宫颈糜烂宫颈柱状上皮外移的生理现象，宫颈糜烂二度一般是可以怀孕的。如果合并其他疾病，则可能影响怀孕。宫颈柱状上皮外移的患者一般无症状，而通常所说的宫颈糜烂二度，则是指中度子宫颈糜烂，其异位面积占子宫颈总面积的1/3~1/2，不需要进行特殊治疗，且会随体内雌激素水平变化而变化，可自行消失。所以宫颈糜烂二度的人群，无其他异常情况时，也是可以怀孕的。但若患者还合并有宫颈炎等疾病，则还会出现白带异常、腰骶酸痛等症状，还会对生活及工作造成影响，部分严重者也可能会影响怀孕，甚至诱发不孕。所以患者在出现宫颈糜烂，且存在不适症状时，需在医生指导下采取系统性治疗，大多患者预后较好，可有效改善症状。建议患者严格遵医嘱定期复查，并在医生指导下做好日常护理，以免合并其他妇科疾病，导致病情加重。

宫颈癌疫苗的注射跟是不是处女关系是不大的，不管是不是处女都可以注射。当然一般认为在首次的性生活之前，注射宫颈癌疫苗是获益最大的，因为只要有性生活，就有HPV病毒暴露的风险。宫颈癌疫苗针对HPV病毒的疫苗，主要作用是为了预防HPV病毒的感染，所以注射宫颈癌疫苗的最佳时间，就是在暴露于HPV病毒之前进行注射，只要是有过性生活之后，就有感染HPV病毒的风险。从道理上讲就是，在暴露于HPV病毒之前注射，肯定获益是最大的，只要有性生活之后就有可能有暴露，这个时候获益的风险是相对会减小，当有出现HPV感染之后再去注射，获益就进一步降低。但是并不是有性生活之后，就不能注射，有性生活之后如果还没有感染过或者暴露过HPV疫苗，在这个时候注射获益同样是很大的。即使是有HPV病毒的感染之后，如果感染的类型和疫苗的类型不是完全重合的，尤其是感染的HPV病毒，不是16型、18型的时候，在这个时候HPV疫苗、宫颈癌疫苗同样是会有很大获益的。

在明确这个问题之前首先要明确子宫糜烂分有真性糜烂和假性糜烂，子宫假性糜烂是子宫颈管的柱状上皮外移，因为上皮菲薄可以看见上皮下红色的组织，称为假性糜烂。这种情况一是青春期、生育期妇女雌激素分泌旺盛的，或者口服避孕药或者妊娠期由于雌激素的作用导致柱状上皮外移，子宫颈局部呈现糜烂样的改变。这种情况没有分泌物增多不需要治疗。另外一种情况是真性糜烂，炎症或者是宫颈的病变，比如子宫颈癌的早期也可以呈现宫颈呈糜烂样改变。所以在子宫颈糜烂样改变的情况下，首先需要进行子宫颈细胞学检查和HPV检查，排除宫颈的病变，必要时做阴道镜进一步排除宫颈病变，排除了宫颈病变，分泌物增多可以阴道上药治疗或者局部物理治疗，比如激光、微波等治疗。如果TCT及HPV异常，需要根据检查结果决定进一步的处理，必要时手术。

宫颈糜烂有可能会影响怀孕。若是处于生理期、口服紧急避孕药等情况下体内雌激素水平较高引起的生理性糜烂，一般是不会影响正常怀孕的。病理性宫颈糜烂中，若是轻度的宫颈糜烂，宫颈分泌物不多，无任何症状，对怀孕也不会有太大的影响。若是糜烂较严重，宫颈分泌物较多，较为粘稠，或同房后出血较多，易阻碍精子通过宫颈口，容易影响受孕。此外，宫颈糜烂的宫颈黏膜较为薄弱，若平时不注意卫生，同房较频繁等，容易导致各种病原体感染，出现妇科炎症。若不及时治疗，炎症累及阴道、宫腔及盆腔，阴道酸碱度及菌群失衡，不适宜精子存活，宫腔受累，不能给受精卵提供稳定的内部环境。严重的盆腔积液，易导致附件粘连，会影响受孕。此外，若宫颈糜烂迁延不愈，任由其发展，导致宫颈出现癌变，会严重影响怀孕，甚至危及生命。因此，出现宫颈糜烂要尽早到医院就诊，明确病因，以及早治疗，以免病情进展恶化，影响受孕，带来不必要的风险。

对于宫颈糜烂来讲，一部分所谓的宫颈糜烂是属于生理性的改变，这种一般不伴有临床症状，对于生理性的，不论其程度如何，都是不需要采取临床治疗措施的。因为生理性的宫颈糜烂并不是疾病的范畴，只是由于体内激素水平的影响，导致宫颈口的柱状上皮异位导致的。对于病理性的宫颈糜烂，也就是真性的宫颈糜烂来讲，是需要进行积极的治疗或者进一步的检查的。对于Ⅱ度的宫颈糜烂来讲，首先建议进行宫颈刮片或者HPV、TCT检查，因为真性的宫颈糜烂有转变为宫颈癌的几率，所以上述检查比较重要，可以排查宫颈癌的存在。如果HPV以及TCT检查结果无异常，对于Ⅱ度的宫颈糜烂，由于其糜烂面积相对较大，建议可以直接进行物理治疗，比如激光或者利普刀等，可操作性强，而且比较安全，可以在短期内达到理想的治疗效果。