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老年人结核性脑膜炎是怎么回事

发布时间:2019-12-1762780次浏览

结核性脑膜炎是因为结核杆菌导致的非化脓性炎症,通常会伴有身体的其他部位的原发结核感染。特别是肺结核。一般表现是低热,乏力,食欲不振,精神异常等等,很容易会发展成意识障碍,昏迷,脑膜刺激症,以及颅内压增高等,同时还会伴有脑积水。

结核性脑膜炎被简称为结脑,是因为MTB侵犯脑膜而导致的非化脓性炎症。属于是全身播散性粟粒型结核的一部分,另外也会继发于肺、淋巴结、骨骼以及泌尿系统等结核病灶,从而导致出现菌血症。接下来给大家说说老年人结核性脑膜炎是怎么回事。
  结核性脑膜炎疾病早期因为脑膜、脉络丛以及室管膜炎性反应,导致脑脊液生成增多,蛛网膜颗粒吸收下降,导致形成交通性脑积水,导致颅内压轻、中度增高。另外晚期蛛网膜、脉络丛粘连,都会呈现完全或者是不完全性梗阻性脑积水,导致颅内压明显增高。
  脑底处破裂的结核结节周围结核性渗出物在蛛网膜下腔中扩散,到达基底池以及外侧裂。光镜下渗出由纤维蛋白网络中带有不同数量细菌的多形核白细胞、巨噬细胞、淋巴细胞以及红细胞。随着疾病发展,淋巴细胞以及结缔组织占优势。渗出物经过小动脉以及中动脉,还有就是其他一些血管都会被感染,形成结核性血管炎,引起血管堵塞,出现脑梗死。一旦慢性感染时,结核性渗出物就会让基底池,第四脑室流出通路阻塞,导致出现脑积水。
  要是早期没有及时治疗,大概发病4~8周就会出现脑实质损害症状,包括精神萎靡、淡漠、谵妄以及妄想,另外还会出现部分性或者是全身性的癫痫发作以及癫痫持续状态,昏睡或意识模糊;肢体瘫痪要是因为结核性动脉炎导致,会呈现卒中样发病,出现偏瘫以及交叉瘫等;要是因为结核瘤或者是脑脊髓蛛网膜炎导致,则会表现为类似肿瘤的慢性瘫痪。

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