随着技术的发展，结肠镜的在临床当中的应用越来越广泛，是筛查结肠息肉，结肠病变以及结肠癌非常重要的一个手段，是通过肛门插入一根管子来观察整个全结肠的一个粘膜的表现，来去发现上述的一个病灶。结肠镜检查分为普通的结肠镜检查和无痛的结肠镜检查，普通的结肠镜检查相对来说是在患者完全清醒的状态下完成的一项检查，是有一定的痛苦的，可能会出现腹胀，腹部不适这样的一些情况。还有一种检查叫无痛的结肠镜检查，是在麻醉的情况下，就是静脉输一点液，患者就达到一个非常镇静的一个状态，就可以在睡着的状态下完成结肠镜的操作，这个叫做无痛的结肠镜检查，是完全没有痛苦的，而且随着技术的发展，无痛的结肠镜目前也被很多人所接受，越来越安全好。

随着生活水平的提高，直肠、结肠得癌的病人越来越多，在中国的恶性肿瘤的发病率的排行榜上，结直肠癌始终是在四、五位水平上还是很高的。但是由于有时候不做检查，好多病人就偏晚，开不了刀了，能开刀的病人目前大概能占到60%-70%的比例。就有个问题有人问了，说肠癌开完刀了能活多少年。对于预后的判断，开完刀之后能活多少年，是要分出层次的。比方不能开了硬去开，一开完之后就发现淋巴结转移特别多，覆膜、肠系膜上到处都转移，像这种就是偏晚了，就偏了到三到四期的结直肠癌，生存就比较差了，生存期基本上就2-3年的时间。如果开下来就特别早，也没有淋巴结转移，也没有突破基层，也没到外膜，特别早这种病人80%-90%就治愈了，能活多少年，要50岁，活了70岁-80岁没有问题。但要二期，比方患者已经突破了浆膜层或者有淋巴结转移，要看淋巴结转移的多少，要转移1个和转移有10个，8个还不一样。所以，根据一、二、三、四期，期别不同会对判断也不太同。总之，一、二期的人5年的生存率应该有70%-80%，二期肯定不如一期，三期肯定不如二期。除了这个之外，可能还要看人的年龄，包括整个合并的基础疾病。因为术后大概有70%-80%的人，开刀的结直肠癌还要做化疗，要看看能不能完成这个标准，半年或者3-4个月的化疗。如果能完成化疗的人可能效果就会更好一些，这些都会影响到治疗的效果。

检查结肠癌最有效最准确方法就是结肠镜检查。在结肠镜下可以取病理，这样就能够100%的确诊结肠癌。目前检查手段丰富，但目前还没有其他的检查手段在诊断结肠癌方面能够替代结肠镜检查，但结肠镜检查比较繁琐，可能引起一些痛苦、不适。比如检查之前要喝泻药，完全地排空肠道。以前病人都是在清醒的状态下做结肠镜检查，过程中会有腹疼、腹胀等不舒服。但现在可以做做无痛的肠镜，给病人静脉注射麻醉药，就不会有任何不适的感觉，从一个有痛苦的检查变成了一个相对痛苦很小很轻的检查。

现在关于结肠癌的治疗方法大家可能从各种各样的来源可以看到，有许许多多的选择，包括手术治疗、化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗、靶向治疗、中医药治疗等等。经常会让人感到很迷惑，一旦患了结肠癌以后，究竟选择哪一种方法更好。实际上结肠癌一旦确诊，那么手术应该作为它的首选。因为在所有的治疗方法当中，手术是最能够有效的控制病情，最有可能使结肠癌得到根治，得到痊愈的一种治疗方法，其他的治疗方法实际上是起辅助的作用。总的来说，我们是应该以手术为主，其他的方法为辅的一个综合的治疗方案。因为结肠癌不仅仅是结肠的问题，它也是全身性的问题，如果只是做手术也是不够的，还是需要一个全身的治疗，包括化疗、免疫治疗和中医药治疗等等。所以说综合治疗是治疗结肠癌的一个最合理的方案，其中手术在结肠癌的治疗当中起着至关重要的作用。一般来说，如果肿瘤结肠癌发现的比较早，肿瘤比较小，而且没有周围的转移，我们可能做一个非常小的手术，做一个局部的切除就能达到根治的效果，但是如果结肠癌发现的比较晚，已经出现了淋巴结的转移，甚至出现了远处的器官、脏器的转移，手术就要做得比较大，而且手术的效果也会变得差，就是手术后的复发率和转移率会相应的升高。所以我们一定要记住一个“三早原则”，就是要早发现、早诊断、早治疗。治疗的越早，手术治疗的方法所带来的并发症就会越小，治疗的方案就会越简单，如果发现得越晚，治疗起来就会越困难，而且治疗所带来的并发症就会越多。所以说早治疗对结肠癌的患者来说是至关重要的问题，究竟采用什么样的治疗方案，一定要和医生多多交流，医生会根据病人各方面的情况做出一个综合的判断，拿出一个最适合病人的个性化的治疗方案。所以建议多和医生交流，按照医生的安排来进行手术治疗、综合治疗。

结肠癌晚期有的病人会出现腹壁上鼓个包块,这种鼓包块有两种情况：一种情况是用手可以摸到包块，但是看不到；还有一种情况用肉眼就可以发现在腹壁上有个包块。出现这样的包块有这么几种情况：一种情况是因为结肠癌的肿瘤占据了肠腔的空间，使肠腔内的东西通过出现障碍，也就是发生肠梗阻，肠管就会扩张，扩张以后在腹壁上可以看到鼓起的一个包块，实际上鼓起的包块是扩张了肠管；第二种情况是如果结肠癌的位置离腹壁很近，而且患者的腹壁又比较薄，当肿瘤长到一定的程度，长的比较大的时候，就可以在腹壁上触摸到或者看到包块；还有一种情况就是结肠癌出现了腹腔内的转移，转移以后在腹壁上形成了一个结肠癌的转移瘤，在腹壁上长出的转移瘤就会在腹壁上看到有一个鼓包块。不管是什么样的原因，当腹壁上出现包块的时候就意味着结肠癌已经到了比较晚的程度，这时候医生会进行全面的检查来判断有没有手术的机会，如果是由于肿块引起的梗阻形成的鼓包，常常做手术解除了梗阻之后这个包块就可以消失。如果肿块因为体积比较大，侵犯到腹壁而引起的包块，有的就需要通过其他的治疗，比方说通过局部的放疗等等来进行治疗，也就是说包块只有大到一定体积的时候，我们才会在腹壁上发现，但是当它大到一定体积的时候，它一定会引起肠梗阻，这个时候要判断病人有没有肚子胀、肚子疼、有没有放屁减少或者是大便不通的这样情况，如果有这样的情况，很可能就已经发生肠梗阻，这种情况下一定不能吃、不能喝，要尽快的到医院就诊，需要营养的支持，需要尽快的解除肠梗阻。解除肠梗阻可以通过手术的方法把肿瘤切除掉解除肠梗阻，如果肿瘤太晚无法切除，现在还有一种新的技术，就是说在内镜下放一个肠梗阻扩张支架，把梗阻的位置撑开，恢复肠道的畅通，也可以起到缓解肠梗阻的效果。总而言之，就是当腹壁出现包块的时候，常常意味着结肠癌已经到了比较晚的阶段，一定要尽快的就诊，尽快的采取积极的治疗方法。