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什么是肝硬化失代偿期

发布时间:2019-10-3156326次浏览

肝硬化是生活中常见的肝病,这种病一般是由一种或多种病因,长期刺激而造成肝脏弥漫性损害,导致肝脏器官受到损害而形成的,当肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力时,就会转变成肝硬化失代偿期。肝硬化发展到失代偿期,患者身体就会表现出现一些症状。

肝硬化是肝病中比较常见的疾病,特别是乙肝患者和长期饮酒的人群更容易出现。肝硬化在代偿期阶段凭借自身的剩余的功能,仍能运转以满足机体需求。但是进入失代偿期后由于肝脏功能受损,不能满足机体正常运转就会导致患者身体出现一些异常。那么,什么是肝硬化失代偿期?
  肝硬化是由一种或多种病因长期、反复刺激而造成肝脏发生弥漫性损害,其特点为慢性弥漫性结缔组织增生,再生和肝小叶结构损害及假小叶形成。早期肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力时,就会被称为肝硬化失代偿期。肝硬化失代偿期主要临床表现为肝功能减退和门静脉高压所致的症状和体征。
  肝硬化失代偿期症状
  全身表现
  患者在此期可表现为消瘦、乏力,精神萎靡不振、皮肤干燥粗糙、面色发黑等,可伴有贫血、水肿、多发神经炎等症状。由于肝细胞损伤和破坏,还可出现低热。有的患者还会出现腹水,导致腹部胀满不适,随着腹水增多,还会出现心悸和呼吸困难。
  消化道症状
  肝硬化失代偿期患者多伴有食欲不振、腹胀、恶心呕吐等症状,主要是由于肝脏对于油腻食物中所含有的脂肪和蛋白质吸收和分解功能减退所致。
  出血倾向加重
  肝硬化失代偿期患者此时食管和胃底静脉容易出现曲张,一旦进食坚硬食物划伤食道和胃底处在高压状态的静脉,极易造成严重的消化道出血。
  此期患者由于肝功能受损和脾功能亢进,导致凝血机制障碍和血小板减少,这还会增加出血的风险,严重者会危及生命。影响内分泌系统。肝硬化失代偿期的机体分泌过多的雌激素、醛固酮、抗利尿激素等增多,导致内分泌紊乱。

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肝硬化失代偿期是什么意思
肝硬化分为代偿期与失代偿期,肝硬化失代偿期为肝硬化的晚期中末期,肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化假小叶形成肝内外血管增殖为特征的病理阶段。早期肝硬化、肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,成为肝硬化失代偿期,主要临床表现为肝功能减退和门静脉高压所致的症状和体征,患者往往会出现腹水,上消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征等一系列的并发症。
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2021-04-09

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自身免疫性肝硬化如何治疗
自身免疫性肝硬化的病因往往是有慢性的自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎往往是由于患者的自身免疫功能紊乱所导致的,对于身体的一些自我组织或一些细胞的自我攻击,从而产生的自身抗体阳性。在临床上,比较多见的是抗核抗体阳性。若患者出现抗核抗体阳性,同时合并有转氨酶升高,肝穿病理提示比如界面性炎症,或者是一些玫瑰花结现象,有淋巴细胞浸润,一些特异性的免疫性肝损伤表现,患者考虑是自身免疫性的肝炎。自身免疫性肝炎如果没有经过有效的治疗,可以逐步进展到肝硬化。但是自身免疫性肝硬化阶段,需要根据病情的发展阶段进行治疗。比如在代偿期,患者可能仅仅表现为肝功能异常,而一些其他的出血倾向不明显,脾机能亢进不明显,没有出现过腹水、消化道出血,或一些严重的感染,这种情况可以酌情给患者进行一些激素治疗,使用一些糖皮质激素给患者进行相应治疗,或者同时使用像硫唑嘌呤等这样的一些细胞毒药物、免疫抑制剂。但是如果患者已经发展到肝硬化的晚期阶段,出现了消化道出血、脾功能亢进、腹水等严重并发症,使用激素治疗就一定要慎重考虑,防止患者出现继发的一些出血或者是感染的表现。
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2020-10-30

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肝硬化患者后脑勺出汗多的原因
出汗的原因非常多,比如像一些大病初愈的患者,他身体虚弱可以出现出汗。另外,像一些儿童,他出汗是由于缺钙所导致。还有一些病人,他可能由于一些微量元素的缺乏导致植物神经功能紊乱,导致出汗的分泌功能出现异常。还有一些疾病的状态,比如像结核病的患者,可以出现夜间盗汗;还有甲亢的患者也会出现异常的出汗。另外在代谢的患者当中,比如像糖尿病的患者,也可以出现出汗增多等相应表现,所以这些都是导致比较明显出汗的原因。肝硬化患者出现出汗,考虑可能还是跟患者的身体比较虚弱有关。另外,肝脏出现功能障碍的情况下,对一些激素水平的调节功能出现了障碍,这种情况下,患者可能会出现一些比如像植物神经功能紊乱或者出现一些血糖代谢的异常,这些可能都是导致患者出现出汗的一些原因,所以需要可能结合病人的生化,还有一些相关的激素水平等这些检测,来尽早发现是否有其他的一些合并的疾病。
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2020-10-30

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肝硬化患者能吃蜂蜜吗
如果没有糖尿病,肝硬化患者通常吃蜂蜜,但是应当适量,在食用之后会有比较好的效果;若是患有糖尿病,则不可食用蜂蜜。
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肝硬化会有哪些并发症
代偿期肝硬化基本没有并发症,主要并发症是发生在失代偿期。失代偿期并发症有食道胃底的静脉曲张导致的静脉出血,反复腹水、浮肿,反复便秘可能会引起肝性脑病。一、比较常见的食道胃底的静脉曲张导致的静脉出血,如果位置比较高表现的是吐血;位置相对偏低,表现的是便血。二、由于失代偿期肝硬化以后肝脏对于水和盐代谢的异常,导致患者反复的腹水和浮肿的发生。所以这部分患者要求患者要严格限制盐分和水分的摄入。三、由于到失代偿期肝硬化以后,肝脏对于体内正常代谢的一些毒素的解毒功能同样是下降的。这部分患者如果反复发生便秘的问题,体内的毒素不能够正常排出体外,导致体内一些比如像血氨的升高,就有可能会引起脑神经的功能障碍引起肝性脑病的发生。
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肝硬化是怎么回事
肝硬化是病理的命名,正常肝脏的真正的肝小叶被破坏后,构成假的小叶就叫肝硬化。肝硬化在临床上不是说所有的肝硬化的患者,很快会肝脏萎缩,而是一个过程,特别是酒精性的肝硬化,刚开始B超会显示肝脏变大,晚期之后肝脏才会缩小;大多数的肝硬化的患者在B超上提示肝脏的左叶会增大,而右叶会缩小,同时因为门脉高压的可能会有脾大的表现;如果做胃镜,会发现有食道静脉曲张的表现,发展严重阶段,患者饮食不注意,会有消化道出血的风险。
肝硬化脾肿大应该怎么办
我们知道肝硬化它最后导致的是门脉高压继发的脾脏的淤血和脾脏的肿大,因此脾脏肿大实际上在肝硬化的疾病进程里,它是一个继发性的改变。在早期如果没有合并有脾脏功能的亢进,我们一般都不需要进行脾脏肿大方面的治疗。重点还是对于肝炎、肝病方面进行治疗。如果后期出现了脾功能亢进的情况,出现了一些区域性的门脉高压的情况,我们往往需要酌情进行外科的手术。有的时候是需要切除脾脏的,由于我们对于病情一个分析的判断,那么我们知道关于脾大的原因,是肝硬化。如果说代偿性的脾脏增大,能够缓解和降低门脉的压力。实际上在早期,我们认为它是一个机体的调节性的改变,一个机体代偿性的改变,这是一个良性的。我们在这个情况下是没有必要对脾大进行处理的。但是随着脾脏进一步的增大,脾脏的功能出现一个亢进的状况,往往在临床上它会表现为白细胞和血小板的下降,会表现出来容易疲劳,出现免疫功能的减退。这个时候我们除了治疗和控制肝炎、肝硬化的进程以外,还应该结合脾功能亢进的情况,患者是否有免疫力下降,出现凝血机制异常的情况,来决定是否联合脾脏的切除。当然也有一些介入办法,可以对脾脏进行部分的栓塞治疗,这在临床上也有应用,它可以避免进行脾脏切除这种大的手术。但是脾脏的部分栓塞它的治疗主要是对血管进行梗阻性的治疗,也可能在这个基础上继发一部分的脾脏的缺血性的坏死,当然也有可能出现脾脏脓肿,所以对治疗目前我们也是选择性的采用。总之来讲对于肝硬化、脾大、脾亢的病人,我们需要结合患者的一般情况,特别是肝脏的情况,避免由于我们手术的操作导致病情的加重。同时也希望能够在保证患者安全的前提下,尽可能提高患者的生活质量。
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2019-12-20

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肝硬化有什么并发症
肝硬化并发症是消化道出血、肝腹水、肝性脑病、肝肾综合征。并发症是非常危险,肝硬化后门脉压力升高回流入肝的通路不通畅,会出现食道和胃底的静脉曲张,曲张的血管在进食坚硬食物,比如像花生米,烧饼类的坚硬食物,会划破食道胃底静脉的血管,出现消化道出血,这是最危险的肝硬化的合并症。腹水也是肝硬化最多见的合并症,主要是腹部会逐渐地膨隆、尿少、体重增加、腹围增加,有时会伴有下肢的水肿,肝硬化患者门脉压力升高,静脉回流不畅和白蛋白下降有关。肝硬化出现神志的异常、昏迷,或认错家人、认知障碍这些情况,是因为肝脏的解毒功能下降引起,可能是进食高蛋白饮食、肉类吃的比较多,或腹泻、发烧等引起的肝性脑病。肝肾综合征是出现肾功能的衰竭,通常会表现无尿,化验的肾功能的指标肌酐明显升高,肝肾综合征,尤其是它分Ⅰ型Ⅱ型,急进的Ⅰ型和缓慢发展的Ⅱ型,急进型的通常代表着患者的临终状态,是患者的一个危险的状态,肝硬化本身并不可怕,最可怕的是肝硬化的合并症,每一种对健康都构成巨大的威胁。
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2019-09-04

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肝纤维化是肝硬化吗
肝硬化理论上包含在肝纤维化之内,人们平时常所说的肝纤维化和肝硬化与医学中的肝纤维化和肝硬化的情况不完全一致。人们平时说的肝纤维化是指肝脏受损以后出现的纤维修复,是相对比较轻的状态,肝硬化是肝纤维化进展到一定程度,修复的纤维组织过多,进而干扰了肝脏正常的合成代谢功能。肝硬化事实上是肝纤维化的晚期进展状态,平时日常生活中一般认为肝纤维化是肝脏损伤修复的早期,肝硬化是修复晚期,但实际上肝硬化包含在肝纤维化里,是肝纤维化进展相对比较终末的状态。
乙肝早期肝硬化怎么办
乙肝早期的肝硬化是可以控制的,但能否治好这个问题比较复杂。只要确诊为是肝硬化,HPV-DNA呈阳性,都建议积极进行抗病毒治疗。当针对病因把HPV-DNA降到检测指标下限以下,就表明已经去除病因,稳定了病情,此外患者还应该注意做好饮食上的护理,给予肝脏一个稳定的恢复时间。
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肝硬化是肝炎发展来的吗
肝硬化的发病原因很多,各种原因的肝炎,如果没有得到好的治疗,长期不好,导致肝细胞坏死以后再生,形成假小叶,从而形成肝硬化。所以说慢性肝炎病情得不到好的控制,是有可能发展成肝硬化的,建议慢性肝炎病人积极治疗,控制病情。
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肝硬化会传染吗
肝硬化不会传染,导致肝硬化的原因很多,主要原因是病毒性肝炎,其它的原因有药物性肝硬化、酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化、自身免疫性肝病引起肝硬化等。乙肝或丙肝性肝硬化一般是通过血液或者是体液或性生活或者母婴垂直传播,只要注意好防护措施即可。