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延髓肿瘤有哪些临床表现

发布时间:2019-12-0653863次浏览

延髓是脑中枢,具有心血管中枢、呼吸中枢。根据延髓肿瘤的位置不同、大小不同,临床症状也不尽相同。如果肿瘤位于呼吸中枢附近,患者可表现为呼吸肌力改变,呼吸减慢;若肿瘤位于心血管中枢附近,患者可表现为心跳加快或心跳减慢;若肿瘤位于延髓前方、侧方或后方,可以影响运动或感觉,引起相应的运动或感觉障碍。

脑干延髓肿瘤是一种非同小可的疾病,给人们的脑部健康带来了严重的伤害,促使患者的脑部疼痛严重,还会产生眩晕等不适的症状,患者要谨防脑干延髓肿瘤的发生,特别是脑部发病后需要积极的治疗,日常生活中认真了解该病的治疗措施。那么,延髓肿瘤有哪些临床表现?
  延髓肿瘤多有明显的症状和体征,如延髓两侧性损害,可表现为双侧后组脑神经麻痹,患者有吞咽呛咳、声音嘶哑、舌肌麻痹和萎缩等。随着肿瘤的发展,累及脑干腹侧面的锥体束时,则出现交叉性瘫痪,表现为同侧的脑神经麻痹和对侧的肢体肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性。肢体的瘫痪常先从一侧下肢开始,继之发展到该侧上肢。但有些生长缓慢的肿瘤早期表现常不明显。
  脑桥延髓肿瘤早期一般无颅内压增高症状,但肿瘤内出血或囊性变、影响脑脊液循环时,则可出现颅内压增高。因此,对多发性脑神经损害或进行性交叉性麻痹,并伴有锥体束征者,应考虑该部位肿瘤之可能。此外,小脑体征亦不少见,表现为步态不稳,闭目难立征阳性,眼球震颤及共济失调。晚期可出现双侧脑神经受累和锥体束征。部分患者还可因肿瘤侵及延髓及上颈髓而出现强迫头位等。
  恶性弥漫型肿瘤一般病程短,病情发展迅速,伴有严重的脑干损害体征,包括脑神经麻痹等表现。但早期颅内压增高体征却较少见,多出现于病情的晚期。
  膨胀型肿瘤的神经功能损害表现通常进展缓慢,有些病例脑干局灶性损害体征很轻微。中脑肿瘤可有多种不同的肢体痉挛表现。
  脑干肿瘤的多数患者起病缓慢,头痛不甚明显,逐渐出现脑神经麻痹,其中以展神经麻痹较为常见,以后相继出现面瘫、吞咽困难、发音障碍、锥体束损害、步态不稳和共济失调等。典型病例常表现为交叉性麻痹。CT扫描和MRI检查可帮助医师判断肿瘤的生长类型。

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