颈椎病的病理生理是如何变化
发布时间:2020-09-1657033次浏览
颈椎病的病理生理变化如下:
(1)颈椎间盘是无血供的组织,由于软骨终板营养代谢的改变,致使髓核、纤维环发生退行性病变。一方面退行性病变的髓核后突,穿过破裂的纤维环直接压迫脊髓。另一方面髓核脱水使椎间隙高度降低,椎体间松动,刺激椎体后缘骨赘形成,而且椎节的松动还使钩椎关节、后方小关节突以及黄韧带增生。
(2)脊髓的病理变化取决于压力的强度和持续时间。急性压迫可造成血流障碍,组织充血、水肿,久压后血管痉挛、纤维变、管壁增厚甚至血栓形成。脊髓灰质和白质均萎缩,以脊髓灰质更为明显,出现变性、软化和纤维化,脊髓囊性变、空腔形成。
(3)对脊神经根的压迫主要来源于钩椎关节及椎体侧后缘的骨赘。关节不稳及椎间盘侧后方突出也可造成对神经根刺激的压迫。早期神经根袖处可发生水肿及渗出等反应性炎症。继续压迫可引起蛛网膜粘连。蛛网膜粘连使神经根易于受到牵拉伤,发生退行性病变。
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手发胀是什么前兆
很多的疾病都会引起手发胀的现象,手发胀也是很多疾病的前兆,手发胀分为单手或双手发胀,是否伴有疼痛。但首先要排除是否睡姿不当压迫上肢,造成血液流通不畅,或者饮水过多引起来的手发胀,其次再考虑疾病的前兆,一般引起手发胀的原因有以下几种:1、颈椎病,这是很常见的一种病因,由于颈椎间盘突出压迫神经根,神经周边的血液流动受阻,就会引起单侧或双侧手部发胀、发麻的情况。建议及时到医院行MRI检查,以明确诊断,并给予针灸、推拿、牵引等治疗。2、糖尿病周围神经炎:手胀发麻也是其临床症状之一,糖尿病周围神经病的治疗目标是控制并缓解症状,治疗首先是对因治疗,其次给予对症支持处理。这类病,个体差异很大,建议及时到医院完善肌电图、血糖等检查,切记不能自行配药,应在专业医生的指导下用药。3、甲减病人也会出现双手的肿胀;4、一些肝功能异常、肾功能异常的患者,会有低蛋白血症,也会引起手发胀。此外,有上肢血管堵塞、腕管综合征、类风湿关节炎、血管炎、痛风等,也可以引起手发麻、发胀的现象。如果只是单纯的手发胀问题,可以对发胀部位进行适当按摩,症状可很快缓解,如果有其他不适的症状,要及时到医院就诊,明确诊断以后,对因治疗再上对症治疗等综合措施。
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左后背上方隐隐作痛是什么原因
左后背的上方隐隐作痛,常见的有以下几个原因,包括无菌性炎症、颈椎病、肩关节的受损、心脏疾患。第一,肌肉的劳损引起无菌性炎症,引起周围组织的一个水肿,渗出和卡压局部神经所引起的疼痛。第二,由于颈椎病所导致的颈肩部的肌肉因为神经根的压迫,从而出现了隐隐作痛的症状。第三,左肩关节引起左背的上方疼痛由于肩关节的受损,最常见的是建设损伤或者是肩周炎,如果比较剧烈的话,也会引起肩关节周围到左肩上方的疼痛,这种疼痛往往与肩关节的活动有关,伴有肩关节活动受限的情况。第四,有可能是由于我们心脏相关的疾患所引起的,比如说心肌缺血,冠心病,心肌梗塞等等,也有可能会出现左后背上方的这种隐痛。因此,在临床要进行疾病的判断和鉴别诊断。
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颈椎病的自我治疗方法是什么
颈椎病的自我治疗方法主要应该加强颈肩部的一些活动。比如长时间的伏案工作,这个需要改善。一般建议低头30~40分钟就要做颈部的后仰以及颈椎的一些轻柔的环转运动。其次,夏天要注意避免颈后部、颈肩部着凉,注意保暖。同时在家里面,也可以使用一些理疗仪等理疗。另外,要避免长期低头玩手机或者长时间的伏案工作等。实际上,对于一些比较轻的颈椎病,很多患者可以通过一些自我的疗法缓解颈椎病,同时改善局部的一些症状和不适感。
脖子向前倾如何矫正
脖子向前倾有的是正常现象,有的是病理现象,大多数朋友可能关心的问题,并不是疾病状态下,而是生理或者是自然状态下。先说病理状态下,颈椎向前倾就是脖子向前倾,也就是最简单的,可以看到强直性脊柱炎的病人,整个的脊柱是向前弧的状态,脖子是往前倾这种情况。如果到达一定角度是要做手术的,因为这个时候眼只能看地面,而不能看前方,不单是影响形象,而且是真正的影响生活质量。所以这种情况,如果病人有需求,是应该做手术来矫正。但是大多数人脖子向前倾是一种生理现象,可以说是遗传决定的,有的人可能身板比较直,脖子也比较正、比较直,这种情况当然是没关系,但是脖子向前稍微探一下,虽然形象上略微差一些,对人的生理,平常日常生活、工作没有任何影响,不需要矫正,而且矫正是有害的。如果矫正只能通过手术,手术还充满了风险,一般不需要做手术,而且也不需要做其他的矫正,做了矫正实际上可能会带来问题,这个问题可能增加了颈椎病,也就是颈部疼痛,甚至带来头疼、头晕,不要做有意的矫正。当然,坐的时候或者站的时候,稍微注意一下身姿是可以的,但是不能做过分的矫正,过分的矫正只会带来疾病。
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颈椎病患者手术后多久能下床
对于大多数的颈椎病患者,在手术后第2天就可以下地活动,但是对于一些比较大的颈椎手术,包括颈椎后路开放手术、颈椎前后路联合手术,手术操作损伤相对比较大,需要根据病人手术状态、年纪以及患者的内科病情,适当的调整、延长术后下地活动的时间。总体的原则就是,要在术后保证患者有一个安全、有序、科学的恢复的流程,减少因为术后的护理以及恢复不当造成的并发症。在术前、术中、术后三个方面,都做好相应的护理、治疗以及医患配合,才能够使手术患者安全有效,能够达到一个最快的恢复效果。
睡觉姿势预防颈椎病
人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过的,睡眠时间是人体机能恢复的最佳途径,什么睡觉姿势预防颈椎病呢,如何科学的通过睡眠调节身体机能呢,让颈椎在睡眠中得以休息,减轻颈椎病发病症状,骨科专家讲解颈椎病患者如何选择睡觉姿势。
预防颈椎病的好方法
颈椎病是发生在脖子和后背部位的一种严重性的疾病,发病的时候患者的后背脖子还有颈椎都特别的疼,不是那种针扎一样的疼法,是酸疼的那种,就是因为长期的从事一种工作不换姿势引起的病症,那么预防颈椎病的好方法有哪些呢?
颈椎病的危害有什么
有些朋友在平市生活中会出现肩膀酸痛,颈椎不适的感觉。专家表示,出现这种症状很有可能是患上了颈椎病,一般人们在平时生活中坐姿不良,或者是患有其他的慢性疾病等,都会导致颈椎病的出现。那么患上颈椎病的危害有哪些呢?
颈椎病手术风险有哪些
脊髓型、交感型颈椎病可选择手术治疗,但手术治疗虽然可根治疾病,其风险性也很大,可能会导致人术后出现食管损伤、声音嘶哑、吞咽困难以及硬脊膜损伤等症状,同时术后还需做好护理工作,防止引发并发症。
颈椎变形还能恢复吗
颈椎突出怎么办
颈椎突出的治疗,主要是根据突出的具体程度,有没有压迫神经和椎管狭窄的情况来确定具体的治疗,如果是轻微的颈椎突出,平时需要调整睡眠体位,不要枕过高的枕头,适当的锻炼颈部的肌肉,做一下颈部的保健操,不要长时间的低头,热水袋或者热毛巾敷一敷,缓解局部的肌肉痉挛,如果伴有轻微的疼痛和僵硬感,可以做一下拔罐,外用活血止痛的膏药,也可以口服非载体的止痛药双氯芬酸钠缓释片,也可以做一下局部的推拿,按摩或者针灸。另外牵引效果也不错,如果出现颈椎突出压迫神经,引起上肢的麻木无力,可以口服营养神经和消肿的药物,也可以采取局部的封闭注射或者小针刀,如果有椎管的狭窄,严重影响正常生活的颈椎突出可以考虑微创或者开放性手术进行治疗。
颈椎病吃什么药好
颈椎病一旦确诊,就需要及时服用药物治疗,其中中药方剂主要是选择具有祛风驱寒和活络化瘀作用的类型,而且要辨证施治,或者也可以服用颈复康颗粒和抗骨增生丸一类中成药进行治疗。另外,还可以服用消炎止痛药和神经营养药物等西药来缓解症状。
颈椎病哪些情况下能做手术
通过保守治疗无效,出现运动障碍,患者病程较长时则需要通过手术进行治疗,另外脊髓型颈椎病和食管型颈椎病患者也是需要及时进行手术的。一、通过保守治疗,3到6个月没有效果,或者是虽然有效果但反复发作,而且症状比较重,严重的影响了病人的工作生活,可以考虑手术。二、如果患者出现了神经根支配区域的肌肉萎缩,明显的运动障碍,而且影像学显示确实有明显的颈椎间盘突出压迫神经根,可以考虑手术。三、患者病程比较长,岁数比较大老年人,对日常工作生活造成明显的影响,也可以考虑手术。四、脊髓型颈椎病,一般如果症状比较轻,病程比较短,可以采取保守治疗,但是一定要密切观察,如果一旦症状加重,应该及时手术。绝大部分的脊髓型颈椎病都是应该尽早手术治疗。交感型颈椎病如果治疗无效,确实对病人的工作生活造成很大影响,而且已经诊断明确,可以排除一些其他问题引起的眩晕的症状,然后影像学如果表现有不稳定的情况现,可以考虑做手术的处理。五、食管型颈椎病,如果确实诊断明确对食管造成压迫的骨赘,而且保守治疗没有效果,也可以考虑手术。
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治疗颈椎病的偏方有哪些
颈椎病的治疗有两个核心的问题一定要把握好。第一,明确诊断。第二,合理治疗,所谓的合理治疗就是治疗颈椎病的方法一定要经过临床长期的随访,证明治疗方法是有效、安全的。临床门诊中患者常常会拿偏方或者祖传秘方,种类很多,但是绝大多数没有经过严格的临床试验,如果作为一般的治疗可以,但是不能完全依赖偏方或者是验方进行治疗,特别是治疗两到三天以后,感觉效果不明显,甚至于有加重的情况,要及时就医、规范治疗。
颈椎病头晕怎么办
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