如何尽早发现肾动脉狭窄
尽早发现肾动脉狭窄是需要了解肾动脉狭窄的症状的,比如是B超检查,做双肾的ECT、影像等检查,还需要观察身体的情况,比如高血压、腹、腰部杂音、出现发热、关节痛、无脉等表现,出现这样的情况一定要及早的去医院,这样才可以确诊治疗。
关于肾动脉狭窄,因为它的不常见性,以至于很多人对这种疾病并不了解,也不知道这种疾病在出现在自己的身体上时,究竟会表现出什么样的症状,患者是需要及早去医治的,这样才可以避免情况恶化,对患者的身体造成影响。那么如何尽早发现肾动脉狭窄?
绝大部分病人是动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄,因此对于有较长高血压病史或60岁以上的老年患者,当出现夜尿增多、尿渗透压下降、尿比重下降、一段时间血压不容易控制、反复出现心衰、肺水肿等改变时,要注意筛查有无肾动脉狭窄。
肾动脉狭窄的诊断一般有一个流程,开始通过临床表现,其次做肾动脉的B超,然后做双肾的ECT、核医学,再进一步做影像学检查,肾动脉的CT或肾动脉的核磁如果高度怀疑,最后的明确诊断要做肾动脉的造影。诊断肾动脉狭窄的金指标是肾动脉造影。
通过症状来判断
1、 肾血管性高血压
肾动脉狭窄的患者大多没有高血压病家族史,它的特点是高血压进展迅速,并且血压不易控制。舒张压增高明显(常超过110—120mmHg),可表现为恶性高血压(血压急骤升高,舒张压持续大于130 mmHg,并有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿、甚至突然失明,癫痫病大发作,持续蛋白尿、血尿与管型尿)。
2、 腹、腰部杂音
大概50%的病人可以在脐上2~7cm、左右各2.5cm处听到收缩期杂音。
3、 原发病表现
由动脉粥样硬化或大动脉炎引起者,常有原发病表现,前者多发生在老年人,可出现脑卒中、冠心病、外周动脉硬化及眼底改变;后者多为青年女性,可出现发热、关节痛、无脉等表现。
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