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生理性脑积水是什么情况

发布时间:2020-02-1460594次浏览

生理性脑积水属于一种外部性脑积水,是由于大脑表面颅内积滞大量脑脊液所致。该种病症主要是与婴儿头颅生长尚未达到饱满状态有密切关系,一般会经过生长发育不断完善而逐渐自行缓解。但也需要密切观察症状变化,必要时可以用药物或者手术方法进行治疗。

有些宝宝在出生之后头颅增大会比较明显,此时如果做检查可能就会被诊断为小儿脑积水。不过目前在临床方面有一大部分患儿都是属于生理性脑积水,家长们由于对病症不了解,就会有非常大的心理负担,因此要加以认识。那么生理性脑积水是什么情况呢?
  一、生理性脑积水是什么情况
  生理性脑积水在临床上又被称为外部性脑积水,属于其中常见的一种。主要是由于大脑表面颅内积滞大量脑脊液所致,其中以蛛网膜下腔脑脊液增多明显为特征,可以通过CT和核磁共振等检查发现。而如果是生理性脑积水,就一般是由于婴儿头颅生长尚未达到饱满状态的缘故,会随着身体不断生长发育而逐渐自行缓解。
  二、生理性脑积水怎么办
  1.密切观察
  由于生理性脑积水并不是病理性因素所致,具有自行消除的特点,因此在检查出时一般不需要采取特殊措施进行处理。但应该密切观察蛛网膜下腔脑脊液含量变化,确定颅内脑脊液循环吸收能力正常,这样可以防止意外情况发生。
  2.保守治疗
  若生理性脑积水情况比较严重,一直没有改善迹象,可能就需要酌情使用药物进行治疗。在临床方面主要是使用脱水利尿药物,比如乙酰唑胺、双氢克尿塞以及呋塞米等。同时也可以对前囱部位进行反复穿刺放液处理。
  3.手术治疗
  一旦生理性脑积水有加重可能性,就需要及时给予手术治疗。目前较常采用的手术疗法有脉络丛切除术和脑脊液分流术一类外科手术,这样有助于减少脑脊液分泌,改善脑脊液循环通路,进而可以有效降低颅内脑脊液含量,还可以让大脑功能逐渐得到恢复。

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确诊脑积水检查什么
对于怀疑是脑积水的患者,通常选用的检查方法有头部CT或者是核磁共振两种检查方法。如果患者仅仅需要确定脑积水的程度,那患者选择CT检查就已经足够。但是,如果发现患者出现颅脑肿瘤的情况,或者是有出血以及一些特殊的表现的时候,还是需要患者做核磁共振的检查。如果脑积水患者涉及到手术治疗,那在患者进行手术之前,必须要常规进行核磁共振的检查。这样,医生通过核磁共振检查,可以观察到患者脑积水病变的程度,可以了解脑积水对患者的影响,也可以了解患者是否需要做手术,以及脑积水是否合并出血的情况。另外,也可以观察到患者有没有出现合并感染的情况,还可以观察到患者是否合并肿瘤等等的情况。因此,核磁共振是检查脑积水最好的检查手段。
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脑积水抽搐怎么办
如果脑积水患者出现抽搐的表现,首先就需要区分导致患者发生抽搐的原因。脑积水患者抽搐的原因,可能是脑积水加重导致,也可能是脑积水手术之后出现的并发症,导致患者出现抽搐的症状。所以,针对这个情况,需要进行影像学的一些相关的检查,比如需要复查CT或者是复查核磁共振。而且需要看患者是否正在发烧,是否出现合并感染的情况等等。如果患者发生抽搐,就需要进行止抽的治疗。止抽的治疗,一般可以包括静脉用一些止抽药物;也包括给患者进行吸氧治疗,以避免脑缺氧的发生;而且也需要注意避免患者的二次损伤,比如坠床,患者在抽搐的时候,可能会出现突然坠地的情况,这种情况会造成患者其他部位的损伤。脑积水患者出现抽搐主要是这几个方面。