子宫肌瘤需要手术的适应症有月经周期缩短或是延长，经期流血量增加，还有就是不孕，或是怀孕后经常流产，排尿、排便也受到了该病的影响而异常，严重的时候还会发现小腹正中有包块，质地较硬。在绝境后子宫肌瘤不仅没有小，反而还变得大了。

手术虽然说是最好的治疗子宫肌瘤的方法，但是并不是所有的子宫肌瘤都需要手术，当病情发展到一定的程度以后，才可以选择手术的方法治疗该病，为了防止子宫肌瘤恶化，就要尽早的治疗。那么，子宫肌瘤什么时候手术治疗？
　　1、月经改变并伴有贫血时
　　出现月经周期缩短或是延长、经量增多，还有费月经性的阴道流血等症状的时候，并且由于上诉症状引起失血性贫血的患者。
　　2、不孕与流产
　　由于子宫肌瘤生长于子宫内，它的生长部位、大小及数目都可能影响受孕，即使受孕也可能导致流产。因此出现不孕或曾经有过流产史的患者，如果患者还要继续生育就可以采取手术的方法。
　　3、排尿、排便异常
　　如果肌瘤较大或位置较低，可能会造成对周围脏器的压迫，使患者出现尿频、尿急、排尿、排便困难时，也要考虑手术。
　　4、触及腹部包块
　　当肌瘤较大（使子宫达到2~3个月孕期大小），小腹正中可摸到包块，质地较硬，尤其清晨膀胱充盈时更易摸到，此时也要考虑手术治疗。
　　5、肌瘤扭转坏死
　　如果突然出现下腹剧烈疼痛，可能是肌瘤蒂发生扭转，由于扭转坏死的肌瘤会继发感染，这时应紧急手术。
　　6、绝经后不小反大
　　绝经后子宫肌瘤不缩小，反而增大，需要手术治疗。
　　子宫肌瘤患者若出现以上症状，可能就要考虑手术治疗了。当然，具体情况还需要医生综合评估。建议患者还是应该去医院，通过坚持的结果让医生来确定具体的治疗方法，同时还要定期的去检查，以保证子宫肌瘤在可以控制的范围内，不会发生过大的变化。