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结石需要做手术吗

发布时间:2020-02-1155992次浏览

结石是否需要接受手术治疗,需要根据结石的位置以及结石的大小方有定论。倘若属于肾结石,直径大于1厘米就需要手术治疗;倘若属于输尿管结石,直径大于6毫米就需要手术治疗;倘若属于膀胱结石,直接大于6毫米就需要手术治疗。

现实生活之中,由于存在一些不良饮食习惯的缘故,导致了很多病患出现了一些结石的情况,比如膀胱结石、神解释以及输尿管结石等等,给病患的工作以及学习带来了很大的麻烦。那么,结石要手术治疗吗?下面让我们了解一下吧!
  结石这种疾病到底需不需要借助手术治疗来解决问题,需要根据结石的大小以及位置做一个综合性分析,然后才可以给出具体的解决方案。
  1、肾结石
  对于肾结石这种情况,倘若肾结石的直径<6毫米,那么,医生通常首先会考虑选择借助药物排石;倘若肾结石直径在6毫米到1厘米之间的情况,建议病患首先考虑接受体外冲击波碎石治疗;而肾结石直径在1厘米到2厘米之间的情况,通常能够选择输尿管软镜进行治疗;倘若肾结石直径>2厘米,那么,患者能够选择经皮肾镜进行治疗;对于一些情况非常复杂的鹿角形肾脏结石,这种情况建议患者选择多镜联合这种方式,又或者是采取开放手术这种方法进行治疗。
  2、输尿管结石
  对于输尿管结石这种情况,倘若输尿管结石直径<6毫米,那么,建议病患能够选择药物排石;倘若输尿管结石直径>6毫米,那么,建议病患能够选择输尿管镜碎石,又或者是输尿管切开取石。
  3、膀胱结石
  对于膀胱结石这种情况,倘若膀胱结石直径<6毫米,那么,通常推荐病患使用药物排石;而膀胱结石直径>6毫米,这种情况建议病患能够选择体外冲击波碎石;倘若膀胱结石直径>3厘米的情况,患者需要选择膀胱镜碎石,又或者膀胱切开取石等治疗方案。
  除此以外,不管是哪种结石的出现,其实都跟患者存在一些不良饮食习惯存在很大的关系。因此,建议结石患者务必要纠正自己的不良饮食习惯,否则,会导致病情反复发作。

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体外震波碎石术有哪些
当患有泌尿系结石,如肾结石、输尿管结石甚至是膀胱结石,都可以做体外碎石,但是体外碎石也有部分副作用。从体外碎石过程原理分析,体外碎石是用冲击波经过人体的皮肤,到皮下组织,然后一直到达目标组织,结石在输尿管的时候,冲击波会通过输尿管击中结石,如果结石在肾里面,冲击波会通过肾的实质击中结石,因此,冲击波经过路径的所有组织都可能会损伤,所以患者在体外碎石后,有可能会出现皮肤有瘀斑,这就是冲击波造成的,但瘀斑会慢慢吸收。如果比较严重,输尿管受损,情况较轻的患者输尿管会有点出血,造成血尿,可能会持续一两天的血尿;严重的输尿管管壁可能会被击破。如果是肾损伤,损伤较轻,同样可能会有尿血,一般持续一两天便会愈合,严重的肾脏会出血,包括肾周血肿也可能出现。另外,体外冲击波碎石如果患者结石有继发感染的情况或者继发有积水的情况,最好不要首选体外碎石,因为体外冲击波碎石可能会加重感染,造成重度感染,对患者生命会有影响。
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体外碎石怎么做
体外碎石能否进行根据具体泌尿系结石位置和大小来定。输尿管结石可直接体外碎石。肾结石要根据位置来定,若肾上盏、中盏或肾盂里,可体外碎石;若在肾下盏,不能直接体外碎石。体外碎石是治疗泌尿系结石方法,具体操作根据结石大小和位置决定。体外碎石一般要求结石大小在六毫米以下,同时需要根据结石不同位置,判断能否碎石。结石位于肾里,称为肾结石;结石位于输尿管称为输尿管结石。一、输尿管结石可直接用体外碎石。二、肾里面的结石,能否碎石取决于具体位置。结石被打碎后容易排出来,这种情况适合体外碎石,如肾结石位置在肾上盏、中盏或肾盂里面;三、结石位于肾下盏,处于肾里面低位,结石不容易外排,或只有在人体倒立时才能排出来,这种情况下不适合体外碎石。
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体外碎石后注意事项
体外碎石把结石打碎以后,进行排石有个过程,另外在排石过程当中也会有各种各样的变化,此时有些注意事项。结石在外排过程中,可能会引起输尿管的痉挛,引起腹痛或者腰痛等情况。体外碎石以后,碎石有可能会出现堵塞的情况,如结石堵住泌尿系的管道、堵住输卵管道,此时可能会引起继发的梗阻,出现继发感染、发烧等情况。所以患者在体外碎石后,第一,需要口服消炎药,一般服用消炎药三天左右,注意有没有发烧感染的情况;第二,需要多喝水,促进碎石颗粒排出体外。如果患者出现持续的多次腹痛或者腰痛、突然出现发烧等情况,要及时到医院进行就医,以便除外是否是有继发的感染或者泌尿管道的堵塞。
含钙结石与饮食
含钙结石中草酸钙结石是最常见的结石,在泌尿系结石中占70-80%,可以是单独的草酸钙,也可以和其他钙盐共同组成。其饮食的限制包括蛋白质、钠盐、精制糖、脂肪与纤维质的调整等。国外有学者对10617份尿结石作红外光谱分析,发现86%结石有草酸钙,80%有磷酸钙,钙摄入和尿钙呈线性关系,故认为摄入钙增加则增加肾结石形成的危险性。然而现已证实,普遍推荐的限制饮食中钙含量的做法,不但不能减少反而会增加肾结石的发生。