什么是良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是一种临床上常见的周围性前庭疾病,是最常见的源于内耳的眩晕病。当头部运动到某一特定位置时会诱发短暂的眩晕,且伴有眼震和自主神经症状。可见于各年龄段,老年人多见。该病具有自限性。最常累及的半规管为后半规管(占80%~90%),其次为外半规管(占10%),最少受累的是上半规管(占2%)。
在日常的生活中很多的人都出现过突然头晕的症状吧,眩晕症,发作时的特征是常常会感到天旋地转的晕,自律神经失调的症状。要注意,眩晕症通常反映出前庭部位的病变。比如良性阵发性位置性眩晕(BPPV),又名耳石症。那么,什么是良性阵发性位置性眩晕?
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是一种临床上常见的周围性前庭疾病,是较为常见的源于内耳的眩晕病。良性指的是这个病本身,对身体其他脏器没有太大损害;阵发性指发作的时间短,绝大多数人眩晕症状不到五分钟就消失了;位置性指特殊位置诱发的眩晕,所以它的病名就叫良性阵发性位置性眩晕。
发病原因可以是原发性的,也可以是继发性的,临床上以原发性多见。继发性的常见于头部外伤后、梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋或内耳手术后。患者在某个特定体位,如躺下、坐起、仰头取物,低头、扭动头部或翻身时出现短暂眩晕。
分型
1、按照耳石脱落的部位分类
①后半规管BPPV。
②水平半规管BPPV。
③上半规管BPPV。
④混合型BPPV。
临床上以后半规管BPPV最常见,其次为水平半规管BPPV,而上半规管BPPV和混合型BPPV临床上比较少见。
2、按照发病机制分类
BPPV又分为管结石症和壶腹嵴顶结石症。管结石症是BPPV最常见的类型。
3、管结石症的临床特点
①当头位处于激发位后,有1~40秒的潜伏期,之后才出现眩晕。
②眼震与眩晕的潜伏期相同。
③眩晕和眼震的强度波动,先重后轻,持续时间不超过60秒。
4、壶腹嵴顶结石症的临床特点
①当头位处于激发体位时立即出现眩晕。
②激发体位不改变,眩晕和眼震就持续存在。这种类型的BPPV相对少见,它可发生于后半规管,也可发生于水平半规管。
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