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三叉神经痛手术是大手术吗

发布时间:2020-02-1967433次浏览

对于三叉神经痛,一些患者需要通过手术的方式治疗疾病。三叉神经痛不是大手术,但也不能算小手术,患者不能掉以轻心。三叉神经痛手术对医生的要求较高,医生需要有丰富的经验和熟练的手术技巧,才可以控制手术风险。因此,患者应选择正规的医院接受手术。

三叉神经痛是一种脑神经疾病,多发于中老年人身上,它可引起剧烈的疼痛,对患者的生活质量有很大影响。三叉神经痛可通过药物治疗,也可以选择手术治疗。那么,三叉神经痛手术是大手术吗?
  一、三叉神经痛手术是大手术吗
  三叉神经痛手术不是大手术,但也不能算小手术。对于三叉神经痛,目前主要是通过微血管减压术进行治疗,即通过解除血管对神经的压迫,从而达到治愈疼痛的目的,这种手术不影响神经功能,术后疼痛的完全缓解率可高达90%以上,手术并发症较少。
  因此,如果适合进行血管减压术,应首选该手术方法治疗。该手术对医生的要求较高,需要医生有丰富的经验以及熟练的手术技巧,在手术之前也应做好术前评估以及并发症的防控处理,这样才可以将风险控制在合理的范围内。因此,三叉神经痛手术虽然不是大手术,但患者仍然不能掉以轻心,应选择到正规的医院接受手术。
  二、三叉神经痛手术的并发症
  1.继发感染

  三叉神经痛手术之后,有可能导致一些并发症的发生。手术没有护理好,有可能引起颅内感染,对患者的健康造成很大危害,在手术过程中做好严格的无菌操作,可以预防颅内继发感染。此外,三叉神经痛手术还可能会引起颅内出血,从而对患者的生命造成威胁。三叉神经痛手术还可能造成脑神经的损害,引起面部轻瘫等症状。
  2.皮肤问题
  一些患者由于三叉神经痛,会经常用手揉疼痛的部位,久而久之,可导致患者的皮肤变得十分粗糙、增厚,还会引起患侧眉毛的脱落。少数患者会有面部跳动、抽搐的症状,还可能伴有面部潮红、出汗、流鼻涕、流泪、高血压等症。

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三叉神经痛是三叉神经的脱髓鞘病变,属于周围神经病变,患者会由于三叉神经的病变而出现非常严重的表现,患者主要表现在三叉神经的上颌支和下颌支的剧烈疼痛,疼痛一般呈雷击一样或者闪电一样,烧灼样的剧痛,患者一般不能忍受,由于反复的疼痛,患者以至于不能吃饭、不能喝水、不能洗脸、不能睡觉,造成患者身体上的伤害,长期以往会出现心理上的应激问题,患者会变得易激怒、易激惹、烦躁不安、失眠以及记忆力下降、学习工作效率下降等这些危害都会出现。所以三叉神经痛当发生时一定要先就诊于神经内科,请医生先进行三叉神经痛病因的查找,因为有的三叉神经痛是继发性的,比如桥小脑角的肿瘤等,它会是出现以三叉神经痛为主的其他表现的一个肿瘤,当肿瘤切除以后这些症状自然也就会消失。如果是原发性三叉神经痛患者可以口服药物,比如卡马西平,一般有百分之七十的患者能够达到治愈,当患者不能耐受卡马西平的一些不良反应时,可以选择苯妥英钠或者中医中药治疗,必要时可以采取手术治疗,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗,三叉神经半月经频射频电凝治疗,以及由于微血管的减压治疗等等,上述这些治疗方案以后,一般的对于三叉神经痛都能有较好的缓解作用,自然三叉神经痛症状缓解了,患者的自身身心健康也会得到保证,它的一些焦虑不安、恐惧、失眠现象也逐渐消失,这些社会的危害也会减轻。所以当三叉神经痛发生时,患者自身先不要盲目的服用镇痛药物,必须就诊相关科室进行病因查找,然后再根据医生医嘱服用药物,在服用药物期间要观察药物的不良反应,定期检查血常规等,看是否有粒细胞的变化,如果都没有的话,坚持服用药物,定期复查就可以。
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三叉神经痛怎么治
三叉神经痛根据它的病因分为原发性和继发性。原发性的三叉神经痛,如果患者在拍核磁的时候发现明确的血管压迫,这时行显微的开颅手术。在镜下把压迫血管的神经,用垫棉把它隔开,效果最佳,这种情况下,三叉神经痛能够得到治愈。另外继发性的原因,比如有肿瘤压迫,这时我们把继发性的病因,比如肿瘤,把它进行切除,三叉神经痛也会得到缓解,这是一些手术的方法。另外是其他非手术的方法,即不开颅的方法,有射频的办法。把三叉神经痛觉纤维用射频毁损,这是目前常用的方法。另外,现在对于高龄的病人,我们现在会在三叉神经半月节这个地方植入球囊,然后用球囊压迫的方法来抑制三叉神经的痛觉纤维。但是这种情况下,患者会出现一些面部麻木的情况。
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三叉神经痛症状
三叉神经痛一般是以患者一侧面部为主,闪电样、刀割样疼痛。三叉神经痛一般不会双侧同时出现,主要在面部,不会在颈部,或者耳根后方等等。三叉神经疼痛有时候会误以为是牙痛,导致患者到牙科去就诊。三叉神经总共有三个分支,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,比如一支的疼痛以额部、面部的上方为主;第二支的疼痛以鼻翼或者峡部为主;第三支的疼痛以牙齿的下牙槽部位为主。所以,三叉神经痛的整个症状与它的三叉神经的分布有关系。
三叉神经痛的治疗
三叉神经痛治疗分为药物治疗、毁损、神经球囊压迫治疗、显微血管减压术。一、药物治疗。对于刚患病的患者,疼痛时间比较短,疼痛程度不是很重,目前治疗三叉神经痛非常有效的药物为卡马西平,还有一种药物与之性质差不多为奥卡西平,这两种药物是针对三叉神经痛特效药物。三叉神经痛患者吃了这两种药物的其中一种,就可以缓解疼痛。反过来,如果患者吃了卡马西平或奥卡西平无效,此时要诊断患者是否是三叉神经痛。所以卡马西平或奥卡西平对三叉神经痛的诊断有一定的意义。二、毁损。主要是神经毁损术,也就是通常说的封闭,射频。三、神经球囊压迫治疗。这几种方法的原理都是造成神经的毁损,阻断神经的异常传导,使疼痛得到缓解。但是这种治疗方法同时也会导致患者三叉神经支配区域的麻木,甚至感觉异常。四、三叉神经痛显微血管减压术,的原理是将三叉神经从脑干发出位置与伴行的血管分开,主要指动脉血管从神经接触这个位置移开,让神经和血管不接触,此时神经受到血管异常波动,导致异常放电停止,疼痛就会自然缓解。这种方法完全保留了神经血管的功能,术后疼痛完全消失,也不会出现患者面部麻木。所以三叉神经痛显微血管减压术是是对于患者非常有益的一种治疗方法。
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三叉神经痛会不会自愈
三叉神经痛会自愈。三叉神经痛,它有时候跟人的情志比较相关,跟人的饮食相关,如果当人们饮食或情志比较改善的情况下,三叉神经痛也可以有自愈的可能性。另外三叉神经,当然它是一个全世界非常难治的一种疾病。自愈的往往就是发作越来越厉害。它跟面瘫不一样,据调查百分之五六十的人都有自愈的可能性。
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三叉神经痛能扎针灸吗
扎针灸对于治疗三叉神经痛有很好的效果。但需要明确病人的三叉神经痛是什么类型,三叉神经痛可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类。有的病人三叉神经痛是由于脑部的疾病,脑部的占位压迫引起继发的三叉神经痛,如果原发病灶依然在,扎针灸治疗可能效果就不是很理想;对于原发性的三叉神经痛,查不出实质性的原因,可以选择针灸治疗。通常中医学认为这样的病速发速止,这是典型的风邪特征,剧烈的疼痛有烧灼样的可能是火在扰动,如果明确的跟吹风受寒有关,可能有寒邪留滞。可以根据中医的辨证进行有针对性的治疗。
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三叉神经痛有哪些高发人群
三叉神经痛根据流行病学调查,高发年龄在50岁到65岁之间,女性发病率高于男性,比例大概为3:2或4:3。三高的老年人容易患三叉神经痛。临床中发现合并“三高”的老年人得三叉神经痛的概率高,就是高血压、高血糖、高血脂,两个高或者三个都高的人群,动脉硬化比同龄人要明显,所以血管压迫神经的概率会更高一点。但是三叉神经痛目前从所有的研究中没有发现与遗传相关,所以三叉神经痛不是遗传性疾病。
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三叉神经痛可以分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。其中针对于原发性三叉神经痛的预防,主要是需要避免一些容易引起三叉神经痛的因素,比如睡眠不佳、生活习惯不规律、情绪波动大,或者是一些刺激性的食物等因素。患者需要注意保持良好的睡眠,也要注意保持良好的生活以及饮食习惯,要保持心情的舒畅。在三叉神经痛的发作期间,应该避免触摸一些容易引起剧痛的敏感部位等。继发性三叉神经痛是由于明确的病变所引起的,因此,一般对于继发性三叉神经痛患者,需要根据病因,进行治疗。随着对于病因的治疗,三叉神经痛也会逐渐发生好转。对于继发性三叉神经痛的预防,主要是在于对病变的预防。继发性三叉神经痛患者,应该及时就诊,及时治疗。
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拔牙后三叉神经痛怎么办
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