24小时食管PH监测检查当日需在医院安装监测电极，在家中监测，24小时后再前往医院予以摘除。因此，检查当日应尽量穿着宽松的衣物并准备口罩，以便在安装电极后佩戴。检查当日应避免化妆，检查期间避免洁面或沐浴。检查过程：置管调控时间大约需要30分钟至一小时，医务人员指导患者摆放体位后，经鼻腔缓慢导入电极导管，在导管抵达咽喉部位时，应遵从医务人员指导，适当进行吞咽动作。在检查过程中，如果出现任何不适情况，可嘱咐患者举手示意，以确保安全顺利地完成。

指甲上的竖纹口服抗真菌药物，注意营养均衡消除治疗。指甲上出现竖纹常见原因包括以下几个方面：一、真菌感染，也是通常说的甲癣，可以到医院皮肤科明确诊断，刮起甲屑，做一下真菌免疫荧光检查，如果真菌免疫荧光检查显示阳性，则甲癣的可能性比较大，需口服抗真菌药物治疗，口服伊曲康唑片，特比萘芬片，伊曲康唑片一般每个月用一个星期，手指甲连续用三个星期，脚趾甲连续用4个星期，外用阿莫罗芬搽剂，30%的冰醋酸。二、慢性甲营养不良，皮肤科查一下微量元素，如果缺乏，需进行相应的补充，同时日常生活中注意营养均衡，不偏食，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。一些慢性的皮肤病可以引起指甲出现竖纹，如慢性湿疹、扁平苔藓等。治疗这种情况出现的竖纹，需好好的治疗原发病，原发病得到缓解，指甲上的竖纹才能慢慢缓解。

甲功五项是内分泌科临床常见检验指标之一，它包括成分一共有五项，包括甲状腺素，简称T4，三碘甲状腺原氨酸简称T3，促甲状腺激素简称TSH还有游离的甲状腺素，简称游离FT4，游离的三碘甲状腺原氨酸简称FT3，就是T3、T4、FT3、FT4和TSH这五种成分。首先最重要的就是TSH这一项指标，也叫促甲状腺激素。是垂体释放的一种激素，也是甲功五项里变化最早最敏感的一个指标，既是诊断重要的指标，也是治疗当中甲亢甲减调整药物当中最重要的一个指标。原发性的甲状腺疾病往往T3、T4和TSH它们变化的趋势是相反的，比如甲亢T3、T4增高，TSH就是降低的。如果是甲减，T3、T4是降低的，TSH就是升高的，T3、T4在TSH的刺激下在甲状腺合成释放，在血液内它和甲状腺结合球蛋白结合，其中T3只有10%~20%是从甲状腺直接分泌的，绝大多数是从T4转化来的，而T4全部是从甲状腺细胞合成的，T3是诊断甲亢最敏感的指标，而T4是诊断甲减最敏感的指标，但在人体当中直接发挥作用的是FT3和FT4。所以对特殊的人群，比如孕妇，更注重看FT3、FT4，这是由于在孕妇的甲状腺结合球蛋白异常升高，造成T3、T4的异常升高。还有一些其它的情况，比如服用某种药物、雌性激素、避孕药，包括肝病等等，可能对T3、T4造成影响，这个时候就更加注重FT3和FT4的水平。

正常人餐后两小时血糖是在七点八毫摩每升以下，这是一个完全正常的状态。我们为什么会把十一点一毫摩每升作为诊断糖尿病的标准，就是因为餐后两小时血糖如果超过十一点一毫摩每升，会引起糖尿病视网膜病变，发病率的明显增加，所以说把餐后两小时血糖超过十一点一左右，我们糖尿病的诊断标准之一。和十一点一毫摩每升之间这个范围，我们认为是一个糖耐量异常，也就是糖尿病前期的一种状态，只要餐后两小时血糖在七点八范围之内就是一个完全正常的状态。如果超过七点八，又在十一点一毫摩每升以下的范围，预示着发生二型糖尿病的风险是大大增加的，这个阶段如果能够积极的干预，可以预防，而且糖尿病的发生，干预的手段首先来讲最有效的就是生活方式。比如说严格限制热量的摄入，增加运动，甚至一部分患者在生活方式干预效果不理想的情况下，也可以通过药物，像阿卡波糖、二甲双胍类似的药物可以降低餐后两小时的血糖，来延缓或者避免二型糖尿病的发生。总之，餐后两小时的血糖既是我们诊断糖尿病很重要的一个标准，同时又和发生心脑血管病息息相关。总之，餐后两小时血糖的升高，对身体的血管病变，包括像冠心病，还有一个重要的价值。

心源性呼吸困难，多见于急性左心衰，呼吸困难多突然发作，发生于有心脏基础疾病的患者，如冠心病，高血压性心脏病，心肌病，瓣膜病等。表现为不能平卧，大口喘气，气促，胸闷，大汗，语不成句，口唇紫钳，心悸，小便少，有时可见咳粉红色泡沫痰。当发作急性左心衰时，首先要使患者半坐位或端坐位，双腿下垂，予以高流量乙醇湿化吸氧，并予心电监护，留置导尿，以便于观察出入量。药物治疗首先镇静，可选用吗啡静脉或皮下注射；利尿剂应选用作用迅速的利尿剂如呋塞米，尽快缓解肺淤血肺水肿，减少心肌前后负荷；血管扩张剂首选扩张血管的硝普钠静脉滴注缓解心力衰竭；强心药物可选用西地兰；正性肌力药物可选用米力农等。急性左心衰病情凶险有生命危险，抢救措施争分夺秒。