射精管囊肿是需要治疗的，否则对男性的健康威胁很大，还可能会影响到怀孕。如果情况不严重，可以采取保守治疗的办法，建议检查囊肿的大小，根据患者的情况采取医生意见治疗。治疗期间也是需要服用药物的，这样有利于病情早日康复。

男性只有拥有健康的精子，才可以孕育出健康的新生命，但是如果男的精路出现了梗阻，就会导致射精管出现扩张以及膨大的情况，由于输精管和后尿道是相通的，所以往往会出现继发性的症状，射精管囊肿这种疾病严重的时候会引发不孕。那么，射精管囊肿必须手术吗？
　　一般都是手术治疗，射精管囊肿会影响男性正常性生活，时间久了以后会使射精减少、射精困难，影响精子质量，可造成男性不育，是比较严重的一类男性疾病。当尿道感染、膀胱炎症或者是输尿管炎症时，都可引起射精障碍，细菌的感染引发射精管的囊肿。减少手淫，多运动，多饮水，效果没有任何改变的话最好进行手术治疗，防止病情进一步发展，产生血精，最终不能生育。
　　射精管囊肿其实就是因为精路梗阻，射精管扩张、膨大引起的一种男性疾病，这种疾病其实还是比较少见的，但是这种疾病并不是什么比较严重的疾病，积极的治疗很快就能好的。
　　其次，射精管囊肿这种疾病虽然不是什么严重的病，但是患者如果不积极的配合医生的治疗，还是有可能出现很多严重的并发症的。比如血精症，不育症，精囊充血等等严重的并发症的。
　　最后，射精管囊肿这种疾病的主要治疗方法一般都是选择手术治疗和保守治疗的，如果你的并且不是特别的严重的话，那么在日常生活中多注意点，在辅助一些药物治疗其实就是可以的。
　　根据囊肿的大小、临床症状及有无并发症来决定。
　　1、保守治疗适于囊肿较小，症状轻，年轻患者，并定期随访。对合并感染，有血精症状者，应予口服抗生素、止血剂治疗。
　　2、手术治疗适于囊肿较大，并发结石，症状明显且难以治愈者。方法有囊肿切除或患侧精囊切除，耻骨上"袋形缝合术”，经尿道囊肿去顶术。
　　3、囊肿穿刺注入无水酒精或四环素液，可使囊肿缩小。
　　4、经尿道手术对射精管狭窄、闭锁引起精囊囊肿者应行经尿道射精管口切开或精阜切除术。