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神经病理性疼痛有几种

发布时间:2019-11-2953036次浏览

神经病理性疼痛会有很多不同的种类,主要包括痛性糖尿病周围神经病,三叉神经痛带状疱疹神经痛,中枢性疼痛等等。因不发病后出现和症状也会有所不同,所以治疗的方法也有所差别。要注意谨遵医嘱进行更加合理的治疗。

疼痛,是当下临床最常见症状之一,神经性疼痛是指躯体感觉系统损伤或疾病引起的疼痛,分为外周和中枢神经性疼痛。可以进行全面的了解,做好各种预防工作,也可以更好的应对,现在可以一起来看下神经病理性疼痛有几种?
  1. 痛性糖尿病周围神经病
  为糖尿病周围神经病的一种类型。多见于血糖控制不理想的 1 型男性糖尿病患者,或者突然发生血糖波动者,如酮症酸中毒等。临床表现为体重快速和明显的下降,周围神经损害以远端为主,主要症状是疼痛、烧灼感和针刺感。
  2. 三叉神经痛
  三叉神经痛是一种临床常见的颅神经疾病,多发生于成年及老年人,高峰年龄在 48~59 岁。临床表现为三叉神经分布区域内的反复发作的短暂性剧烈疼痛,呈电击样、刀割样和撕裂样剧痛,突发突止。每次疼痛持续数秒至数十秒,间歇期完全正常。
  3. 带状疱疹后神经痛
  带状疱疹后神经痛(PHN)定义为带状疱疹皮疹愈合后持续 1 个月及以上的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症。可表现为持续性疼痛,也可缓解一段时间后再次出现。常见于单侧胸部、三叉神经(主要是眼支)或颈部。PHN 的疼痛部位通常比疱疹区域有所扩大,极少数患者会发生双侧疱疹。疼痛性质多样,可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。可以一种疼痛为主,也可以多样疼痛并存。
  4. 中枢性疼痛
  常见的如卒中后疼痛,多发性硬化相关性疼痛,帕金森病相关性疼痛,脊髓疾病相关性疼痛等。治疗的一线药物包括加巴喷丁、普瑞巴林(特别是脊髓损伤)和三环类抗抑郁药(如阿米替林);二线推荐包括度洛西汀、拉莫三嗪、阿片类药物(吗啡、羟考酮等)、曲马多以及大麻类药物。

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