喉咙不痛但又有异物感，称为咽部异物感，中医称梅核气，是指咽部的神经功能失调。常见于局部炎症，喉咙有肿物，喉咙邻近器官病变，全身病变（如贫血、自身免疫疾病）。喉咙疼很显而易见主要是咽喉部的炎症或者是异物或者其原因造成。但是如果不疼，但又觉得那不舒服，老觉得有东西卡在那个地方。临床有一个诊断叫做咽部异物感，咽部异感症。中医叫梅核气。是指一种咽部的神经功能失调，但实际上没东西卡那，然后觉得又有东西，实际上又卡不出来，这种感觉异常常见于以下原因：第一，局部的炎症，慢性咽喉炎是最常见的。第二，的确是有东西，比如说会厌囊肿、乳头状瘤，甚至于喉癌、下咽癌，也有长时间的觉得那有东西。有异物感，需要做喉镜进行确诊、筛查。第三，邻近器官的一些病变。1.比如说鼻炎、鼻窦炎，鼻涕倒流引起的，但是里边老有一些鼻涕，粘液存在那个位置，老觉得有异物感。2.经常的慢性咳嗽的病人，咳嗽会对咽喉有刺激，刺激局部的神经老觉得那不舒服。3.还有近年来很重视的，越来越常见的，越来越认识的这种疾病——胃食管的反流。不一定有打嗝、反酸、烧心的情况才是胃食管反流，有时候轻微的反流，仅仅表现为嗓子里有东西的感觉，老觉得嗓子里有异物感，可能也是轻微的胃食管反流的一种表现，大家要引起重视。4.还有一些比较罕见的，比如说颈部外边的一些病变，比如甲状腺肿物、甲状腺肿胀、甲状腺结节、甲状腺炎，当然炎症不是很厉害的，以增生、肿胀为主要表现的时候，可能局部也会有对咽部对喉部的这种压迫，老觉得那有东西不舒服，可能也有这种感觉，这是局部的一些病变。第四，还有少量全身的病变。比如说贫血、自身免疫疾病，也会造成局部的地方不舒服。所以说咽异物感，如果是咽喉炎造成，对症治疗，一两周就会有明显的缓解。抗酸治疗，反流性食管炎治疗一个月也会有缓解。如果超过一个月没有缓解，请及时到医院去查明原因，到耳鼻喉科专科做进一步检查。

喉咙疼、咽口水疼，根据不同的病因引起，吃相应的药物治疗。有的患者是由于上火引起的喉咙疼痛，可以吃清热去火的药物治疗，像牛黄上清丸、银黄口服液等，也可以减轻患者咽喉疼痛的情况。也有的是急性的炎症感染引起的咽喉部疼痛，可以考虑口服清热解毒药物治疗，如蓝芩口服液、六神丸、牛黄解毒片，效果还是比较好。对于咽喉部疼痛比较严重，需要使用抗生素的药物进行治疗，常用的有阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片，对于咽喉局部还可以口含含片来改善症状，缓解嗓子的难受程度。使用药物治疗一般需要一周左右可以得到改善，使用抗生素类的药物，要注意避免发生过敏反应，对于疼痛难忍的患者可以静脉给药，静脉输液治疗相对口服药物治疗效果会快，常常使用的药物是左氧氟沙星注射液等。咽喉疼痛出现咽口水都疼，一般病情情况比较严重，治疗期间要按时的吃药，注意多喝温水，减少使用嗓子造成刺激，还要注意饮食清淡，不能吃辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜水果，有助于嗓子疾病疼痛的恢复，注意补充蛋白质，提高免疫力。

嗓子火辣辣的灼烧感，胃食管的反流，当有打嗝、反酸、烧心的情况，酸液反流或碱性液体，包括胆汁、胃蛋白酶、打嗝的气体，都会造成对咽喉部的黏膜腐蚀，造成损伤会形成灼烧的感觉。由于食管反流造成的灼烧感，治疗疗程要两个月才可以，而且要逐渐停药防止反跳。还有周围器官的炎症，比如鼻炎，尤其是萎缩性鼻炎，鼻腔里边的黏膜很干燥，对气体的加温、加湿都很差，干燥空气直接刺激咽喉，会造成灼烧感。其他如免疫性疾病，干燥综合症也会造成这种情况。

电子喉镜会带来比较轻微的疼痛感。电子喉镜属于一种比较多见的检查方法，对于咽喉部位的肿瘤以及比较严重的疾病都可以明确诊断，而且对于病变的位置、大小以及变形的严重程度也可以起到很好的检查作用。在做电子喉镜检查之前，先要进行局部的麻醉，所以在做检查的过程中并不会出现疼痛，只是会有轻微的肿胀感和恶心的现象，但如果患者对疼痛感相对来说比较敏感的话，在麻药的药效完全过去之后可能会出现轻微的疼痛。会在人体所承受的范围之内，大部分患者在做电子喉镜的过程中都会出现恶心的现象，所以在做检查之前一定要避免过吃过于油腻的食物。

急性喉炎的主要症状，因为是急性炎症引起的，所以会有红肿、疼痛。当然，也有声音嘶哑，急性喉炎里边比较特殊的一种类型是儿童或者是婴幼儿的急性喉炎。除了声音嘶哑、咽喉肿痛以外，会有一个比较特殊的症状，就是呼吸困难，所以婴幼儿的急性喉炎，最需要关注的是是否有出现呼吸困难或者是叫犬吠样的咳嗽，就是孩子咳嗽声音像小狗叫一样，这个要引起高度重视，这是急性喉炎的主要症状。还有一类叫慢性喉炎，但是慢性喉炎因为发病的时间比较久，症状持续的时间比较长，所以最常见的症状是叫声音嘶哑，其他咽喉肿痛、呼吸困难这一类的症状并不是特别明显，所以喉炎要根据不同的类型来判断其症状。急性喉炎的症状主要是声音嘶哑、呼吸困难、咽喉部肿痛。慢性喉炎主要是声音嘶哑。急性喉炎最常见的原因有可能是病毒感染，比如说感冒以后我们合并了急性喉炎，也有一部分是过敏引起的，称之为过敏性喉炎。因此，急性喉炎的发病原因是不一样的，需要根据不同的原因，来判断其病情。喉炎在临床上分为急性喉炎和慢性喉炎这两种。