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脑积水怎么诊断

发布时间:2019-12-3162534次浏览

脑积水的诊断方法,比如MRI检查,用以区分流动的脑脊液以及静态的脑脊液;其次是CT检查,泳衣显示脑室的大小以及皮层的萎缩程度等等;再者是要不穿刺术检查;接着是持续颅内压描计以及同位素脑池扫描等等检查。

现实生活之中,脑积水这种不良症状的发生,患者是切莫麻痹大意的。毕竟,出现在脑部的任何疾病,都不是小毛病,都需要通过及早检查的方法尽早治疗,否则会酿成严重的后果。那么,脑积水怎么诊断?下面让我们了解一下!
  脑积水的诊断依据
  1、MRI检查
  能够区分流动的脑脊液和静止的脑脊液,通过测量脑脊液通过导水管的流速,以此来区别导水管梗阻,又或者是交通以及萎缩性脑室扩大,又或者是脑积水性脑室扩大等等。
  2、CT检查
  能够显示脑室的大小、皮层萎缩的程度及相关的病变。在正常压力脑积水中,脑室明显扩大,同时发生脑沟加深,不过,两者不成比例,而以脑室扩大更加明显一些。在有些患者,脑室周围低密度是一种十分重要的表现。
  3、腰部穿刺
  侧卧位的时候,脑脊液压力通常低于180mmH2O这个水平,而进行腰穿以后,脑积水患者的不良症状以及体征通常都可以得到暂时改善。
  4、持续颅内压描计
  持续监测脑积水患者颅内压48个小时到72个小时,可发现两种压力变化情况。一种压力基本稳定,波动很小,平均颅内压在正常范围内。另一种可见颅内压力有阵发性升高,呈锯齿形高波,又或者是高原波,约占测压时间的10%左右,其余时间的颅内压,通常正常的上界,又或者是轻度升高。
  5、同位素脑池扫描
  通过腰穿,将放射性核素注入到蛛网膜下腔,分别于4个小时以及24个小时,还有48个小时以及72个小时进行脑扫描。正常情况下同位素在脑凸面流动而不进入脑室,48个小时以后大脑表面的同位素完全消失。
  一般而言,脑积水分为梗阻性脑积水和交通性脑积水,梗阻性脑积水能够通过三脑室底造瘘手术治疗,而交通性脑积水能够做脑室腹腔分流手术治疗。

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怎么正确认识脑积水
怎么正确认识脑积水呢?在生活中我们都听说过脑积水这种疾病,但是很少有人全面的去了解什么是脑积水,其实脑积水的出现不仅仅现在的发病率大大的提升了,危害性也是不容忽视的,那么怎么正确认识脑积水呢?下面我们通过文章来看一看吧。
脑积水手术后的注意事项
脑积水手术治疗一般采取的为大脑导水管成形术,第四脑室正中孔切开术,脑脊液分流术等,这些手术术后都需要及时复查颅脑CT,观察脑脊液循环是否通畅,有无硬膜下血肿、脑炎、脑梗死、临近神经组织有无受压、损伤等情况。脑脊液分流术的并发症包括炎症和阻塞,术后要注意患者体温情况,并需要定期复查验血包括炎症指标,红细胞,白细胞,血小板指标,必要时需要相应抗菌素预防颅内感染。还需要注意术后引流管是否通畅,如引流管阀门能够弹起,表明管道上下通畅,如阀门弹起比较慢甚至不能弹起,则可能需要进一步处理。一些手术患者是先天性脑积水患儿,抵抗力较低,造瘘或分流后,需及时预防感冒和肺炎,如发生感冒要到正规医院及时救治,预防感染。
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2020-03-17

54213次收听

脑积水的护理常规
脑积水疾病会对患者造成一些影响,尤其是在日常生活中,家属应该注意对患者的心理护理,在饮食方面也要注意,可以吃一些些蔬菜、水果及含纤维素多的食物,需要在用药之后按时记录,这样可以了解患者的情况。
脑积水用什么药好
脑积水是由于脑脊液生成过度和吸收障碍引起脑脊液量增加,而引起的一系列症状。脑积水常规说首先手术治疗,除非症状比较轻,积水相对不是很严重的情况下,可以考虑先用药物治疗。首先是抗脑脊液分泌药物,叫醋氮酰胺。还有一种是脱水药,脱水药包括乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等利尿剂治疗脑积水。如果服药以后,经过长时间的观察,患者症状没有明显加重,可以继续地服药。如果症状持续加重,那就要考虑手术治疗,手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1厘米者,可采取手术治疗。如果脑积水伴高脂血症有动脉硬化者饮食中要限制动物脂肪,最好食用植物油。要多给予蔬菜、水果及含纤维素多的食物,以防便秘的发生。
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2020-01-09

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脑积水的原因
脑积水包括原发性脑积水和继发性脑积水。继发性脑积水主要是各种出血,各种炎症,从而导致脑脊液的循环通路堵塞,或者交通障碍所引起脑积水。通常分为两类,包括交通性的脑积水和非交通性的脑积水。非交通性的脑积水是由于患者颅内有病变,它堵塞脑脊液的循环通路,此时也会导致脑积水。交通性脑积水的原因是因为蛛网膜颗粒的吸收障碍或者因为脑出血以后,由于脑脊液循环通路堵塞或脑脊液吸收能力的下降导致。原发性脑积水的病因是由先天性的发育障碍导致。
脑积水是什么原因引起的
脑积水,顾名思义,就是我们人体大脑里面的液体增多,超出了正常水平就叫做脑积水。引起脑积水的原因有很多,一方面是分泌的液体增多了,另一方面是吸收的液体减少了,或者是循环不通畅,有梗阻导致的,具体来说主要有脑瘤,颅内囊肿,炎症和出血,外伤,手术以及血管畸形等。
脑积水的原因是什么
脑积水的诱发因素复杂多样,可能是由于长了脑内肿瘤或者存在先天性畸形所致,也可能是脑室内以及蛛网膜发生炎症感染的缘故。而当出现脑出血以及颅内良性囊肿的病症时,就也诱发脑积水的发生。除此之外,还有可能是与外部创伤以及外源性异物有关。
脑积水有哪些症状
脑积水通常发生在孩子身上,得了这种病的孩子在生活中时常会有,患有此病的孩子精神不振,总觉得头抬不起来,而且头感觉要比同龄孩子的大,还有些孩子总感觉睁不开眼,眼睛视线不对劲,严重的患者会出现痴呆、眼球飘忽不定、斜视、四肢不正常及没有思考能力。由于孩子的头不断地增大,会变得越来越重孩子还会出现呕吐的症状,较轻时产生经常哭闹不安的情绪。
脑积水能不能自己吸收
对于一些轻的脑积水,比如外伤或者脑出血不是特别严重,导致的轻度脑积水,它可能在一定程度上是属于静止状态,就可能不需要进一步的手术处理,或者其他的处理,但是对于大部分脑积水,还是需要进行手术的处理,因此对于有明显症状的脑积水一定要及时就医,到神经外科看神经外科大夫,进行相应的专业处理。脑积水因为原因不同,实际上还分很多种,比如梗阻性脑积水,还有交通性脑积水,原因有脑外伤导致的脑积水、脑出血导致的脑积水、脑炎导致的脑积水,还有先天性的脑积水等等。
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2018-12-13

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脑积水有什么危害
脑积水出现后对脑子造成压力,诱发脑子萎缩、痴呆、呕吐或头痛等症状出现。脑积水对脑子产生压力有一定标准,通过腰椎穿刺,颅内压正常值是80到180毫米水柱,儿童是50到100毫米水柱。这两种程度压力,对脑子来说是适应压力,也是正常压力。有脑积水后,可能导致压力异常,造成脑子受压。脑积水危害,主要对于大脑压迫,造成脑功能和脑结构越来越少,诱发脑子萎缩。所谓萎缩是脑子整个含量、整个结构减少。另外,脑压增高后,对脑子功能也有一定影响,如导致意识障碍,即痴呆。更多表现,如呕吐、头痛。
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老年人脑积水严重吗
对于老年性脑积水,建议积极进行手术治疗。手术治疗以后,能很大程度的缓解患者的症状,甚至治愈,但是如果开始没有想到这个疾病,忽略了主要的症状,被误诊到其它疾病,进行长期的其他治疗,那就会加重脑积水,甚至导致以后没有更有效的治疗,从而耽误病情。老年人脑积水一般称为正常压力性脑积水,这是医学上比较特殊的一类,英文简称NPH。这种脑积水一般有三个主要的症状:步态不稳,反应迟钝,排尿异常,称为三联征。如果老年人有这三类表现一定要排除脑积水,要到医院做头部ct,检查是否有脑积水。
脑积水术后该注意什么
脑积水术后注意事项:1.脑囊虫致梗阻性脑积水需到内科治疗。2.三个月后复查脑核磁共振。3.每次调整完泵压力后需记住阀门压力值。4.涉及头颈、腹腔手术时要提前跟医生说明分流术下管部位。5.勿使引流管经过地方发生外伤。6.出现头晕恶心等症状及时与医生联系。
语音时长 02:25

2018-09-29

59296次收听

静止性脑积水一定要治疗吗
静止性脑积水需要治疗:1.脑积水静止并不代表脑积水消失,只是轻度没有症状,需要继续观察。2.中度及其以上脑积水和有症状的脑积水是必须手术的。3.静止性脑积水在一定情况下可以转变为进展性脑积水,并出现颅内压增高症状,需要做分流手术。
语音时长 01:48

2018-09-29

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脑积水的原因是什么
脑积水的致病原因非常复杂,要具体问题具体分析。脑积水大概可以分为产前脑积水和产后脑积水。产前脑积水,就是大脑可以在宫内发育的过程当中,因为各种各样的原因而导致了脑结构的发育异常,从而引起脑积水的发生;也可以是在宫内的时候,出现颅内感染,如病毒、细菌感染,导致出现脑积水;也可能产前出现脑出血,从而引起脑积水。除此之外,还有一大类的原因是生产之后,比如生产之后可以因为病毒和细菌的感染出现脑积水;也可以因为颅内的出血,从而导致脑积水的发生;颅内的肿瘤,尤其是中线部的肿瘤,也可以引起严重的脑积水。所以,引起脑积水的原因多种多样,也比较复杂,要根据产生脑积水的原因来具体问题具体分析。
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脑积水手术后多久复查
如果患者在进行脑积水的手术之后,原有的症状没有改善,或者出现恶心、头晕、头痛、呕吐、视物重影以及行走不稳等症状的时候,就应该及时地去医院进行复查。即使做完手术之后,没有任何不适,一般情况下,脑积水患者在做完手术以后,一个月到一个半月的时候,也需要到医院进行复查。有可能需要复查核磁共振,也可能需要复查CT。要观察脑积水恢复的情况,患者恢复的情况,患者有没有其它的不良反应,比如癫痫或者是肢体的运动障碍等等。脑积水手术后的复查,十分重要,术后一个月的时候,是第一次复查;如果没有特殊情况,医生会嘱咐家长,每年都要复查核磁共振或者是CT,常规到医院检查一次。如果遇到特殊的情况,手术后的复查时间,可以改为每年一次。