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骨质疏松的遗传因素

发布时间:2020-12-1027241次浏览

骨质疏松以白人尤其是北欧人种多见,其次为亚洲人,而黑人少见,骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标,骨密度值主要决定于遗传因素,其次受环境因素的影响,有报道青年双卵孪生子之间的骨密度差异是单卵孪生子之间差异的4倍;而在成年双卵孪生子之间骨密度差异是单卵孪生子的19倍。

有研究指出,骨密度与维生素D受体基因型的多态性密切相关,1994年Morrison等报道维生素D受体基因型可以预测骨密度的不同,可占整个遗传影响的75%,经过对各种环境因素调整后,bb基因型者的骨密度可较BB基因型高出15%左右,在椎体骨折的发生率方面,bb基因型者可比BB型晚10年左右,而在髋部骨折的发生率上,bb基因行者仅为BB型的1/4,此项研究结果初步显示在各人种和各国家间存在很大的差异,最终结果仍有待进一步深入研究,其他如胶原基因和雌激素受体基因等与骨质疏松的关系的研究也有报道,但目前尚无肯定结论。

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骨密度检查查什么
骨密度检查主要是测量人体骨骼的骨的含量,也就是说人体骨骼中骨的密度,就是骨的含量是多少,你的骨质到底怎么样,就是通过骨密度来检查。在X线当中,如果看到骨质硬化,就说明骨密度比较高,这说明没有什么骨质疏松,如果拍了X线片,看着骨皮质变薄了,骨质松质骨也出现了非常的多,纹理特别多,说明骨密度下降了,骨密度下降了,就说明,骨的含量下降了,骨含量下降,骨的质量就不好了,就容易出现低骨量或者骨质疏松。因此通过骨密度的检查,能判断一个人是低骨量,还是正常的骨质,还是骨质疏松,还是严重的骨质疏松,通过骨密度的一个量化,可以达到这种检查的目的。因此,骨密度检查在骨科当中,对骨质疏松低骨量的判断是非常重要的一个检查。骨密度检查包含非常多的一种检查,包括单光子X线测量,还有双光子的X线测量,双能量的X线测量以及骨的CT检查,这些都可以证明骨密度数值的大小来确定骨含量的多少。
语音时长 01:54

2021-07-09

103362次收听

骨质疏松适合吃什么
最基本的第一就钙或维生素D,这是基础,吃这两样还会100%有骨质疏松,所以要服用治疗的药物,治疗的药物有骨吸收抑制剂,80%的人都在处理这个,抑制骨量丢的情况,有的岁数太大的人,骨量已经丢好多了,再吃骨吸收抑制剂骨量也上不去,那时候也用一些,骨形成促进剂、促进成骨。所以具体吃什么好,根据不同的原因,然后制定不同的方案,比如是吃糖皮质激素,引起的骨质疏松,最重要把糖皮质激素停了就OK了,把原因解除,再加上配合治疗骨质疏松药物就可以了。还有一些饮食方面,饮食方面的注意,一般就是多吃点含钙量高食物,豆腐类的、虾皮类的,这类豆制品,里头含钙相对多一些,海产品里的含钙要高,但一般情况下再食物补,骨质疏松的人量是不够的,一般吃的食物里钙每天大概在200mg-300mg,因为一个老年性骨质疏松的人,每天大约需要1200mg的钙,所以还是远远不够的,一般还要补大约800mg左右的钙,具体吃什么好根据具体原因,由大夫给你做一个好的处方。
语音时长 01:36

2021-07-09

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02:24
骨密度低可以补回来吗
骨密度低是有可能补回来的,但不是所有类型的骨密度减低都容易得到完全的纠正。多数情况下,骨密度低反映存在骨质疏松,某些影响代谢的疾病。对于这类疾病,通过纠正原发病,改善钙磷代谢,可使骨密度恢复正常。对于骨折造成的局部骨密度降低,一般而言,骨折愈合以后,通过规范的、合理的功能康复训练,加强营养等方式,也能够补回骨密度降低。但如果是由于衰老、退行性病变引起的骨密度降低,那就不容易补回。对于这类患者,应在医生的指导下规范使用抗骨质疏松药物,同时加强饮食、积极补钙。
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钙片什么时候吃最好
钙片最常见碳酸钙D片。说明书上没有具体要求什么时候吃最好,但是也有注意事项,比如当食物含有纤维素量较多时不要吃,因为钙容易跟纤维素结合,不易被吸收。另外不是何时吃的问题而是钙片能不能吃或能不能达到效果的问题。有高钙血症不能吃,比如有肾结石、胆囊结石不能够吃太多。骨质疏松的产生不是因为钙吃的不够多而是因为钙无法吸收或吸收后无法真正被身体利用成骨。吃太多不能被身体利用,只能从体液里流出,可能会产生高钙血症,产生对身体有害的疾病。所以骨质疏松时吃钙一定要配合其他药物。
运动防治骨质疏松
骨质疏松是中老年人的常见并多发玻国内外就运动对骨骼的影响以及应用运动疗法防治骨质疏松症的基础和临床研究进展。以此说明,医学界强调的运动疗法,对于保持人一生骨骼生理强度的重要意义
治疗骨质疏松用哪些药物比较好
骨质疏松症以骨量减少、骨组织结构破坏为临床特征,患者可出现骨痛症状,病情严重易发生骨折,骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、骨矿化药物及中医中药为常见治疗药物.
骨质疏松的治疗时间大概多长
骨质疏松口服双膦酸盐,至少坚持5年;静脉用双膦酸盐,建议用3年;口服达到5年或者静脉使用双膦酸盐达到3年以后,可以考虑给患者药物假期。骨质疏松治疗周期通常都比较长,骨质疏松治疗为服用钙、维生素D基础治疗外,还需要长期加服双膦酸盐。药物假期的概念,即口服制剂5年或静脉制剂3年后,可考虑停药1-2年,停药期间定期复查骨密度或骨代谢标志物,观察有无明显变化。若无明显变化,可停药1-2年后再继续治疗。如果在药物假期内,患者再次出现骨折、骨密度下降或骨代谢标志物有明显异常,此时要中断假期继续开始治疗,上述为骨质疏松的治疗周期。
语音时长 01:33

2020-08-18

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骨质疏松的药
有几种用于治疗骨质疏松症的药物:基本药物是钙和维生素D,例如碳酸钙D3片。另外,减少钙盐损失的药物,例如双膦酸盐,更常用的是阿仑膦酸钠片和唑来膦酸注射剂。也有降钙素药物,例如鲑鱼降钙素注射液。
骨质疏松患者饮食
骨质疏松患者在日常饮食上要多吃含钙的食物,比如牛奶,豆类,芝麻,鸡蛋等食物,同时也要注意补充维生素食物,促进钙质的吸收。患者要切忌不要吃能够导致钙流失,影响维生素D新陈代谢的食物,避免吃菠菜、苋菜等含草酸多的食物,容易形成碳酸钙,影响钙的吸收。
骨质疏松容易骨折吗
骨质疏松的患者较重要的临床特点就是容易发生骨折,主要原因是骨量的减少,会引起骨组织结构的改变,从而降低骨的强度,使骨在受到力量时易发生骨折。临床上,骨质疏松的患者较易发生脆性骨折的四个部位,按照发生率依次排序,最常见的依次为腰椎、胸椎、髋关节、腕关节、肩关节,基本上这四个部位导致的骨折占骨质疏松导致骨折的90%以上。易骨折原因和注意事项如下。1、老年人有三处好发骨折的部位,包括腕部、腰椎和髋部。2、腕部骨折常见老年人不慎摔倒时,用腕关节支撑身体导致骨折。3、腰椎骨折多是臀部着地所致。重度骨质疏松的患者,弯腰或稍微用力咳嗽会出现腹压或腰椎压力突然增加,导致腰椎压缩性骨折。4、髋部骨折和腰椎压缩性骨折容易导致老年人丧失下地活动能力,出现褥疮、肺炎、泌尿系统感染等合并症,导致脏器衰竭或致残。5、做好抗骨质疏松治疗的同时,还需要做好老年人防滑措施,降低骨折风险。
语音时长 01:36

2019-12-10

53740次收听

重度骨质疏松的危害
重度的骨质疏松易引起骨坏死,全身无力、局部关节的坏死、胸背部的严重疼痛、弯腰极速运动,大便用力使疼痛难忍,另外可以引起身体的缩短。重度的骨质疏松是指骨密度测定低于-4.0,是骨头的钙质流失严重的情况。骨质疏松的情况会加重驼背,随着年龄的增长,驼背的速度会逐渐加大,骨质疏松还易引起骨折,比较多见的是胸腰椎的骨折,由于骨密度的下降,骨头的抗力也会逐渐下降,轻微的运动就可以引起压缩性骨折,如果压迫神经会引起下肢的麻木无力以及瘫痪。另外,还可以引起呼吸功能下降,是由于胸腰椎压缩性骨折,使肌肉后突胸廓畸形。出现骨质疏松后,应该吃富含钙低盐和适量蛋白质食物,多喝牛奶,适当的进行户外运动,多晒太阳,可以使用降低血钙的药物,增加骨密度。
语音时长 01:32

2019-12-06

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骨质疏松吃什么药
所有骨质疏松都有两个基础用药:钙剂和维生素D,之后才是治疗骨质疏松的药物,如雌激素或雌激素替代剂,如双磷酸盐类益智钙吸收的药物、抑制甲状旁腺素的药物等。骨质疏松目前为止主要针对的是原发性的骨质疏松用药,分为两部分:绝经后的骨质疏松、老年性的骨质疏松。对于绝经后的骨质疏松,现在最常用是激素替代疗法,绝经后三年之内用雌激素类的药物进行治疗,也可以用激素受体的替代剂。老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松有一类药可以同时使用,就是双膦酸盐类抑制钙吸收的药物,现在逐渐还有一种是抑制甲状旁腺素的药物,PTH的药物现在已经上市了。
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骨质疏松的人平时怎么调养
骨质疏松的人群,生活习惯非常重要。平时应适当增加户外活动,尤其在阳光充足的情况下,进行适当户外活动,可以获取充足的阳光照射,促进皮肤产生维生素D,从而改善钙磷的吸收,提高骨密度。其次,合理的膳食。饮食要荤素搭配,多吃富含钙磷的食物,避免偏食,挑食等情况。尽量减少对钙磷吸收有影响的食物,比如浓茶、咖啡或者碳酸类饮料,这些饮品都不利于骨量增长。最后,要有合理的生活习惯,比如戒烟、不熬夜,尽量进行户外活动等。综上所述,合理的运动、平衡的饮食、良好的生活习惯,都是改善骨质疏松的重要因素。
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骨质疏松检查什么
骨质疏松首先要做骨密度检查。临床中常用的是双能X线检测吸收法,基本可以诊断患者是否有骨质疏松。骨质疏松分为原发性和继发性,要针对于病人的实际情况来选择检查,除外继发性骨质疏松。原发性骨质疏松和继发性骨质疏松的治疗差别较大,做完骨密度检查后,还要做血常规、尿常规、肝肾功能、血气分析、碱性磷酸酶等。一般原发性骨质疏松,血钙、血磷和碱性磷酸酶都正常。如果有异常,要更进一步检查,比如查甲状腺功能、甲状旁腺功能、维生素D水平、M蛋白的鉴定,甚至还要查皮质醇水平,鉴别继发性骨质疏松。骨质疏松还应该拍腰椎片,以发现有没有压缩性椎体骨折,初步判断骨折的程度。有些老年有骨折,不一定在临床上有明显表现,可能仅仅表现身高变矮,所以在发现骨质疏松后,不要忘了给病人拍片。
治疗骨质疏松吃什么好
钙是人体相当重要的营养素之一,人体各个部位,从骨骼到肌肉、血液,从细胞膜到细胞质、细胞核,都有钙的存在。可以说,有钙的正常存在才能维持正常的生命。在骨科临床,许多疾病都与钙的缺乏有关,譬如:幼儿的佝偻病、青少年的生长痛,老年骨质疏松症等,合理补钙是身体骨骼健康十分重要的话题。