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下段输尿管结石的症状

发布时间:2020-01-1860967次浏览

结石在身体各个部位都有可能出现,当喝水量过少,总是喝饮料的时候患上结石的几率就比较高,如果下段输尿管出现结石就容易出现膀胱刺激症状,疼痛,血尿,尿量改变等症状,应该少吃菠菜,多喝水,盐分摄入量也要控制好。

输尿管结石是比较常见的问题,如果是下段输尿管发生结石,患者会出现的症状也是非常多的,每一个人出现结石的原因有所不同,需要使用正确的方式积极处理,不要让结石变得越来越多,下面就给大家介绍一下下段输尿管结石的症状。
  1、膀胱刺激症状
  当下段输尿管出现结石以后,就容易导致尿痛,尿急,尿频以及排尿困难等症状出现,这是由于结石和膀胱位置靠得比较近,所以会对膀胱造成影响,出现不舒服的感觉。
  2、疼痛症状
  腹部疼痛,腰部疼痛是比较常见的,很多人会认为是腰腹部方面疾病引起的,诊断错误就会耽误治疗时间,如果疼痛症状并没有那么严重,只会有腰部稍微不舒服的症状以及胀痛感,情况严重的患者就会出现刀割样疼痛,疼痛程度越高患者就越难以忍受,这也可以称之为肾绞痛,是突然发作的,患者会双手紧压腹部以及腰部表情非常痛苦,甚至在床上打滚,身体出很多汗,可能会维持几个小时,有可能几分钟就得到缓解,男性可能会向大腿内侧下腹部蔓延,而女性会向阴唇部位蔓延,还会伴有恶心呕吐症状。
  3、血尿
  下段输尿管出现结石就容易导致肉眼明显所见的血尿症状,这就是因为在结石移动过程中输尿管粘膜受到损伤所造成的,一般都是以镜下血尿为主,而肉眼所见的血尿出现几率没有那么高。
  4、尿液发生改变
  一般尿量不会有明显改变,除非合并对侧输尿管结石或者梗阻,肾功能不全,很少出现无尿或少尿症状,如果出现了疼痛,肉眼血尿,膀胱刺激症就应该及时到医院检查,明确身体情况,使用正确方式及时治疗,结石很容易发生梗阻,会对梗阻侧肾脏功能造成影响,没有及时进行治疗肾脏功能会慢慢消失。

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多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石多是由肾结石掉入到输尿管内形成的,非常容易复发。对于反复复发的结石患者,建议进行代谢评估,给予个体化的干预来预防复发。首先,多饮水,每日尿量要达到二点五升以上。对于胱氨酸结石,每日尿量要达到三升以上,可以减少结石的形成。其次,食物中可以适当补充钙剂。对于草酸钙结石的患者,补充钙剂需要与食物同时服用。此外,对于维生素D缺乏的草酸钙结石,可以补充维生素D,但建议随访监测24小时尿钙的排泄,便于及时发现有无高钙尿症。动物蛋白需要适当摄入,不能过量,对于尿酸结石患者要避免高嘌呤食物的摄入。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石、含钙的结石等,可以口服拘橼酸氢钾钠。
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输尿管结石是肾结石吗
输尿管结石的来源有两种途径,第一种,肾结石活动后下移至输尿管,因输尿管比较狭窄,而没有排出体外,导致形成输尿管结石。另外一种是,输尿管本身产生的结石。例如,一些先天畸形,包括输尿管先天性的狭窄或输尿管肾盂连接部的狭窄等畸形,这些狭窄会形成梗阻,从而导致尿液流通时间久了以后,会有钙盐的沉积,形成结石,这种结石非肾结石。因此,输尿管结石和肾结石有可能是同一种的结石,也有可能是输尿管本身原因产生的结石。
输尿管结石的症状
输尿管结石有其典型的临床表现,它的典型的表现是肾绞痛合并血尿。这种绞痛往往是发生在患侧,突发的腰腹部的剧烈疼痛,伴有同侧下腹部会阴区的放射性疼痛。血尿可以为镜下血尿,也可以为肉眼血尿。而这种疼痛往往它的特点是突发突止,疼痛突然发生突然中止。对于输尿管下段的结石,这种肾绞痛的症状并不典型,往往表现为下腹部的坠痛或者像同侧会阴区、睾丸、大阴唇的疼痛;还有一部分患者输尿管下面的结石表现为剧烈的尿频、尿急的症状,并没有疼痛的症状,与前列腺增生或急性尿路感染极易混淆。还有一些输尿管结石停留在输尿管内,但是没有引起梗阻的症状,没有肾积水,它就没有疼痛的症状,往往于体检的时候发现。
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输尿管结石要注意哪些
输尿管结石需注意以下几点:第一,如果发生输尿管结石,患者需尽早到医院进行诊治,不要延误病情。第二,患者到医院治疗后,不论采取何种治疗办法,都要及时复查,了解治疗的情况,不要因为不及时复查而延误治疗。第三,发生输尿管结石的患者,如果能取到结石的标本,最好把结石拿到专业医院进行专业的化验,了解结石的成分,这样可以根据结石成分制定特异性的饮食结构来预防结石的复发。第四,输尿管结石的患者平时要多饮水,最好每天饮水量不得小于2500毫升,要多运动、跳绳、跑步都可以,可以促进结石的排出。
输尿管结石缓解疼痛的方法
输尿管结石主要由于肾脏内小结石落入输尿管后引起。药物止痛效果一般不好,需进行解痉止痛治疗。出现输尿管结石后,结石刺激输尿管,从而引起输尿管痉挛,表现为肾绞痛,往往突然出现腰部剧烈疼痛,部分患者伴有恶心、呕吐、血尿症状。如果疼痛比较明显,一般口服止痛药物效果并不好,需及时去医院进行解痉止痛治疗,可以使用阿托品山莨菪碱、杜冷丁、曲麻多,或双氯芬酸钠,利多卡因注射液进行止痛治疗。疼痛缓解后,需及时通过彩超、CT等检查,了解结石在输尿管内具体位置以及大小,进行针对性处理。如果结石比较小,可以通过保守排石处理,通过多喝水、勤排尿、多运动、配合扩张输尿管药物促进结石排出体外。如果输尿管内结石比较大,建议进行输尿管镜下钬激光碎石治疗,或腹腔镜下输尿管切开取石治疗,只有将结石取出后,才能从根本上解决结石引起的疼痛。
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输尿管结石有什么临床表现
输尿管结石较小时,患者没有明显的不适症状;随着结石的增大,患者会有腰背部绞痛、血尿、肾积水、高烧等症状,严重时会出现尿毒症、败血症,危及到生命。合并感染时还会出现尿路刺激的症状。
输尿管结石碎石治疗
当得了输尿管结石的时候,选择哪种方法需要看输尿管结石的情况,有些情况可以做一些体外碎石。一般来说,结石比较大,大于零点六厘米,不适合自己排石,但是它也不能过大,一般在直径一个厘米之内,体外碎石成功率比较高。体外碎石是一种通过冲击波原理把结石击碎的方法,它本身并没有跟身体直接接触,冲击波的原理类似于声波道理差不多,冲击波接触到结石以后,它也会产生一个很强的击打力量,把结石打成小块,打成小块以后随着尿液可以排出去。但需要知道的是,如果结石硬度比较高,冲击波力量有可能击不碎结石,这种情况下应该及时的变化治疗方案,比如通过微创手术的方法来解决。
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输尿管结石怎样排出
输尿管结石的直径小于零点六厘米,可以通过多喝水、多做运动排出。如果结石比较大,大于零点六厘米,通过体外碎石,把结石打成小块,然后再让自己排出,或者微创手术方法进行排石。当患者发现输尿管结石时,应该及时把结石取出或者使结石自行排出。通过哪种方法治疗与结石的大小、结石位置相关,另外跟结石的形状、硬度也有一定的关系。
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输尿管结石症状
输尿管结石一般表现是输尿管痉挛的绞痛,有些患者可能出现排尿的症状,或尿频、尿血或者腰腹部不适,或有些不典型时,还表现出腹痛的症状。这个时候建议患者及时到医院就诊,然后做相关的检查明确。因为输尿管疼痛,也容易造成其他疾病的误诊。所以患者如果以前得过结石,或怀疑自己可能有结石,可以做B超,明确诊断输尿管结石。