食管裂孔疝的复查需一系列的复查来保持患者有成功的手术效果,一般患者复查第一周来找到主刀医生会约复诊,主要检查患者的伤口愈合情况。第一周时,如果伤口愈合良好,就把伤口表面的敷料摘除,患者就可以开始洗澡清洁。医生还会指导一下患者的饮食,看看他流质进的怎么样,有没有这种腹胀情况。另外下一次是一个月,在术后一个月时,患者也需再进行一次复查,在一个月时,有一部分患者已经恢复到正常饮食,还有绝大多数患者已经进食半流质饮食,医生会根据患者在饮食中出现情况给予一定地指导。一般在术后三个月还有半年时,主要是复查一下胃镜和消化道造影。胃镜和消化道造影的目的是和术前进行对比,看看食管裂孔疝有没有治愈,另外是复查胃镜,还有消化道造影,看看裂孔疝有没有复发情况。一般三个月复查完了这个情况,每年还要对患者进行一次常规复查,主要是检查消化道造影,看看有没有裂孔疝复发的迹象。
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2020-03-02

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食管裂孔疝如何确诊
如果一旦可疑食管裂孔疝,可以到普外科或者消化内科明确诊断。一般医生会根据病史和症状,对于比较大的裂孔疝拍胸片有可能直接地发现。另外一个比较精确就是上消化道造影,病人只需要在放射线下喝造影剂,放射科医生会让病人摆不同的体位,根据不同体位下,诊断食管裂孔疝。再精确的方法如胃镜,可以诊断食管裂孔疝,同时胃镜还可以排除一些和食管裂孔疝容易相混淆的诊断,比如贲门失弛缓症、胃炎或者其他消化道的一些情况。最后还可以做食道下端的动力学测压。
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食管裂孔疝的检查和化验项目
食管裂孔疝术前首先会验血常规,做心电图、胸片,评价病人的心肺情况,其他最关键的检查是胃镜,胃镜主要是诊断食管裂孔疝,其次可以明确有没有其他和食管裂孔疝容易混淆的诊断,比如慢性胃炎、贲门失迟缓等。再有就是做上消化道造影,做造影的时候,通过病人在不同的体位下判断疝的大小、疝的活动度,对疝进行分型。其他检查还包括测压,测酸。测压的目的主要是为了明确食管裂孔疝的诊断,同时判断食管的蠕动情况。对于比较大的食管裂孔疝,一定要检查胸腹CT,它的目的主要是看患者有没有合并其他疾病。
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食管裂孔疝的手术治疗方法
血管裂孔疝的手术治疗方法最传统的是开刀,传统的开刀方式开口大、患者不易恢复,已逐渐被腹腔镜所取代。腹腔镜的优势非常多:微创小切口的方法完成手术,通常只需要四到五个毫米到一厘米的小切口。切口小、术后美观,病人不会留下明显瘢痕。创伤小,出血少,恢复快。腹腔镜可以将手术当中的图像扩到六到八倍,让外科医生有了一个更清楚的手术视野。所有这些优点都导致了目前腹腔镜食管裂孔疝修补术是治疗血管裂孔的一个金标准。
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食管裂孔疝手术成功率多高
腹腔镜食管裂孔疝修补手术,是相对精细复杂的。对于食管裂孔疝手术的成功率。首先建议患者找有经验的医生做手术。因为有经验的医生,不仅腹腔镜技术过硬,而且术前评估过硬。一般在三甲级的医院开展手术,要有这种ICU的支持,要找有资质的,规模比较大的医院。成功率还需要患者的配合,首先就是要减肥,尤其是有向心性肥胖的患者,尽量通过饮食和锻炼减肥,使裂孔疝手术达到更好的效果;其次在术后早期不要提重物,避免剧烈咳嗽;再次患者不能举太重的东西。
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食管裂孔疝的症状有哪些
根据食管裂孔疝的大小,以及它是否受压迫,疝的内容物,临床表现不完全一致。食管裂孔疝是一个隐匿疝,临床表面查体是看不到的,但有些症状往往提示患者可能存在食管裂孔疝。滑动疝、轻型的疝,临床表现为胃食管反流病的症状,剑突下的不适、反酸、烧心等等,平躺时有部分患者呕吐腐蚀食物;食管旁疝,临床表现为压迫症状,吃饭后饱胀感、打嗝、剑突下胀痛、不适,吃完饭之后腐蚀、反流、甚至口臭。如大的疝压迫到肺,可能会引起呼吸症状,如结肠进入到胸腔,可引起消化道症状。食管裂孔疝的诊断:胃镜诊断、通过CT和钡餐诊断。
食管裂孔疝手术后能活多久
治疗食管裂孔疝可以通过微创的方法治疗,如果手术的方法安全性高,治愈率高,风险低,只要恢复良好,一般存活的时间是比较长的。因此对寿命的影响不大,关键是看手术以后有没有避免诱发因素,改善自身的生活饮食习惯。
食管裂孔疝的症状有哪些
可能会由于各种的因素,都会导致引起消化内科上的疾病,食管裂孔疝这种疾病最为常见。也容易引起我们的一些忽略,所以,为了我们的健康,我们需要了解食管裂孔疝的病理研究,如果出现胃食管反流症状,一定要引起我们的注意也要注意到后续的一些并发症状。
食管裂孔疝用什么药好
食管裂孔疝,其实这些年来就逐渐的出现在大家的生活中,会让患者感受到严重的疼痛现象,此时就应该尽快的服用药物,可以选择抑酸剂药物,也可以选择粘膜保护药物或者是选择促动力药物,这些药物都能够有效达到缓解的作用,但是也是要坚持一定的时间。
食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的出现会导致患者出现持续性的疼痛,需要尽快的缓解,然而缓解之前需要了解原因,引发的原因有很多,大部分都是和不良的生活习惯,便秘等疾病,又或者是长时间咳嗽等等,此时就会增加负内压增高,也会出现明显的病症。
食管裂孔疝的治疗方法有哪些
其实对于食管裂孔症患者来说,总是会有着许多不同的症状,这些症状要想有效缓解就应该改变生活习惯,尽可能的服用药物,如果在服用药物之后依然没有任何的效果,也应该尽快的选择手术治疗,只有如此才能够达到双倍的一种效果,改变危害出现。