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心内膜炎并发症有哪些

发布时间:2019-11-2952611次浏览

心内膜炎治疗不及时,常会出现一些并发症,比较常见的并发症有充血性心力衰竭心律失常肺栓塞、脑栓塞等栓塞现象,心肌脓肿,菌性动脉瘤;还有些患者会出现精神神经异常等表现。

当病原体入侵血液系统,并侵袭心内膜的时候,就会出现心内膜炎。这是一种非常严重的疾病,需要引起高度重视并积极治疗,否则会诱发一些并发症,许多患者就是因为并发症出现而导致死亡的,那么,心内膜炎并发症有哪些呢?
  1、充血性心力衰竭
  这种疾病是心内膜炎最常见的并发症,一般在心内膜炎患病早期不会出现,但是随着病情的加重,瓣膜被破坏或者穿孔后,这种并发症就会出现。这种疾病的致死率非常高,也是心内膜炎患者死亡的主要原因。
  2、心律失常
  患有心内膜炎时,病菌会感染、侵袭心肌,导致心律失常。大多数患者会出现室性早搏,也有少数患者会出现房颤,严重时也会有致命的威胁。
  3、栓塞现象
  栓塞现象也是心内膜炎常见的并发症,比如肺栓塞、脑栓塞等。如果患者在发病初期就出现栓塞,一般起病比较急,疾病的风险特别高,不但会让患者得到脏器功能失常,还可能会威胁到生命安全。
  4、心肌脓肿
  如果是金葡萄球菌和肠球菌感染引起心内膜炎,患者常常会出现心肌脓肿的并发症。此时患者常有呼吸急促、身体浮肿等症状,尤其是在过于劳累或者进行重体力劳动后症状加重。
  5、菌性动脉瘤
  心内膜炎治疗不及时,病情进一步加重时,可能会出现菌性动脉瘤的并发症。这种动脉瘤常会出现在主动脉窦上,也有些患者会在脑动脉、肺动脉、冠状动脉处出现,动脉瘤破裂出血时有生命危险。
  6、精神神经异常
  当出现心内膜炎的时候,患者的精神神经方面也会出现异常表现。比如患者会有头晕、头痛、失眠、恶心、精神错乱等中毒症状,严重时会引起偏瘫、截瘫、失语、共济失调等症状。

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心内膜炎用什么抗生素
大多数心内膜炎是金黄色葡萄球菌、链球菌感染引起,所以应用抗生素抗菌消炎时,首选的抗生素是青霉素类抗生素;还可以应用头孢菌素类抗生素、糖肽类抗生素、大环内酯类抗生素等药物治疗。用药必须严格遵医嘱,要做到足量、足疗程。
心内膜炎饮食需要注意什么
心内膜炎患者在饮食习惯方面,建议需要注意一下,首先,多吃一些清淡以及有营养的食物,建议多吃高蛋白食物;其次,忌吃那些辛辣以及刺激性的食物;再者,多吃一些容易消化的食物;字后,多吃一些免疫功能方面的食物。
心内膜炎的类型有哪些
针对性的处理心内膜炎的问题,可以得到更好的作用,一般需要根据实际的类型来选择不同的抗生素应对方案,比较常见的类型有葡萄球菌性心内膜炎和感染性心内膜炎,肠球菌性心内膜炎也是比较容易遇到的一种情况,需要通过全面的检查之后,才能够明确患者的实际病情。
如何预防老年人心内膜炎
想要预防老年人心内膜炎,首先,老年患者在接受牙科检查和治疗的时候,一定要肌注链霉素和青霉素来防止链球菌性菌血症的出现;其次,老年患者接受一些胃肠道检查和手术等等的时候,也需要使用抗生素来预防格兰阴性杆菌的发生。
感染性心内膜炎的治疗
感染性心内膜炎的治疗,主要包括抗生素的应用和外科手术治疗两方面。感染性心内膜炎是指由细菌、真菌、病毒、立克次体、衣原体、支原体等,直接感染心脏瓣膜,形成病内膜,或者临近了大动脉内膜,并伴有赘生物的形成的炎症性反应,感染心内膜炎的治疗。抗生素的应用治疗心内膜是最重要的措施。选择抗生素要根据致病菌培养结果,或者对抗生素的敏感性,疗程要足够长,力求治愈。一般为4~6周,对临床高度怀疑本病,还需要培养访问阴性者,可凭经验按照肠球菌金黄色葡萄球菌感染,选用大剂量青霉素、氨基糖甙类药物治疗2周,同时做血培养和血清学检查,除外真菌支原体、立克次体引起的感染,若无效,改用其他杀菌药,如万古霉素和头孢菌素。感染心内膜炎复发时应再治疗,治疗过程适当延长。以下种情况也考虑手术治疗:一、瓣膜穿孔破裂、腱索断裂、发生难治性心力衰竭。二、人工瓣膜置换术后感染内科治疗不能控制。三、并发细菌性动脉破裂,或者四支大动脉栓塞。四、先天性心脏病发生感染性内膜炎,经系统治疗仍不能控制时,手术应该加强支持治疗和抗生素控制下尽早进行。
语音时长 01:32

2020-02-13

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心内膜炎怎么治疗
心内膜炎这种疾病可以采用一般的方法治疗,主要就是给予充足的热量供应和补充血容量,再就是要及时应用抗生素类药物治疗,严重者需要做手术治疗。另外还可以应用中医疗法,比如说三黄汤和地黄玄参膏。