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小儿蛛网膜囊肿怎么治疗

发布时间:2019-11-2550679次浏览

小儿蛛网膜囊肿需要选择用正确的方法来进行治疗,其实只有少数患者可以通过保守观察的方法来进行应对,大多数患者都需要通过手术方案来应对,一般比较常见的是纤维内镜下剥离开窗术,手术后应该要做好一些基础的护理工作和注意事项。

有许多疾病不在我们熟悉的范围之内,有许多健康状况可能不曾出现在身边人的身上,所以大家对相关疾病的治疗缺乏正确的认识,也会有很多担心的想法冒出,比如有的人就遇到了蛛网膜囊肿的情况。那么小儿蛛网膜囊肿怎么治疗?
  1、小儿蛛网膜囊肿是一种先天性疾病,一般需要通过手术的方法来进行治疗,可是患者的实际病情不同,需要采用的手术方案也就不一样,具体的应该要咨询专业的医生。静止性蛛网膜囊肿对周围的老组织没有明显的压迫,若长期观察都没有明显的扩张,那么可以考虑通过非手术的方法来进行治疗;如果囊肿比较大,已经对脑部组织产生了压迫的情况,或者囊肿破裂出血,或者临床症状比较明显,那么可以首先考虑使用纤维内镜下剥离开窗术来进行处理。这个手术主要包括内镜下蜘蛛网囊肿剥离开窗、显微镜下蜘蛛网囊肿剥离开窗,通过这两个手术方案,可以将囊肿内脑脊液与蛛网膜下腔的脑脊液进行沟通,从而降低囊肿内压力,恢复脑组织之间的空间,促进脑组织的正常发育,使其慢慢的恢复到正常的状态。
  2、小儿蛛网膜囊肿通过手术来治疗之后,应该要做好一些相关的护理措施。手术之后的患者会比较虚弱,麻醉过后会产生比较剧烈的疼痛感,因此可以考虑在医生的指导下适当的使用止痛药品,同时也应该要注意让患者多休息。可以根据患者的实际恢复情况来提供一些有营养的食物,比如可以考虑吃一些富含蛋白质的食物,也可以吃一些容易消化的食品,尽量要满足营养的工具,才能够促进健康的恢复和伤口的愈合。

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它的处理方法主要取决于囊肿的类型、大小、部位以及是否引起症状。有一类脑袋里的囊肿,实际上是不会引起任何症状的。比如体积比较小的松果体区的囊肿、颞极的蛛网膜囊肿,特别是一些比较小的情况,还有枕大池的蛛网膜囊肿,这三类囊肿,通常都是由于先天性的病因造成的,如果在临床观察过程中,体积保持稳定,也没有引起任何的临床症状,只需要进行临床随访观察即可,而无需进行过多的干预和治疗。另外一类囊肿,是随着时间的推移会逐渐增大,并且引起患者的症状。比如体积比较大的鞍区Rathke囊肿、后颅窝桥小脑角的表皮样囊肿等囊肿类型。这类囊肿虽然也属于先天性的疾病,但是随着时间的推移,囊肿会逐渐增大,需要进行神经外科手术治疗。
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它的处理方法主要取决于囊肿的类型、大小、部位以及是否引起症状。不会引起任何症状的囊肿,如体积比较小的松果体区的囊肿、颞极的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿,通常都是由先天性的病因造成的,如果在临床观察过程中,体积保持稳定,也没有引起任何的临床症状,只需要进行临床随访观察即可,无需进行过多干预和治疗。有些囊肿随着时间的推移会逐渐增大并且引起患者的症状,如体积较大的鞍区Rathke囊肿、后颅窝桥小脑角的表皮样囊肿等。随着时间的推移,这些囊肿会逐渐增大,需进行神经外科手术治疗。
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脑囊肿需要手术吗
脑囊肿是否需要手术,取决于囊肿的类型、部位、是否引起症状,以及总体分析的情况来决定。一部分脑囊肿是不需要手术的,如颞极的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿,体积比较小,并没有引起患者症状。对引起症状的脑囊肿,需手术治疗,如桥小脑角区的表皮样囊肿,常常可以引起患者面部的疼痛、麻木、耳鸣。鞍区的Rathke囊肿,体积较大时,可压迫正常的垂体、视神经,出现垂体功能障碍,需手术治疗。有一类比较常见的松果体囊肿,常常是长时间保持稳定,不会增大,不引起患者症状,可保守治疗。
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脑囊肿微创手术后几天出院
脑囊肿微创手术之后的出院时间,根据患者的情况,术后是否有发烧,是否有神经功能障碍,以及其他的,像术区的出血等因素来综合判断。一般脑囊肿手术之后,如果一切顺利,3-5天即可,如有其他合并症,则需要相对较长的时间在医院进行观察和治疗。如术后发生脑脊液漏,需要根据患者的情况进行卧床,在脑脊液漏完全控制之后再出院。术后发生脑脊液白细胞增高、发热,怀疑颅内感染的情况,需等待炎症完全控制后才能够出院。总体来说,脑囊肿的微创手术是恢复比较快的手术,大部分患者手术后1周即可出院。
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蛛网膜囊肿通过手术治疗后复发率较低,其实出现复发主要在于蛛网膜下腔是否通畅,对脑脊液吸收状态是否良好。
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蛛网膜囊肿手术的后遗症有哪些
蛛网膜囊肿手术后遗症,主要还要看手术情况以及囊肿的位置和手术是否对于脑组织造成损伤,如果手术顺利,没有出现术后出血、感染,以及脑组织损伤,一般来说就不会有什么后遗症。如果是有脑组织损伤,损伤到患者的运动区,就有可能影响运动功能,损伤感觉区可以影响肢体感觉异常。蛛网膜囊肿手术后遗症也要考虑到手术的方式,传统的开颅手术切除囊肿的方法,也就是对囊肿开窗引流治疗或剥离治疗。这种方法,切口长,流血多、创伤重、花费多,而且易复发。而行蛛网膜囊肿腹腔分流手术,相对创伤比较小,出血少,恢复快。
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蛛网膜囊肿可以手术治疗。吃药基本上没什么作用。手术治疗也分很多种类,开颅、开刀,开刀以后把蛛网膜的内和外膜都去掉,可能有一部分病人就治愈,但是可能还有部分病人并没有治愈。因为囊如果比较大,脑子很难膨起来,这一块缺损的部位又形成一个囊肿,所以这时候就是等于说囊肿复发。第二块,就是可以做一些脑室和腹腔的分流,囊如果比较大,可以在囊中间放一根管子,通过一个皮下隧道,然后把另一个管子,放在腹腔,囊肿的水就源源不断地就到了腹腔,腹腔是非常大的一个腔,可以把水吸收掉。所以就可以更好地使脑子有一个膨起的过程。一般来说半年到一年,很多囊就消失了,这是在第二块。第三块随着内镜技术的提高,有不少的大夫采取内镜的手术,这创伤更小,也是把囊和蛛网膜下腔进行沟通,这也是一种手术方式,总体来说手术效果在不断提高。
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蛛网膜囊肿本身是良性的病变,不是肿瘤,也不是血管病,只是蛛网膜局部增宽导致形成水囊。这个囊如果太大处理起来有复杂性,如果囊在比较危险的区域,也可能会导致比较明显的症状。所以蛛网膜囊肿是否严重,要看其所在的部位。如果有蛛网膜囊肿症状比较明显,应该积极就医,进行一些手术的治疗。
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蛛网膜囊肿手术后注意事项
蛛网膜囊肿患者做传统开颅手术后,注意避免头部猛烈撞击、避免跌倒;做囊肿和腹腔分流手术后,注意保持引流管通畅;微创内镜手术,避免做剧烈运动。一、常规的传统开颅手术。注意事项是避免头部剧烈撞击,避免跌倒,以防造成意外脑损害,对蛛网膜囊肿治疗带来不良影响;二、囊肿和腹腔分流手术。术后注意要经常地按储液泵,定时按压防止管道堵塞。引流管堵塞以后管子起不到作用,囊也不能有效的把液体引流到腹腔内吸收,因此保持引流管通畅很关键;三、微创内镜手术。手术影响比较小,术后处理需要注意地方较少,关键在于避免剧烈运动。
非常见颅内蛛网膜囊肿微创开颅手术
颅内蛛网膜囊肿,为先天性,多在婴幼儿期被影像检查显现。良性,无占位效应,少数囊肿压迫颅骨内壁而致颅骨内板变薄。大多无特殊症状,个别出现头痛,甚或癫痫。对于较大者,应考虑手术治疗。多数婴幼儿在数月或数年内,随着脑组织的发育,囊肿区域变小甚至消失。
儿童蛛网膜囊肿手术方式选择和疗效分析
蛛网膜囊肿属良性,致青春期后一般稳定不会发展。多数囊肿,体积小,不在脑功能区,甚至不用任何治疗。尽管如此,家长仍是忧心忡忡,孩子的颅内蛛网膜囊肿已成为了爸爸妈妈的心病。
蛛网膜囊肿的症状及病因
蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类。前者为天生的问题,后者多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果。先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构。不与蛛网膜下腔相通。继发性者由于蛛网膜粘连,在蛛网膜下腔形成囊肿,内含脑脊液。
青少年蛛网膜囊肿的治疗时机
蛛网膜囊肿(arachnoidcyst,AC)是脑或脊髓实质外囊性占位性病变,不是肿瘤。多为单发,少数多发,常位于脑裂及脑池部,如颞叶囊肿、外侧裂囊肿、枕大池囊肿等。它有蛛网膜样囊壁及脑脊液样的囊液,个别蛋白含量高于脑脊液,或外观微黄透明状。囊肿多位于脑表面,个别与蛛网膜下腔关系密切,实际上是脑池的巨大扩张,也有的是周围的蛛网膜下腔无交通。