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马蹄脚的临床表现

发布时间:2019-12-1361620次浏览

马蹄脚的不良症状,首先是新生畸形,会导致患儿出现单侧或双侧畸形;其次是学步异常,有些严重的患者甚至使用脚背行走;再者是运动功能障碍,有可能不会双脚走路;接着是噪音或者体位改变;最后就是肌张力异常以及姿态异常。

现实生活之中,有很多患者都因为种种原因的出现,导致了马蹄脚这种不良症状的出现,继而给患儿带来了十分严重的困扰,有一些患儿甚至无法正常走路,也给患儿的父母带来了严重的精神困扰。那么,马蹄脚的临床表现有什么?下面让我们了解一下!
  1、新生畸形
  孩子出生以后,就有可能发生单侧,又或者是双侧足部程度不等之畸形,足部呈踝关节跖屈位,内翻、内收畸形。
  2、学步异常
  患儿学习行走的时候,倘若用前足,又或者是足外侧缘着地行走,那么随着年龄不断渐大,就有可能会出现畸形渐加重的情况,倘若病情严重的话,那么还会足背着地,负重处出现滑囊和胼胝。
  3、运动功能障碍
  患者的运动自我控制能力通常是比较差的,倘若病情严重的话,患者的双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身、坐起,不会站立,不会正常咀嚼以及吞咽。
  4、噪音或体位改变
  患者通常很难把大腿进行外展,洗澡的时候,很难把拳头掰开,脚触及浴盆边缘,背部肌僵硬竖弓型。
  5、活动减少、运动发育落后
  患者的不良症状通常表现为不可以抬头,后拇指向收,手张不开,不会伸手抓物,不会笑,不认人,面貌异常。
  6、肌张力异常及姿势异常
  直立位下肢内旋伸直,足下垂,双腿交叉呈剪刀状,下肢伸,足屈,躯干后伸。伸肌张力增高,颈向后伸,下肢伸或交叉,双手拿不到前方正中位,呈角弓反张性躯干伸展。俯卧位屈肌张力增高,不能抬头,臀抬起,肩着床,四肢屈曲。头向一侧偏时,同侧上肢伸直,对侧上肢屈曲,呈射箭状。

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马蹄内翻足能治好吗
马蹄内翻足能治好,现在的医学对良性病都能治好。对不同的时期有不同的治疗方法,譬如对婴幼儿时期、青年时期或成人,马蹄内翻足的治疗都不一样。婴幼儿时期的马蹄内翻足,症状轻做手法锻炼都有可能治好,症状重打石膏马蹄足可能就可治愈。在发展情况下,有可能康复锻炼也起到一定的作用,再往上发展脚已经变形、内翻,有可能肌力差,需要手术。手术有很多方式,一些人需要单纯做软组织的手术,有可能松解,可能需肌腱的搬运。其他还有骨头改变的手术,骨头有可能需要做融合,不切开可通过调整架子进行改善。
足内翻的好发人群有哪些
足内翻的好发人群通常为有足内翻家族病史、脚踝部位损伤或患有脑血管疾病的人群。
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足内翻诱发因素有很多,常见病因主要有先天性因素、脚踝损伤以及疾病因素等。
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马蹄足内翻即足内翻呈马蹄状,主要分为先天畸形和后天性内翻两种,最常见的先天性畸形。马蹄内翻足的形成主要由于足部肌力不平衡所致,肌肉的不平衡久之形成骨关节畸形,在畸形的基础上负重造成畸形更加严重。步行时足向外侧倾斜支撑相足内侧触地足跖屈畸形,可以导致足内侧疼痛明显影响支撑相负重。步行时身体重心主要落在踝前内侧,踝背屈受限影响胫骨前骨前后移动增加外翻。距小腿关节疼痛、稳定性差,早期支撑相可有膝关节过伸,足蹬地缺乏力量,摆动相肢体廓清障碍。马蹄足外翻表现为一侧或双侧脚出先不同程度的畸形,表现为程度不等的脚向外侧翻,下垂,病情较轻的只表现为脚前部下垂,向外侧偏斜,外侧面出现皮肤皱褶;走路时只有脚的外侧缘着地,同时步态不稳跛行,严重者足背着地行走,脚着地处出现滑囊和胼胝,小腿骨也跟着变形。
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马蹄足可以保守治疗吗
马蹄足是可以选择保守治疗的,先天性马蹄内翻足的治疗越早越好,应在出生后即开始进行。新生儿时期是治疗先天性马蹄内翻足的最好时机。应于生后尽快进行手法、石膏及夹板固定以纠正畸形。此法需时间长有一定复发率,主要适用于松软型及部分6个月以内的僵硬型患儿。6个月内婴儿术前需禁食4h,一般不用麻醉剂,先用轻柔手法按摩矫正畸形。一手固定足跟部,另手矫正足内翻及前足内收。然后保持已矫正的位置,开始喂奶以保持婴儿安静,用长腿管型石膏固定保持膝关节屈曲40°及足踝部被矫正位,每周手法矫正及石膏固定一次。待内收内翻畸形完全矫正后,最后矫正跖屈畸形,注意勿强力搬动破坏足弓。畸形完全矫正后,末次石膏固定一个月。
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马蹄足会遗传吗
马蹄内翻足并不是一个单基因的遗传病,因此并不属于传统意义上的遗传问题。但是已经有的研究表明,如果亲属当中患有马蹄内翻足,子代发生马蹄内翻足的概率比正常的家庭要高出30倍的风险。就是说如果你的第一个宝宝是马蹄内翻足,再次怀孕你的宝宝同样患有马蹄内翻足的风险比,那些没有发生过马蹄内翻足的家庭的孩子和父母来说风险是要高的。但是并不能通过产前的检查或者是特殊的基因学的检测来明确或者排除子代患有马蹄内翻足的概率。马蹄足是由于患者的小腿三头肌痉挛所引起的,如果不及时的进行治疗,也没还有可能会造成患者踝关节痉挛,下肢不等长,骨盆倾斜,脊柱侧弯等一系列继发问题,患者应该尽早采用生物元无创矫正手术治疗小腿三头肌的痉挛,从而纠正马蹄足恢复正常。
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马蹄内翻足怎么治疗好
马蹄足治疗早期可以行手法按摩及石膏支具矫正,特别对3个月以内新生儿,一定要及早干预治疗。因为患儿畸形尚未完全固定,通过软组织牵拉可以达到矫正目的。最常用矫正法是反方向牵拉或者按摩,比如足部有马蹄足下垂一定要背伸,有内翻一定要外翻条件下做足的按摩,才能使足内翻或者跖屈得到纠正。总之就是要对畸形马蹄足施以反方向按摩,从而达到矫正马蹄足畸形。手术治疗主要根据足部畸形情况制定个体化手术方案,例如柔软型马蹄脚仅可施行单纯跟腱延长、胫前肌移位或者胫后肌松解,目的是平衡肌肉力量,让畸形马蹄足恢复到原位。比较严重马蹄足要施行骨性手术,但骨性手术一般在12岁后才能进行,进行过早,可以引起骨骼发育畸形足部变小。最近应用伊里扎洛夫技术治疗马蹄足对早期疾病进行动力性矫正,可以取得比较满意效果。
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马蹄脚的病因
马蹄脚病因有很多有先天性的,有后天的,有继发性的,脚的骨骼改变。孩子从子宫内出是一个马蹄的形状,这种叫做先天性马蹄脚。后天性的如神经肌肉病变造成小腿肌肉肌力不平衡造成马蹄脚。小儿麻痹造成后遗症是常见马蹄脚。继发于神经肌肉病变造成马蹄脚,如手足口病后期出现马蹄脚的症状,属于神经肌肉病变造成。脚的骨骼发生改变形成骨性的马蹄脚。马蹄脚是根据脚的形状进行命名的,是患者的脚出现足下垂、前足内收以及脚内翻形成的形状叫做马蹄脚。继发的或特发的比较多。马蹄脚早期发现治疗效果是非常好的。
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怎样治疗先天性马蹄内翻足畸形
先天性马蹄内翻足畸形状况,现如今很多孩子都容易出现的一种现象,而目前针对这种现象可以选择的治疗方式还是比较多的,最常见的治疗方法就是手扳矫正法。但这种治疗方法只适合一岁以内的婴幼儿应用,也可以考虑尝试其他的治疗方法,比如石膏固定矫正法以及手术疗法等。
什么是马蹄脚
我们常说的马蹄脚,指的是患者的脚掌发生了畸形的一种情况,就好像是马蹄子一样的形状,故得此名。一般而言,马蹄脚的病因是多种多样的,有可能是先天性的,也有可能是后天性的。对于马蹄脚的治疗方法,可以采取保守治疗或者手术治疗。
马蹄脚的病因
马蹄脚这种不良症状的病因通常是很多的,有可能是先天性的病因,也有可能是后天性的病因。后天性因素方面,包括小儿麻痹后遗症、长期卧床以及脑性瘫痪后遗症等等;此外,还有脊髓脊膜膨出后遗症以及下肢骨折固定不当等等。
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什么是马蹄内翻足
马蹄内翻足是足部的复合畸形,这时踝关节处于折曲位,正常的脚脖可以放平。但这时脚脖下垂,跟骨内翻,前足将出现内收和旋后,实际上是向后转的畸形。像马脚蹄子一样下垂,后跟内翻,前足内收,扭转畸形。扁平足在生活中有很多,虽然扁平足不影响日常生活,但还是会对人体造成损害。扁平足最主要的危害是足弓低平,足底的血管神经特别容易受压迫,患者在行走时,经常会感觉到足底疲惫,尤其是走长路时会觉得非常劳累。
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儿童马蹄内翻足怎么矫正
儿童马蹄内翻足的矫正是一个系统的工程。目前临床上使用Ponseti方法,这种方法包括手法、石膏和肢具治疗,还有其他方法。儿童马蹄内翻足是一种持续的先天性或后天性足踝发育病理。通常情况下,如果按照这种治疗方法,绝大多数患者可以达到比较好的治愈率,且复发又比较少。这种的原则指的是尽可能早,一般建议发现以后,患儿出生一周就可以进行治疗。如果家里有这样的患儿,建议家长要把孩子带到医院里,由专业的骨科医师进行指导,在他们的指导下进行治疗,会得到较好治疗效果。
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成人马蹄内翻足如何矫正
柔韧性的马蹄足可以穿矫形鞋矫正,必要情况下手术矫正,僵硬性马蹄足佩戴肢具保守治疗、必要情况下手术治疗。成人马蹄内翻足的校正要分是神经性的马蹄足还是创伤性的马蹄足,还是其他病因所导致马蹄足。另外,马蹄足还要分僵硬性马蹄足、柔韧性马蹄足。对于柔韧性马蹄足,可以通过用肢具或者矫形鞋维持。但往往这种患者复发率较高,对于这种复发或治疗无效的患者,建议进行手术干预,可以通过肌腱转位,甚至可以通过截骨手术来进行治疗。对于僵硬性马蹄足,通常情况下佩戴肢具进行保守治疗、按摩理疗效果都不太好,这种情况下建议尽早的手术。通过截骨把骨性畸形进行纠正,同时通过肌腱转位平衡,足部肌肉力量得以很好矫正。