单硝酸异山梨酯片的作用及禁忌
发布时间：2019-12-2362732次浏览
单硝酸异山梨醇片具有多种功能，能起到扩张血管的作用，能扩张外周动静脉，减少血液回流到心脏的量，降低心脏的预负荷，用于预防心绞痛，持续治疗心肌梗死后心绞痛。单硝酸异山梨酯或其组分过敏、缩性心包炎、严重低血压、哺乳期妇女应慎用。
任何一种药物都有一定的功能作用和用药禁忌等方面的说明，且患者在使用药物时应当根据自己的实际情况选用药效良好的。而单硝酸异山梨酯片对心绞痛的预防有一定帮助，但在一些情况下是不能服用的。那么单硝酸异山梨酯片的作用及禁忌有哪些？
单硝酸异山梨酯片的作用主要是血管扩张导致外周动静脉扩张。通过扩张静脉，静脉容积增加，减少了血液回流到心脏的数量，降低了心脏的预负荷。通过扩张动脉和小动脉，心脏的后负荷减少，从而减少心肌的耗氧量。单硝酸异山梨酯也能选择性扩张大冠状动脉。
临床上常用于治疗冠心病，预防心绞痛，心肌梗死后持续治疗心绞痛。单硝酸异山梨酯禁止用于肥厚性梗阻性心肌病、缩窄性心包炎、严重低血压、颅内压升高和严重贫血的患者。
急性循环衰竭（休克、虚脱），对单硝酸异山梨酯或其他组分过敏，心源性休克（除非有适当措施维持足够的舒张末期压力），肥厚梗阻型心肌病、缩窄型心包炎或心包填塞，严重低血压（收缩压低于90mmHg），颅内压增高者，严重贫血症者，青光眼患者，用硝酸酯类治疗期间，不可使用西地那非。
长期服用单硝酸异山梨酯片可出现耐受性，特别在单硝酸异山梨酯的血药浓度高且稳定时更是如此，因此建议将剂量保持在最低水平，并且服用当日最后一剂时，其时间不应迟于晚饭时间。单硝酸异山梨酯是否会排泄到乳汁中尚未可知，对哺乳期妇女应慎用。患者在治疗的期间不要有过重的心理负担，应该要尽量愉悦，积极的配合医生。
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心绞痛是怎么引起的,如何治疗
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧而引起。心绞痛的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预。在心绞痛急性发作时，一些中成药（如）可快速缓解症状，长期服用能减少心绞痛发作，预防心肌梗死。
手术+药物控制心绞痛的再发作
患者男、51岁，因1胸痛10天入院，结合患者体征及相关检查，确诊为不稳定性心绞痛，先给予患者抗凝、扩冠、调脂、降压治疗，在确定患者无手术禁忌证的情况，于介入中心行冠脉支架置入术，手术过程顺利，患者未诉明显不适，胸痛症状消失，生活质量明显提高。
胸口中间疼提示是癌症吗
胸口中间疼不一定是癌症，有许多人常常出现不明原因的胸口中间疼，有的经过许多检查，没有发现任何疾病。有些人是由于有胆道系统的疾病，像胆道结石、胆囊结石等，这个情况也会表现为胸口中间疼。还有出现冠心病、心绞痛，还有一些肺炎、胃部的疾病等，都会有不同程度胸口中间疼的表现。所以出现胸口中间疼，不能盲目的认为自己就是得了癌症，但是也不能不予以重视，要及时就诊于医院，进行相应的检查。可以做胃部的检查，肝胆的检查，照胸部的X线检查，除外一些其他的疾病。当然，如果高度怀疑到有可能是胃部的癌症，可能还需要做胃镜的检查等，因为胸口的中间疼只是一个症状，可以由很多的疾病引起，所以要进行比较正确的鉴别诊断，才能明确。
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心绞痛的原因是什么
心绞痛主要是由冠心病所引起的。目前已有证据表明，心绞痛的发病机制，除了比较严重的冠状动脉狭窄之外，它还包括冠状动脉痉挛、冠脉的微血管功能的障碍等。其次，还有一些非血缘性的原因，比如像贫血，甲亢等也可导致心绞痛的发生；还有一些非冠心病的心脏疾病也可以导致心绞痛，比如说肥厚性梗阻性心肌病、总脉瓣膜性疾病以及冠状动脉炎等。一旦发生心绞痛，一定要及时到医院找医生来查找原因，及时治疗。
心绞痛造影怎样做
心绞痛造影首先应该完成术前准备，告知患者操作的目的以及注意事项，取得患者及家属同意，然后完善术前常规检查，比如血常规、心电图、生化以及碘过敏试验；其次选择合适的造影穿刺部位，比如桡动脉、股动脉等；最后完成造影检查，术中观察血管病变情况，还需要注意术中有无并发症的可能。造影术后需要注意监测生命体征以及穿刺部位有无渗血渗液等。术后还要及时复查心电图、心肌酶等检查。一般情况下3天左右可以出院，出院后应该坚持服用冠心病预防用药，并且按规定的时间入院复查。术后如果再次出现心绞痛发作，需要考虑有血管再次狭窄或堵塞的可能。
静息型心绞痛的治疗
静息型心绞痛的治疗分为以下几个方面。首先是一般处理，需要密切的卧床休息，并且进行心电监护观察生命体征。对于比较烦躁不安的，予以吸氧镇静等处理。其次是对症处理，可以选择硝酸脂类的药物缓解心绞痛的症状，并且及时添加钙通道阻滞药等，比如地尔硫卓。最后是予以常规的冠心病二级预防用药，如予以低分子肝素抗凝治疗，予以阿司匹林抗血小板治疗，予以他汀类药物降脂治疗，同时予以控制血压及心率，减轻心肌耗氧量。在条件允许的情况下，可以立即行心脏冠脉造影检查，必要时予以造影过程中同时行心脏支架植入治疗，待病情稳定后需要继续服用心绞痛方面药物进行预防治疗。
老年人心绞痛是什么原因引起的
老年人上岁数之后，情绪上控制的不是很好，会经常激动，或者老年人因为一些疾病而导致胃口不佳，进而导致心绞痛。有些老年人由于年龄较大，肾功能逐渐衰退，所以在日常生活中，老年人也更容易发生心绞痛，发现早期治疗是关键。
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心绞痛怎么治疗
心绞痛的治疗分为药物治疗和器械治疗。心绞痛的治疗有几个方面：1、改善心脏的血供。2、减少心脏的氧耗。3、改善心肌的代谢。首先，扩张冠状动脉。像硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物。其次，减少心肌氧耗量的药物。β受体阻滞剂和钙通道拮抗剂。最后，改善心肌的代谢。这样一类药物能够改善心肌的代谢，使有限的氧都通过细胞膜渗透到细胞内，达到氧的最大使用。这是三种临床上用得比较多缓解心绞痛的药物。在药物不能够缓解的时候，还有器械的手段，支架或搭桥。
心绞痛怎么办
心绞痛发作时应该平躺休息，同时含服硝酸酯类药物。比如：硝酸甘油或硝酸异山梨酯。必要时可以用硝酸酯类气雾剂或吸氧等。心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致心脏暂时缺血缺氧出现症状。心绞痛治疗，包括平时治疗，或急性发作时候治疗。心绞痛缓解期，可以采用预防性措施控制引起心绞痛危险因素，这时候可以给对血压、血脂、血糖控制药。把血糖、血压降到正常范围内特殊用药。如：他汀类、阿托他汀、瑞舒伐他汀等可以减少斑块进展。有的他汀用药特别大，可以逆转斑块让斑块减少。抗血小板药如：阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等可以防止血小板聚集。也可选择β受体阻滞剂和ICEI类药。有延长寿命作用。必要时可以手术治疗或介入治疗心绞痛。
中医治疗心绞痛效果怎么样
中医治疗心绞痛通常会让患者不可理解，实际上从临床治疗上来看，中医治疗心绞痛的疗效是非常突出。比如冠心病心绞痛患者，走一百米就会憋气，日常生活严重受到影响，通过中药治疗后，这些患者很快，如三天就能部分解决心绞痛问题；时间稍微长后，心绞痛就可以完全消失。所以，中医治疗冠心病心绞痛，疗效非常突出，并不是简单的调理一下，而是真正的具有很好的治疗效果。
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中药治疗心绞痛有效果吗
心绞痛病人使用中药治疗以后是否有效，可以从以下几方面判断疗效：第一，患者活动耐量是否提高，有些病人心绞痛可能走100米、200米就发作，但是吃完中药以后，可能日常活动都不会发作心绞痛，只有在负重或者上楼梯这时才会发作心绞痛，这就表明中药的疗效很好；第二，体力是否改善，很多病人吃完中药以后，很快的体力就得到明显的改善；第三，患者日常生活质量提高，同时患者自信心也增强。所以，中药治疗不只是从身体上对病人有帮助，在心理上也对病人很有帮助。
心电图的检查步骤
常规心电图操作步骤：1、患者采取舒适体位平躺在检查床上，保持放松状态[1]。2、患者解开衣扣，暴露手腕脚踝和前胸，并用酒精纱布清洁局部皮肤。3、患者配合医护人员，保持皮肤与电极良好接触。4、患者静躺2分钟左右，等待仪器检测完。5、检测完成后，穿好衣服，等检查结果。
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如何判断自己是不是心绞痛
判断自己是否为心绞痛，可根据诱因、疼痛性质、疼痛部位、疼痛持续时间以及发生状态来定。第一，诱因，包括情绪激动、吃饭过饱、做运动时心肌耗氧量增加，以及寒冷对患者的刺激。所有会导致心肌耗氧量增加的活动，都可能诱发心绞痛。第二，疼痛性质。心绞痛是一种心前区的憋闷感、压迫感、束缚感，像捆着东西一样的感觉，会让患者有一种濒死的感觉。第三，疼痛部位。心绞痛疼痛部位复杂、多样，常见部位在胸骨后上段、中段，也可出现咽喉部疼痛，有些人可以出现肚脐的疼痛。第四，疼痛持续时间。心绞痛的出现和消失，大概是5到10分钟，若胸痛持续超过30分钟，应考虑是否有急性心梗。另外，心绞痛多半发生在运动当时。判断自己是否为心绞痛，首先应把以上四方面结合判定。其次，结合病史、有无家族遗传史、高血压等，若有以上高危因素存在，患心绞痛可能性更大。
心绞痛吃什么好
心脏对于我们的重要性相信不用多说大家也都明白，但是由于压力或者是疾病等因素，对心脏造成了一定的损伤，久而久之就会形成心绞痛这样的疾病出现，患上了心绞痛并不是很容易就治愈的，所以在生活中对于饮食也需要合理安排，那么，患了心绞痛吃什么好呢？
心绞痛的症状有哪些
心绞痛在生活中的发病率很高，出现了这种疾病，对正常的生活和健康都会造成影响，尤其是一些需要干体力活的人群，一旦患上心绞痛就要放弃工作了，对于心绞痛我们务必做到早发现早治疗，以免延误最佳治疗时间，下面我们来具体了解一下心绞痛的症状有哪些？
